兒童痙攣型腦癱手術(shù)

發(fā)布時(shí)間：2020-09-1657143次瀏覽

兒童痙攣型腦癱手術(shù)治療后必須堅(jiān)持全面系統(tǒng)的康復(fù)治療，如果只接受了手術(shù)治療，而忽略了術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，會(huì)造成一部分患兒功能改善不明顯或“復(fù)發(fā)”;反之，如果只單純進(jìn)行功能訓(xùn)練、裝配矯形器等非創(chuàng)傷性治療，同樣也是忽視腦癱患兒普遍存在的肌肉長(zhǎng)期高度痙攣所造成的不良影響，延誤了進(jìn)一步功能改善的機(jī)會(huì)。

部分腦癱患兒適用FSPR術(shù)(即功能性選擇性脊神經(jīng)后根部分離斷術(shù))，非痙攣型腦癱患兒則要視具體情況而定：一般是以肌張力不穩(wěn)定增高和肌肉不自主運(yùn)動(dòng)為主要表現(xiàn)，以平衡和協(xié)調(diào)功能障礙為主的混合型和徐動(dòng)型腦癱相對(duì)多見(jiàn)，其主要病因是出生時(shí)中、重度窒息及病理性黃疸引起，此種類型的腦癱可進(jìn)行頸動(dòng)脈鞘手術(shù)，以改善平衡和協(xié)調(diào)能力，改善運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。

需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，F(xiàn)SPR手術(shù)最佳時(shí)機(jī)是兩歲半到六歲，六歲以后肢體的變形會(huì)更加嚴(yán)重，術(shù)后康復(fù)的時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)。另外，如果患兒還存在肢體變形、肌肉攣縮等情況的話，術(shù)后還要配合進(jìn)行CPMMA手術(shù)(即腦癱肌力肌張力調(diào)整術(shù))進(jìn)行矯治。

現(xiàn)在我們一致認(rèn)為腦癱二期手術(shù)(即CP-MMA手術(shù))應(yīng)在解痙手術(shù)(FSPR術(shù))之后進(jìn)行，先以解痙手術(shù)阻斷大腦不斷向下肢發(fā)放的緊張性沖動(dòng)之后，再行矯形治療。如果顛倒兩者的手術(shù)時(shí)間，則容易導(dǎo)致畸形復(fù)發(fā)，不得不重復(fù)接受手術(shù)，徒增患兒肉體與精神上的痛苦。

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2019-10-31

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2019-06-06

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2019-06-06

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腦癱能治好嗎

腦癱不能治好，如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱癥狀，要及時(shí)給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練，主要下肢的訓(xùn)練。1、作業(yè)的訓(xùn)練，也是上肢一些精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。2、進(jìn)行一些語(yǔ)言的訓(xùn)練，是一些語(yǔ)言的發(fā)音，口咽部咀嚼等。3、進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻，可以穿矯形鞋來(lái)促進(jìn)兒童有一個(gè)正常姿勢(shì)。4、可以通過(guò)一些水療，物理治療，藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要緩解兒童的肌張力，必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)來(lái)緩解肌張力。

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2019-06-06

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腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別

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2019-06-06

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