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摘要：本例患者為35歲男性，入院四天前出現(xiàn)肛周紅腫，呈持續(xù)性疼痛。起初未予重視，后癥狀加重，遂前來(lái)我院接受診療。彩超檢查顯示肛周膿腫，以“肛周膿腫”收入我科。根據(jù)患者癥狀，我以肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù)＋膿腫搔刮術(shù)結(jié)合術(shù)后抗感染、中藥熏洗等治療。經(jīng)六天住院治療，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，恢復(fù)順利，遂出院。

【基本信息】男、35歲

【疾病類型】肛周膿腫

【就診醫(yī)院】邵陽(yáng)市中心醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年4月

【治療方案】針對(duì)肛周膿腫，予以肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù)＋膿腫搔刮術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)用甲硝唑氯化鈉注射液＋鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液消炎、抗菌；應(yīng)用注射用鹽酸丙帕他莫鎮(zhèn)痛、解熱；應(yīng)用草木犀流浸液片活血、消腫；應(yīng)用麻仁軟膠囊潤(rùn)腸通便

【治療周期】住院治療6天，出院服用藥物，一周后需復(fù)查

【治療效果】肛周痛感明顯減輕，各項(xiàng)檢查結(jié)果未見(jiàn)異常

一、初次面診

今天我接診了一位體格健碩的中年男子，據(jù)患者自述，于入院四天前出現(xiàn)肛周紅腫，呈持續(xù)性疼痛，無(wú)腹瀉，無(wú)便血。起初痛感尚能忍受，患者未予重視，將原因歸結(jié)于上火。后癥狀加重，肛周痛感愈發(fā)強(qiáng)烈，時(shí)常疼到患者難以忍受，故前來(lái)我院接受診療。彩超結(jié)果顯示肛周膿腫，為進(jìn)一步診治擬“肛周膿腫”收入我科。在與患者溝通病情得知，自他起病以來(lái)，除肛周疼痛外，并未感受到其他異常，精神狀態(tài)尚可，睡眠、食欲正常，體重也無(wú)明顯變化。

二、治療經(jīng)過(guò)

通過(guò)?？撇轶w，發(fā)現(xiàn)患者肛緣并未出現(xiàn)突出的球狀腫塊，因此排除血栓性外痔；通過(guò)彩超檢查，發(fā)現(xiàn)患者肛周部位存在液性包塊，結(jié)合患者肛周紅腫、持續(xù)性疼痛等癥狀特征，最終確診為肛周膿腫?？紤]到患者病情發(fā)展情況，我決定通過(guò)手術(shù)方式根除膿腫。我提議患者完善相關(guān)輔助檢查，排除了手術(shù)禁忌。隨后我一邊與患者溝通病情，一邊構(gòu)思具體治療方案。擬施肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù)＋膿腫搔刮術(shù)，從根源上消除膿腫，術(shù)后對(duì)癥進(jìn)行相關(guān)抗感染藥物治療，手術(shù)過(guò)程很順利，術(shù)中出血量少，患者家屬懸著的心總算落地，我及時(shí)與他們溝通手術(shù)情況，叮囑家屬要時(shí)刻注意患者的刀口疼痛程度、傷口處有無(wú)出血滲血、大小便是否暢通等問(wèn)題，若感到身體有任何不適，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)進(jìn)行術(shù)后抗感染、消腫等對(duì)癥處理，甲硝唑氯化鈉注射液＋鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液消炎、抗菌，注射用鹽酸丙帕他莫鎮(zhèn)痛、解熱，草木犀流浸液片活血、消腫，麻仁軟膠囊潤(rùn)腸通便。期間患者及家屬積極配合，治療過(guò)程中并未出現(xiàn)任何異常。

圖1 入院記錄（彩超顯示肛周膿腫）

圖2 鑒別診斷

三、治療效果

藥物治療期間，患者病情逐步好轉(zhuǎn)，切口痛感愈來(lái)愈輕，傷口滲血量不大。期間患者大小便正常，精神尚可。經(jīng)過(guò)6天住院治療，患者癥狀較之前有明顯減輕，彩超檢查未見(jiàn)異常，遂在住院的第6天出院返家療養(yǎng)。我再三叮囑患者及家屬，肛周的日常養(yǎng)護(hù)尤為重要，切記按時(shí)定量口服、涂敷藥物，堅(jiān)持定期前往醫(yī)院復(fù)查，若感到身體尤其是肛周部位有任何不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，切勿重蹈覆轍，耽擱病情，出院一周后需進(jìn)行復(fù)診。復(fù)診時(shí)患者精神狀態(tài)良好，無(wú)肛周紅腫、疼痛等癥狀，彩超檢查無(wú)異常。

四、注意事項(xiàng)

盡管手術(shù)十分成功，患者的術(shù)后恢復(fù)也頗為順利，但患者及家屬切勿掉以輕心，肛周部位的日常養(yǎng)護(hù)同樣重要。我擔(dān)心口頭上的叮囑，對(duì)方屬容易遺漏，特寫下相關(guān)注意事項(xiàng)：

1、按時(shí)定量使用藥物，不錯(cuò)服，不漏服。

2、若感到身體尤其是肛周部位有任何不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，切莫延誤病情。

3、避免久坐，積極鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，可有效防止肛周膿腫復(fù)發(fā)。

4、合理飲食，盡量遠(yuǎn)離辣椒、生蒜等刺激性強(qiáng)的食物。

5、積極排便，調(diào)整生活作息，尤其要注意縮短如廁時(shí)間。長(zhǎng)久腹瀉或便秘均可引起肛周膿腫現(xiàn)象。

6、注意個(gè)人衛(wèi)生問(wèn)題，時(shí)刻保持肛周部位干爽清潔。

五、個(gè)人感悟

肛周膿腫是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，屬于細(xì)菌感染，發(fā)病率較低，常見(jiàn)于二十至四十歲男性。肛周膿腫的主要表現(xiàn)癥狀為疼痛，痛感隨著病情發(fā)展會(huì)逐步加重，有時(shí)痛感會(huì)強(qiáng)烈到常人無(wú)法接受?；忌细刂苣撃[并不可怕，及時(shí)就醫(yī)很關(guān)鍵，早發(fā)現(xiàn)、早治療。本例患者便是由于發(fā)病初期未予重視，導(dǎo)致癥狀逐漸加重。若感到肛周部位出現(xiàn)明顯痛感，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院接受診療，切勿耽擱病情。通過(guò)這次治療，患者養(yǎng)成了良好的飲食習(xí)慣，日常飲食多以清淡、易消化的食物為主，盡可能減少辛辣刺激性食物的攝入。