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輸尿管結石嚴重嗎

發(fā)布時間:2020-12-1025197次瀏覽

很多患者聽到輸尿管結石感覺沒什么大不了,覺得這又不是腎結石,不治療也沒事,但其實不是這樣的,輸尿管結石也是泌尿系統(tǒng)的結石之一,一樣對人身體有著傷害,但是很多患者對這個病不了解,下面我們就來說說輸尿管結石嚴重嗎?

輸尿管結石致使膀胱粘膜與不光滑的結石磨擦引起出血、感染、粘膜潰瘍,偶可發(fā)生嚴重的膀胱潰瘍,甚至穿破到陰道、直腸,形成尿瘺。結石和炎癥長期刺激可誘發(fā)膀胱鱗狀上皮癌。長期梗阻可造成輸尿管與腎盂擴張、積水、腎功能受損。多數(shù)患者平時有尿頻、尿急、尿痛和終末血尿,常有排尿中斷現(xiàn)象。前列腺增生引起繼發(fā)性結石,可能僅有排尿困難。

輸尿管結石,又稱為上尿路結石,多發(fā)生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側發(fā)病相似,雙側結石占10%。腎、輸尿管結石的主要癥狀是絞痛和血尿,常見并發(fā)癥是梗阻和感染。通過病史、體檢、必要的X線和化驗檢查,多數(shù)病例可確診。腎、輸尿管結石治療目的不僅是解除病痛,保護腎臟功能,而且應盡可能找到并解除病因,防止結石復發(fā)。

引起輸尿管結石的原因包括尿中晶體濃度過高和尿液理化性質改變兩個方面。

1、尿內晶體濃度增高正常尿中常含有多種晶體鹽類,如草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽、尿酸鹽等。有些情況使體內晶體排出增多,也可使尿晶體濃度增高。95%以上的尿結石含鈣,如甲狀旁腺功能亢進時可動員骨鈣入血;大量腎上腺皮質激素引起溶骨可使尿鈣增高;長期臥床病人發(fā)生廢用性骨萎縮、骨質疏松、脫鈣,鈣經血流由腎排出;長期服用大量含鈣抗酸藥物或過量維生素D使鈣吸收增多,也可使尿鈣增多。如尿中膠體不能維持鈣鹽的過飽和狀態(tài),則鈣鹽析出沉淀亦可形成結石。有些代謝紊亂,如痛風病人嘌呤代謝紊亂尿酸排泄增加,可并發(fā)尿酸結石。

2、尿液理化性質的改變尿液內晶體濃度正常,但尿液理化性質改變時,也可促進結石形成。如尿液pH改變可影響晶體的溶解度。堿性尿有利于磷酸鈣、磷酸氨鎂、草酸鈣結石形成;酸性尿內易形成尿酸結石和胱氨酸結石。

通過上面的介紹大家可以知道,得了輸尿管結石一定要盡快的治療。

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輸尿管結石用憋尿嗎
輸尿管結石是否需要憋尿,要根據(jù)患者的具體情況來分析。如果是輸尿管下段結石進行彩超CT等檢查的時候,一般是建議要憋尿,如果是輸尿管中上段結石,一般來說進行檢查的時候就可以不用憋尿,輸尿管結石在臨床上是比較多見的一種疾病,在早期急性梗阻的時候,一般通過口服排石藥物,甚至體外震波碎石等保守方法來治療,就可以取得比較好的療效。如果輸尿管結石梗阻時間比較長,梗阻比較嚴重,引起比較重度的腎積水,那可能保守方法治療效果就會比較差,這時候往往就需要進行積極的手術治療,效果才更好。
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2021-04-22

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輸尿管結石術后護理要注意哪些
輸尿管結石手術后,首先需要注意的是適度休息,可以有利于手術損傷的愈合修復。而且還需要避免重體力勞作以及劇烈運動。其次需要配合臨床醫(yī)囑,服用對癥止血以及抗炎的藥物,可以預防術后泌尿道感染。飲食方面需要忌口辣椒以及飲酒,可以減輕炎性充血而有利于恢復。同時還需要注意適當增加飲水量,增多的尿液可以讓細小的結石隨著尿液排出體外,而且可以預防泌尿道的感染。在食材中盡量避免高鈣、富含草酸類的食物,這樣可以預防鈣鹽再次沉積而形成腎臟的、輸尿管的、膀胱的結石。平時生活中可以每天堅持額外增加一千二百毫升左右的飲水量,并且堅持每天適度的運動量,既可以提高體質,也可以預防鈣鹽沉積形成結石。
語音時長 01:19

2021-01-15

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輸尿管結石需要檢查哪幾項
只要上了醫(yī)院檢查項目就接連不斷,也不清楚哪些是應該做的,哪些是可以不做的項目,雖說做的越多可以更全面的知道患病的病因和確診病情,但是對于病患來說確實是個不小的開支,現(xiàn)在我們就來看一下輸尿管結石需要檢查哪幾項。
輸尿管結石危害不可小覷
相關專家介紹說,得了輸尿管結石最容易導致尿道梗阻,意思是說結石在尿道中發(fā)生嵌頓,另外,如果是輸尿管結石堵塞在尿道還可以導致尿道的損傷,從而引起尿道炎的發(fā)生,這點需要注意患者高度重視,那么,下面介紹輸尿管結石危害不可小覷。
輸尿管結石可以喝豆?jié){嗎
豆?jié){它含有大量的蛋白質鈣質以及其他營養(yǎng)成分,可以有效地提供人體所需要的營養(yǎng),可以說它對身體的作用還是非常大的,但對于身體有疾病的患者來說就要注意了,那么輸尿管結石可以喝豆?jié){嗎?
輸尿管結石是怎么排出的
輸尿管結石一般可以可以通過口服藥物、手術治療。輸尿管結石較小時,不一定需要手術治療,可以通過口服藥物如α受體阻滯劑、坦索羅辛等擴張輸尿管,通過多飲水、多活動可以促進小結石排出,對于五到六毫米以下的輸尿管結石或者經皮腎鏡或者輸尿管軟鏡手術之后殘留的結石,通過多運動、多飲水,促進其排出,加上藥物治療。對于特殊部位的小結石,如腎臟下端的結石,可能需要變換體位,如頭低腳高位,雙手扣擊腎區(qū),也可以促進結石排出,此外也可以通過體外物理排石機排石,患者躺在機器上,通過機器的運動、震動促進結石排出,對于尿酸結石、胱氨酸結石、草酸鈣等含鈣的結石,術后可以應用拘櫞酸氫鉀鈉,可以達到縮小結石、延緩結石生長的作用,可以促進結石排出,感染性結石不推薦應用該藥。對于體積較大的輸尿管結石或者保守治療不成功的,應該手術治療,不能認為沒有癥狀的結石和腎積水沒有危險,長期的腎積水會導致腎功能下降。提示:輸尿管較小的結石可以通過口服藥物,有利于結石的排除,對于較大的輸尿管結石或者保守治療不成功的結石應該手術治療。
語音時長 01:34

2020-03-10

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輸尿管結石怎樣引起的
輸尿管結石主要分為非病理性原因和病理性原因兩種,其中非病理性原因包括飲食因素和生活環(huán)境因素,一般只要注意飲食調理和生活作息規(guī)律就可以改善。病理性原因包括尿液瘀滯、感染和尿路中有異物,如果是因為病理性原因所造成的,就需要盡早的處理。
輸尿管結石吃什么藥
輸尿管結石的大小選擇適合藥物治療,臨床上常用的中成藥有尿石通丸、排石顆粒、腎石通等。臨床比較適合藥物治療兩類結石,一類就是純的尿酸結石,以尿酸為主要成分的結石;另外一類就是胱氨酸結石,這兩類都屬于酸性結石。尿液堿化,增加結石的溶解度,可用枸櫞酸氫鉀鈉、枸櫞酸溶液來堿化尿液,促進結石排出和結石溶解。對于較小的結石,一般小于8mm,沒有尿路梗阻,是可以通過藥物排石治療。臨床上常用的中成藥有尿石通丸、排石顆粒、腎石通等。注意排石治療期間應多喝水,保證每天喝水量達到3000ml,同時配合適度加大運動量,以促進結石排出。在排石過程中還可以通過服用α受體阻滯劑,松弛輸尿管,促進結石的排出。結石的排出時間跟結石的大小、位置密切相關,因人而異。
語音時長 01:32

2020-01-09

51737次收聽

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輸尿管結石是由什么引起的
輸尿管結石多是由于腎內結石活動之后,掉入到輸尿管內,停留在狹窄部位,最常見的部位:腎盂腎耳連接部、膀胱壁內段、輸尿管的末端,還有輸尿管跨卡血管的地方。還有一些輸尿管狹窄的患者,結石多繼發(fā)于狹窄部位以上。此外輸尿管口的囊腫也可以繼發(fā)輸尿管結石。一般輸尿管上段結石,很容易通過彩超發(fā)現(xiàn),通常發(fā)現(xiàn)腎臟積水的血管擴張遠端,可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結石。對于中下段的輸尿管結石,超聲檢出率的敏感性要明顯降低,原因可能是腸道對彩超下結石的診斷有很大的干擾。當結石移到盆腔之后,彩超對輸尿管結石的診斷敏感性下降,此時可以通過CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結石是否排出。
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輸尿管結石的治療方法
輸尿管結石體積小建議多喝水以及多活動,也可以借助藥物排石;輸尿管梗阻造成結石需要接受手術治療;輸尿管上段的結石需要接受微創(chuàng)或體外沖擊波碎石治療;臨近膀胱的結石可以使用沖擊波治療等等。輸尿管的結石因部位,數(shù)量,梗阻程度不同,治療辦法也不同。1、小于0.6公分或0.5公分的結石,建議患者多飲水,多活動,同時使用藥物排石的保守治療。2、因輸尿管長時間梗阻造成結石,粘連及周圍的肉芽比較嚴重,需輔助手術治療。3、輸尿管上段兩公分或一點五公分的結石,可用微創(chuàng)的方法,或結合體外沖擊波碎石方法治療。4、臨近膀胱的結石可用沖擊波碎石,但中下段結石不可用,需用微創(chuàng)治療。5、先天輸尿管畸形應同時糾正畸形,排除生成結石的根本原因。
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輸尿管結石手術后注意事項
輸尿管結石的治療有手術治療,手術通常分為開放手術和微創(chuàng)手術,微創(chuàng)手術損害相對較小,但是,并不是對輸尿管毫無影響。例如,輸尿管硬鏡取石時可能會造成輸尿管誤殺,戳穿,或損害輸尿管粘膜,輸尿管軟鏡下翹時,可能會造成輸尿管開口的損害。結石手術術后,需放置輸尿管支架,支架也會影響輸尿管。另外,也有一些其他常見的后遺癥,如疼痛,出血,感染等癥狀。如果,結石手術時間較久,下肢可能會形成血栓,這種情況在臨床上也比較常見。
輸尿管結石要注意什么
輸尿管結石要注意及時治療,定期復查,積極預防復發(fā),還要多喝水,多運動。因此需注意以下幾點:一、發(fā)生輸尿管結石,需要盡早的到醫(yī)院去進行診治,不要延誤病情。輸尿管絞疼可以突發(fā)突止,有些患者往往在沒有疼痛癥狀后,就不到醫(yī)院去治療了,這是一個誤區(qū)。二、到醫(yī)院治療后,不管采取何種治療辦法,要及時的復查,了解治療的情況,不要因為不及時復查而延誤治療。三、發(fā)生輸尿管結石如果能取到結石的標本,最好把結石拿到專業(yè)醫(yī)院進行專業(yè)的化驗,了解結石的成分,可以根據(jù)結石成分制定特異性的飲食結構來預防結石的復發(fā)。四、平時要多飲水,每天飲水量不得小于2500毫升,多運動、跳繩、跑步都可以,可以促進結石的排出。輸尿管結石可以引起腎絞痛,輸尿管的梗阻導致腎積水引起腎功能受損,嚴重的會導致腎失功、丟腎的情況。
語音時長 01:25

2019-12-20

51742次收聽

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輸尿管結石的治療方法
輸尿管結石如果直徑不足5毫米不需要過度干預,有可能可以自行排出;如果屆時直徑大于5毫米,那么可以接受體外沖擊波治療;如果治療失敗可以接受激光治療。輸尿管結石如果小于5毫米可以自行排出,不需過度干預,在排石期間需密切觀察,患者需要多飲水、多運動,若發(fā)生腎絞痛,可以口服一些解痙止痛的藥物來緩解癥狀。結石若大于5毫米,一般很難自行排出,需要干預治療,主要有以下幾種:一、首選體外沖擊波碎石,采用超聲或者X線將結石定位后,用沖擊波將結石擊碎成碎塊后排出。二、若體外沖擊波碎石失敗,需選擇輸尿管鏡下的氣壓彈道或者鈥激光的碎石治療。三、若輸尿管存在狹窄,手術輸尿管鏡碎石失敗,需選擇經皮腎鏡碎石取石或者腹腔鏡輸尿管切開碎石取石。
輸尿管結石怎么治療
輸尿管結石的治療,要根據(jù)結石的部位與大小以及有其他的并發(fā)癥而來,要選擇合適的方法進行對癥治療。如果結石小于lcm,腎功能無明顯影響可以用藥物治療,另外活動性的中下段輸尿管結石可以通過輸尿管套石治療,此外還有輸尿管鏡下取石或碎石,體外沖出波碎石與手術治療,在治療時要控制影響,增強體質,促進恢復。
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輸尿管結石好排嗎
五毫米以下的輸尿管結石,90%的人能夠排下來,0.7、0.8公分的結石,以一個月為期限,大概就要下降到10%。對于五毫米以下的輸尿管結石,成年人不管男性還是女性,大概有90%的人能夠排下來。隨著結石尺寸的增加,排石的幾率直線下降。對于0.7、0.8公分的結石,正常人能夠排下來的幾率以一個月為期限,大概就要下降到10%。