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骨質(zhì)疏松用藥治療

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027252次瀏覽

骨質(zhì)疏松是一種常見的骨科疾病,它的治療是一個(gè)系統(tǒng)化、綜合性的過程,絕不是一兩種藥所能解決的,我們需要一種全方位的“立體“方案,首先是生活方式,我們最能應(yīng)用的就是飲食與運(yùn)動(dòng),其次就是用藥物治療,那么骨質(zhì)疏松用藥治療有哪些呢?

(1)維生素D類。維生素D能促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收,并調(diào)節(jié)鈣磷平衡。補(bǔ)充維生素D對(duì)于那些長期很少日照和維生素D缺乏的人是很有必要的,但一定要掌握適當(dāng)劑量,否則容易引起維生素D中毒。

(2)降鈣素。該類藥可止痛,抑制骨吸收,減輕骨丟失,是目前使用比較廣泛的一類藥。但是單用降鈣素,而不進(jìn)行綜合治療,不僅花費(fèi)高,還常達(dá)不到理想效果。

(3)雙磷酸鹽類。該類藥物主要用于防治以破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)、骨吸收為主的各種代謝性骨病,以及高轉(zhuǎn)化型(以骨吸收為主)骨質(zhì)疏松癥的治療。它們對(duì)胃腸有刺激作用,不能和其他藥同時(shí)服用。

(4)雌激素。絕經(jīng)后婦女補(bǔ)充雌激素可明顯減少骨折的發(fā)生,但補(bǔ)充雌激素一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,否則有可能增加?jì)D女患子宮癌、乳腺癌以及發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)。

(5)雄激素。該類藥物能刺激骨形成,對(duì)老年男性骨質(zhì)疏松患者有效,但使用中須注意對(duì)前列腺的監(jiān)測。

(6)甲狀旁腺素(PTH)。該藥能加強(qiáng)骨細(xì)胞溶解骨鈣和破骨細(xì)胞吸收骨基質(zhì)的作用,同時(shí)促進(jìn)成骨細(xì)胞形成及礦化骨的作用,使舊骨得以不斷地被新骨替換。該藥目前在國內(nèi)尚未廣泛使用,且如果使用不當(dāng),會(huì)加重骨質(zhì)疏松。

(7)某些藥物。老年人常有多種疾病纏身,有時(shí)需要服用多種藥物,用藥中應(yīng)避免長期使用利尿劑、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、強(qiáng)的松等影響骨質(zhì)代謝的藥物。

以上是骨質(zhì)疏松用藥治療的介紹,希望對(duì)患者選擇有幫助,另外建議平時(shí)保持一定的運(yùn)動(dòng),其次飲食方面注意鈣質(zhì)的吸收 ,高鈣食物是你日常生活中的重點(diǎn)選擇,發(fā)現(xiàn)患有骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該及早尋找有關(guān)專家問診,結(jié)合基礎(chǔ)治療和藥物治療來進(jìn)行,才能達(dá)到增加療效、減少副作用的目的。

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骨質(zhì)疏松吃什么鈣好
骨質(zhì)疏松患者,可以遵醫(yī)囑服用維D鈣咀嚼片、葡萄糖酸鈣等補(bǔ)鈣。同時(shí)根據(jù)病情,選擇合適藥物。骨質(zhì)疏松屬于代謝性骨病,主要與骨量丟失與降低、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞等有關(guān)。對(duì)于骨質(zhì)疏松患者,如果需要補(bǔ)鈣,并沒有吃什么好這一說法,可以遵醫(yī)囑用維D鈣咀嚼片、葡萄糖酸鈣、碳酸鈣、磷酸鈣等鈣片。其次還需要結(jié)合患者病情,遵醫(yī)囑服用合適藥物。如果患者骨細(xì)胞破壞過多,可以遵醫(yī)囑服用抑制破骨細(xì)胞的藥物,如阿倫磷酸銨、唑來膦酸、李賽磷酸銨等。如果是骨丟失和骨溶解引起的骨質(zhì)疏松,可以遵醫(yī)囑服用依降鈣素、鮭降鈣素等抑制骨吸收的藥物。骨質(zhì)疏松吃什么鈣好沒有明確指出,存在個(gè)人差異。建議患者遵醫(yī)囑用藥,避免擅自服用藥物。
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2022-08-02

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老年人腿為什么老是抽筋
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喝可樂會(huì)不會(huì)骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是目前人類一個(gè)?;技膊?,尤其是老年女性,在更年期以后,骨質(zhì)疏松是很常見的,老年男性相對(duì)少見一些。喝可樂為什么會(huì)跟骨質(zhì)松有一定聯(lián)系,大家對(duì)這個(gè)問題已經(jīng)開始關(guān)注了,因?yàn)榭蓸繁旧硎且环N酸性飲料,就碳酸飲料、碳酸飲料,對(duì)鈣的吸收會(huì)產(chǎn)生明顯的影響,所以大家非常關(guān)心,可樂會(huì)不會(huì)造成骨質(zhì)疏松,但是可樂雖然會(huì)對(duì)鈣的吸收有一定的影響,但是只要是把喝可樂限制在一定的程度內(nèi),一般對(duì)骨質(zhì)疏松不會(huì)直接造成骨質(zhì)疏松,而且要區(qū)別對(duì)待的,年輕人和老年人,老年人一般對(duì)可樂需求也好,心理的需求也好都不那么強(qiáng),所以可樂對(duì)他們來說,對(duì)骨質(zhì)疏松不會(huì)造成明顯的影響。對(duì)年輕人,應(yīng)該現(xiàn)在從統(tǒng)計(jì)學(xué)上,還沒有觀察到可樂必定會(huì)造成骨質(zhì)疏松的證據(jù)??蓸冯m然會(huì)抑制鈣的吸收,但是會(huì)不會(huì)直接造成骨質(zhì)疏松,現(xiàn)在并沒有完全有定論,因?yàn)椴坏强蓸?,現(xiàn)在日常飲用的酸性飲料都很多,這種酸性飲料對(duì)骨頭鈣的吸收都會(huì)有一定影響,但是現(xiàn)在喝飲料也喝的也不少,畢竟能帶來很好的口感,但是無論如何喝可樂對(duì)鈣吸收有影響的,而且對(duì)全身也不見得是好事,所以喝可樂還是應(yīng)該加以限制。
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2021-06-25

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什么是骨質(zhì)連續(xù)性中斷
該問題應(yīng)該是反映在醫(yī)生的影像學(xué)報(bào)告里面,骨質(zhì)連續(xù)性的中斷,要看是部分中斷或是全部中斷。全部中斷,一般是骨折的一種反應(yīng),應(yīng)該根據(jù)骨質(zhì)的連續(xù)性中斷、全部中斷便能判斷是骨折,而若是部分中斷,如看到骨頭里骨小梁不連續(xù),但骨皮質(zhì)即外頭一層,比較厚的骨頭仍是連續(xù)的,此時(shí)要考慮是不是有腫瘤、結(jié)核、炎癥病變。當(dāng)然亦有其他情況,如甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)后會(huì)造成重度骨質(zhì)疏松,所以連續(xù)性中斷,一定要由臨床醫(yī)生來判斷,光靠影像學(xué)的報(bào)告是不夠的,若是出現(xiàn)骨質(zhì)連續(xù)性中斷是骨折,要采取骨折的治療方法。
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骨質(zhì)疏松癥復(fù)發(fā)怎么辦?骨質(zhì)疏松是骨骼老化的表現(xiàn)之一,在老年人尤其多見。在治療上應(yīng)充分考慮引起骨質(zhì)疏松癥的各種因素,采取綜合治療措施。那么,老年人患上骨質(zhì)疏松后的治療方法有哪些?本文為大家介紹以下三種方法。
什么是骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是最常見的骨科疾病,是以骨質(zhì)量低下、骨質(zhì)組織結(jié)構(gòu)的破壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性的疾病。引起骨質(zhì)疏松的原因有兩類,一類是原發(fā)的骨質(zhì)疏松,另一類是繼發(fā)的骨質(zhì)疏松。原發(fā)的骨質(zhì)疏松分為老年性骨質(zhì)疏松、女性絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松及特發(fā)性骨質(zhì)疏松。繼發(fā)的骨質(zhì)疏松是由很多疾病引起的,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病、庫欣氏病等。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇。骨折,是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松的病情發(fā)展不明顯,多是因骨量丟失到一定程度而發(fā)生骨折,或引起嚴(yán)重的疼痛癥狀,才可通過檢查發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)這些情況應(yīng)高度重視,做好預(yù)防。
語音時(shí)長 01:41

2020-08-18

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骨質(zhì)疏松癥的危害有哪些
骨質(zhì)疏松癥可能造成髖部骨折、腰椎骨折、手腕骨折等,骨折后可影響日常生活,伴明顯疼痛感。
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骨質(zhì)疏松癥可以通過x線來進(jìn)行檢查,但是這不是主要的檢查方法。也可以通過超聲密度檢查,也可以通過CT來進(jìn)行檢查,可以先檢測血鈣。如果檢查確診之后,一定要及時(shí)的治療,另外要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),注意休息。
駝背怎么矯正
駝背實(shí)際上它是,我們講駝背實(shí)際上更多的是見于老年人,老年人的弓形駝背。為什么會(huì)駝背呢?它主要是因?yàn)閮蓚€(gè)原因,第一個(gè)是椎間盤的失水;第二個(gè)是因?yàn)槔夏曜刁w的慢性的骨質(zhì)疏松的改變。那么對(duì)于駝背怎么矯正,如果說他這個(gè)年齡很大了,我們可能不需要去矯正他。如果是年輕人或者不是那么老的老人,他出現(xiàn)了駝背的現(xiàn)象,我們建議他佩戴支具治療。同時(shí)要嚴(yán)格的進(jìn)行一個(gè)抗骨質(zhì)疏松的治療。抗骨質(zhì)疏松的治療有嚴(yán)格的治療的方案,并不是說吃點(diǎn)鈣片就可以治療骨質(zhì)疏松了,并不是這么簡單。在佩戴支具的同時(shí),我們還要進(jìn)行一些功能鍛煉,駝背一般都是向前屈,那么我們建議病人多挺胸挺直的走,另外不要側(cè)彎。同時(shí)我們要鍛煉我們的腰背肌的力量,把肌肉的力量鍛煉好了對(duì)駝背也有一定的幫助。
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2020-02-25

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小腿酸痛是怎么回事
小腿酸痛是由于長期不運(yùn)動(dòng),突然增加運(yùn)動(dòng)后造成了乳酸增多引起酸痛。另外,就是因?yàn)槿扁}導(dǎo)致。低鈣血癥引起老年性骨質(zhì)疏松,導(dǎo)致了小腿酸痛。由于小腿酸痛,使之感覺到腿部的力量差,走路很難受,需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的診斷,到底是什么原因引起,或者是否由于椎間盤突出引起來的小腿酸痛,或者椎管有沒有狹窄等等,引起小腿酸痛。這種情況要想解決,應(yīng)該補(bǔ)充鈣劑,服用鈣片,減緩小腿酸痛,使得癥狀得以緩解,甚至消除。
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2019-11-27

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腿抽筋是什么原因
腿抽筋主要的原因有骨質(zhì)疏松、局部肌肉抽搐兩個(gè)原因。骨質(zhì)疏松,這也是臨床上最常見原因,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腿抽筋,夜間加重,以老年人、老年女性多見,臨床上可以選擇進(jìn)行骨密度的檢查確診,如T值小于一點(diǎn)五為骨質(zhì)稀疏,如小于二點(diǎn)五為骨質(zhì)疏松。這類患者可通過補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素d或配合二磷酸鹽類、降鈣素類的藥物,抽搐就能夠得到緩解。局部原因,劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉消耗大量氧分會(huì)出現(xiàn)突然的痙攣抽搐;受到冷的刺激時(shí)也會(huì),這種抽搐來的快去的也快。但嚴(yán)重的會(huì)造成肌肉的撕裂,恢復(fù)時(shí)間就會(huì)延長,局部熱敷才能緩解。
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骨質(zhì)疏松的人群,生活習(xí)慣非常重要。平時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加戶外活動(dòng),尤其在陽光充足的情況下,進(jìn)行適當(dāng)戶外活動(dòng),可以獲取充足的陽光照射,促進(jìn)皮膚產(chǎn)生維生素D,從而改善鈣磷的吸收,提高骨密度。其次,合理的膳食。飲食要葷素搭配,多吃富含鈣磷的食物,避免偏食,挑食等情況。盡量減少對(duì)鈣磷吸收有影響的食物,比如濃茶、咖啡或者碳酸類飲料,這些飲品都不利于骨量增長。最后,要有合理的生活習(xí)慣,比如戒煙、不熬夜,盡量進(jìn)行戶外活動(dòng)等。綜上所述,合理的運(yùn)動(dòng)、平衡的飲食、良好的生活習(xí)慣,都是改善骨質(zhì)疏松的重要因素。