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心率低要及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)引起心率低的原因來明確如何進(jìn)行調(diào)理。如果出現(xiàn)了心率低的情況，很有可能是發(fā)生了心動過緩，這個時候就要第一時間到心內(nèi)科門診就診，最好是到心律失常的專病門診進(jìn)行就診，在專業(yè)的心律失常醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)有效的調(diào)理。首先會給患者進(jìn)行普通心電圖檢查，明確患者基礎(chǔ)心臟節(jié)律的情況，其次進(jìn)行24小時的動態(tài)心電圖監(jiān)測，明確是否有陣發(fā)性、緩慢性心律失常的情況出現(xiàn)。如果出現(xiàn)了心率過低，在臨床中有生理性因素，也有病理性因素。可以看到士兵、建筑工人、運(yùn)動員，由于他們長期從事體力活動，他們的基礎(chǔ)心率就會出現(xiàn)偏低偏慢的情況，這是正常的生理現(xiàn)象，是不需要進(jìn)行調(diào)理的，只需要定期的進(jìn)行心率的監(jiān)測即可。但是在臨床中，會有一些疾病導(dǎo)致心率過低、過慢，包括甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂以及嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、納差等等。如果是甲狀腺功能減退引起的心動過緩，就需要第一時間到內(nèi)分泌科門診就診，必要時口服甲狀腺素來緩解病情。如果是電解質(zhì)紊亂引起的相關(guān)情況，就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的補(bǔ)充電解質(zhì)，好好吃飯，補(bǔ)充營養(yǎng)，就可以使情況得以改善。但是在臨床中，會有一些嚴(yán)重的、緩慢的心律失常的情況出現(xiàn)，包括嚴(yán)重的病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯等等，這時就要活動輕慢，定期進(jìn)行心電圖的監(jiān)測，甚至要進(jìn)行監(jiān)護(hù)儀的監(jiān)測，如果診斷明確，還要進(jìn)行起搏器植入手術(shù)的全面評估。

心率慢見于功能性和器質(zhì)性的，功能性心率慢常見運(yùn)動員平時體力活動比較大，證明心功能非常好，這是一種功能性心動過緩，基本不用處理。還有一種情況叫病理性的，常見于老年人或高血壓病人，如果病人心率很慢，部分病人可能是竇房結(jié)功能出現(xiàn)問題，叫病態(tài)竇房結(jié)綜合征，也可能是一些房室傳導(dǎo)阻滯，需特別重視，因?yàn)檫@種病人心率隨著年齡增長，可能隨時發(fā)生心臟不良事件，包括惡性心律失常、心臟驟停等。如果出現(xiàn)這種情況，一定要早期行24小時動態(tài)心電圖檢查，通過?？漆t(yī)生?？圃\治，必要時可能安裝心臟起搏器。

在生理性因素和病理性的因素下均可會導(dǎo)致心率過慢情況出現(xiàn)。生理性因素如人在睡眠時，迷走神經(jīng)興奮性增高會使心率減慢，屬于正常生理現(xiàn)象。像運(yùn)動員這類人群由于長期從事體力勞動，基礎(chǔ)心率也會偏慢，屬正常生理現(xiàn)象，是不需要擔(dān)心，也不需要通過藥物治療或其他方式治療。病理性因素，在臨床中有部分疾病也會引起心率偏慢，如甲狀腺功能減低，嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、緩慢型心律失常，如病態(tài)竇房結(jié)綜合征，這時患者需到醫(yī)院就診，積極治療原發(fā)病，如果出現(xiàn)嚴(yán)重且不能糾正的緩慢性心律失常，建議心臟起搏器植入術(shù)治療。

牽扯到治療這一方面肯定是指病理性竇性心動過緩。首先明確竇性心動過緩病因，比如竇房結(jié)功能障礙引起，先分析什么原因引起竇房結(jié)功能障礙，如果是供應(yīng)竇房結(jié)竇房結(jié)動脈缺血引起竇房結(jié)功能障礙，這種情況下要先進(jìn)行冠脈造影，查一下支配竇房結(jié)動脈是否出現(xiàn)狹窄。如果狹窄程度超過70%，要不要進(jìn)行球囊擴(kuò)張支架治療。如果狹窄沒那樣嚴(yán)重，可以通過口服藥物擴(kuò)張血管。病態(tài)竇房結(jié)功能障礙另一種情況是人到老年，竇房結(jié)本身病變導(dǎo)致，本身功能障礙導(dǎo)致竇性心動過緩，這種情況最常見治療方式就是大家所熟悉的起搏器。就是在體內(nèi)安裝一個發(fā)射系統(tǒng)、兩根導(dǎo)線，通過起搏器來治療，相當(dāng)于在人體內(nèi)建立一道防火墻。再一種其他像甲狀腺功能減低，像藥物導(dǎo)致竇性心動過緩，可以通過改善甲狀腺功能、調(diào)整或者減少藥物服用來治療。

正常人心臟搏動是從竇房結(jié)發(fā)放規(guī)律電沖動引起，也就是竇性心律。竇性心率正常范圍是每分鐘60到100次。如果竇房結(jié)發(fā)放電沖動頻率過慢，就可能形成竇性心動過緩。竇性心動過緩是指心率低于每分鐘60次，竇性心動過緩，有生理性，也有病理性，對于生理性竇性心動過緩，這時表現(xiàn)平時心率慢，但是沒有心排血量不足癥狀，也就是沒有頭暈、暈厥這些癥狀，那就是可以運(yùn)動。如果是病理性心動過緩，需要針對不同情況，判斷是不是能跑步，比如，如果是冠心病和心肌梗死，導(dǎo)致心臟功能不全，甚至有心衰，那就不可以跑步。對于病態(tài)竇房結(jié)綜合癥引起竇性心動過緩，就不可以跑步，因?yàn)榕懿讲荒芴嵘穆?，反而有可能引起其他意外。對于甲狀腺功能減退或者某些藥物等引起竇性心動過緩，在糾正甲狀腺功能或停用引起竇性心動過緩藥物后，仍然可以跑步，有一些竇性心動過緩，還可以通過多運(yùn)動鍛煉來改善和提升心率。對于竇性心動過緩，最好是在做詳細(xì)檢查之后，明確是哪一種原因引起，并針對病因采取治療措施。運(yùn)動鍛煉，也應(yīng)該針對不同情況，選擇最適當(dāng)運(yùn)動方式。