為什么中老年人得丙型肝炎多？

發(fā)布時間：2020-09-1657554次瀏覽

錦州市傳染病醫(yī)院、錦州市肝病研究所專家組主任醫(yī)師、衛(wèi)生部肝炎防治健康教育計劃特邀專家王振坤曾撰文說，丙型肝炎病毒(HCV)感染已成為我國一個較為嚴重的社會和公共衛(wèi)生問題。

調查發(fā)現(xiàn)，我國的慢性HCV感染者以中老年人多見，尤其是60歲以上者。這其中的原因是什么呢?

1、人在感染HCV后，大多數(shù)沒有癥狀或者癥狀很不明顯，肝臟的炎癥也很輕微，人們往往并不知道自己感染了HCV，更不知道是何時何地感染的。感染后，肝臟的炎癥進展也比較緩慢，直到中老年時期才可能顯現(xiàn)出來，所以丙型肝炎患者大多是中老年人。

2、青少年時期感染HCV后，隨著時間的推移，可出現(xiàn)HCV的“自動清除”，從而結束了HCV感染。據(jù)國外報告，這種HCV的“自動清除”率可達到45%左右，沒有“自動清除”的人則逐漸邁入中老年行列。

慢性HCV感染一般要經(jīng)過9~12年才會出現(xiàn)肝炎癥狀而被診斷為慢性丙型肝炎。慢性HCV感染者，雖然沒有癥狀，肝臟的炎癥也很輕微，但仍然可以向前進展，約經(jīng)過15~25年(平均20年)可發(fā)展為肝硬化，所以有一些人原來沒感覺到有肝病，而到醫(yī)院檢查時已是肝硬化了?？梢姡琀CV感染是一種“沉默性疾病”，往往到中老年時期才暴露出來。

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2021-12-30

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2020-03-09

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什么是丙肝病毒

丙肝病毒是從輸血以后發(fā)生轉氨酶升高肝臟炎癥病人的血液當中分離出來的，本質是一個RNA病毒，可以引起丙型肝炎。丙型肝炎病毒感染人體以后可以引起肝細胞的炎癥，時間長了出現(xiàn)肝纖維化，逐漸進展為肝硬化，出現(xiàn)各種嚴重的并發(fā)癥，最后還可能會出現(xiàn)癌變。丙型肝炎被稱為沉默的疾病，早期丙型肝炎感染是沒有臨床癥狀的或癥狀很輕微。丙型肝炎病毒除了侵犯肝臟之外，還會引起肝外其它系統(tǒng)的表現(xiàn)，如自身免疫紊亂；血液系統(tǒng)疾病如冷球蛋白血癥，合并腎功能損傷等，危害非常大。

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丙肝有什么治療方法

丙型肝炎的治療原則跟乙型肝炎是類似的。丙型肝炎的治療包括兩個方面，一個是抗病毒治療；另外一個是針對肝損傷的治療，也就是我們經(jīng)常講的保肝治療。丙型肝炎的發(fā)展比較快，過去丙型肝炎跟乙肝一樣，都是不可治愈性疾病，通過使用干擾素加利巴韋靈來抗病毒治療。但是隨著科技發(fā)展，近幾年出現(xiàn)了直接的小分子抗病毒藥物，它是一種口服藥，效果非常好，能夠徹底的清除丙肝病毒。所以，現(xiàn)在的抗病毒治療有兩個方案，一個是傳統(tǒng)的干擾素加利巴韋靈，也就是PR方案；另外一個是直接的小分子抗病毒藥。丙型肝炎最近幾年發(fā)展比較快，國內也有醫(yī)藥公司在生產(chǎn)DNA的藥物，也逐步正在上市，通過三個月到半年的抗病毒治療可以徹底清除丙型肝炎病毒。所以，目前丙肝病毒是一種可以治愈的疾病。丙型肝炎與乙肝不同。

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丙肝做什么檢查

丙肝主要做丙肝抗體的檢查，丙肝病毒的RNA定量，還有丙肝病毒的分型。一、這種檢查主要是檢查此人是否曾經(jīng)接觸過丙肝的病毒，并產(chǎn)生了相應的抗體，抗體叫非保護性抗體，它并不能對新的丙肝病毒產(chǎn)生保護性的效應。二、丙肝病毒的核酸定量也就是檢測身體里面是否有活性丙肝病毒，如果是陽性，就意味著體內有活的丙肝病毒，如果是陰性，就意味著以前曾經(jīng)感染過丙肝病毒，但已經(jīng)被身體清除，現(xiàn)在是一種非肝炎的狀態(tài)。三、不同類型的丙肝病毒對治療的反應不同，但隨著小分子抗丙肝病毒藥物的問世，基因型之間的差異就逐漸的模糊起來，所以最早的丙肝病毒的基因分型也一點一點的消失。

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丙肝需要注意什么

丙肝患者要作息規(guī)律，減少過度勞累，注意飲食、定期檢查。丙型肝炎患者要求平時生活休息規(guī)律，盡量減少過度勞累，飲食上注意少量多餐、清淡溫軟，不能飲酒，多吃綠葉型的蔬菜，包括富含花青素、黃酮總甙的蔬菜和水果，少吃過度油膩的食物，如燒烤、動物內臟等。還要注意定期到醫(yī)院檢查，如果沒有病情沒有進展，一般沒有太大的問題，一旦出現(xiàn)丙肝的進展，一定要進行進一步的檢查并及時給予治療。現(xiàn)在隨著小分子藥物的問世，一旦發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性，就會馬上篩查丙肝的RNA定量，在明確RNA定量的情況下，一般建議患者盡快服用小分子抗病毒藥物，進而完全清除掉體內的丙肝病毒，在完全清除掉丙肝病毒后，要對肝臟進行嚴格的評測，如果肝臟的功能與正常人基本相同，就可以同正常人一樣飲食、生活、休息，不需要太多的注意。

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2018-09-29

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丙肝檢查項目

丙肝目前有丙肝抗體的檢查、丙肝病毒的RNA定量、丙肝病毒的分型三種檢查項目。一、丙肝抗體檢查主要是檢查患者是否曾經(jīng)接觸過丙肝病毒，并產(chǎn)生了相應的抗體，抗體叫非保護性抗體，這種檢查只能知道患者是否曾經(jīng)得過丙型肝炎，并不能對新的丙肝病毒產(chǎn)生保護性的效應。二、丙肝病毒的RNA定量檢查也叫丙肝病毒的核酸定量，也就是檢測身體里面是否有活性丙肝病毒，如果病毒定量是陽性，就意味著體內有活的丙肝病毒，如果病毒定量是陰性，就意味著以前曾經(jīng)感染過丙肝病毒，但已經(jīng)被身體清除，現(xiàn)在是一種非肝炎的狀態(tài)。三、不同類型的丙肝病毒對治療的反應不同，所以之前會做丙肝病毒的分型檢查，但隨著小分子抗丙肝病毒藥物的問世，基因型之間的差異就逐漸的模糊起來，最早的丙肝病毒的基因分型也一點一點的消失了。

2018-09-28 58065次播放