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膽管癌的臨床診斷方法有哪些

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1654502次瀏覽

膽管癌的臨床診斷方法有哪些呢?對(duì)于膽管癌這種疾病應(yīng)該會(huì)有很多人比較陌生,其實(shí)這是一種位于肝臟下方位置的惡性腫瘤,而不管是什么部位的惡性腫瘤不僅僅治療上比較困難,所造成的危害也很大,所以要盡早做診斷,那么膽管癌的臨床診斷方法有哪些呢?

下面就來為大家介紹下,診斷膽管癌如何做到更加精準(zhǔn):

1、CT掃描

CT掃描對(duì)膽管癌的敏感性為百分之五十,尤其對(duì)早期膽管癌的診斷不如US及EUSCT影像改變可分三種類型:

①壁厚型:膽囊壁局限或彌漫不規(guī)則增厚。

②結(jié)節(jié)型:乳頭狀結(jié)節(jié)從膽囊壁突入腔內(nèi)膽囊腔存在。

③實(shí)變型:因膽囊壁被腫瘤廣泛浸潤增厚加之腔內(nèi)癌塊充填形成實(shí)質(zhì)性腫塊如果腫瘤侵犯肝臟或肝門胰頭淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多能在CT影像下顯示。

2、超聲檢查

B超檢查簡便無損傷應(yīng)為首選檢查方法,但B超易受腹壁肥厚腸管積氣的影響并且不易判定結(jié)石充滿型及萎縮型膽囊壁情況。

由于膽管癌癌腫的生長部位不同,所以患者的癥狀表現(xiàn)也是不一樣的。雖然大家都有所了解了膽管癌的診斷和治療,但是具體還是應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

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膽管癌的晚期癥狀有哪些
現(xiàn)在很多的人患有癌癥都覺得沒法治愈了,但是膽管癌的早期治療也是有很大的希望的,雖然治療可能麻煩些,但是很多人都拖著,耽誤了治療,那么,膽管癌的晚期癥狀有哪些,今天我們就一起來了解下吧。
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膽管癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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膽管癌的癥狀有哪些
膽管癌的癥狀有黃疸、陶土色大便、尿色深、皮膚瘙癢、體重下降、腹部疼痛等。膽管癌是在輸送消化液的膽管中形成的癌癥。膽管連接肝臟到膽囊和小腸的通道。主要發(fā)生在50歲以上的人,根據(jù)膽管癌的發(fā)生部位分為不同類型分別是:肝內(nèi)膽管癌、肝門部膽管癌、遠(yuǎn)端膽管癌。黃疸是膽管癌最常見表現(xiàn)形式,一般在陽光直射下最易發(fā)現(xiàn)。如果腫瘤位于總膽管或總肝管,梗阻和隨后的膽汁淤積往往發(fā)生較早。黃疸常發(fā)生在肝周或肝內(nèi)腫瘤晚期。過量的結(jié)合膽紅素與膽紅素尿和膽結(jié)石有關(guān)。瘙癢通常在黃疸之前,但瘙癢可能膽管癌的最初癥狀,可能與循環(huán)膽汁酸有關(guān)。并且部分患者在確診時(shí)體重明顯下降。腹痛在晚期疾病中較為常見,以右上腹鈍痛為主。
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2019-12-27

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膽管癌有什么分類
膽管癌分的類型主要是根據(jù)部位分為中下端的膽管癌、肝門部膽管癌、肝內(nèi)的膽管細(xì)胞癌,根據(jù)類型不一樣,采用的手術(shù)方式也是不一樣的。肝內(nèi)膽管癌的手術(shù)方式通常需要切肝臟;對(duì)于肝外膽管癌來說,特別像肝門部膽管癌,有一部分病人既要切除肝外的膽管,同時(shí)需要切部分肝臟;對(duì)于下端膽管癌患者,需要做的手術(shù)類型和其它兩種是不同的,可能需要進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)來治療。
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膽管癌有別于膽囊癌。通常情況下,膽管癌指的是在肝臟里頭,可以分為肝內(nèi)膽管,以及肝外膽管。也就是說,人體的肝內(nèi)里面也有膽管,肝外里面也有膽管,只要是在這些膽管上面發(fā)生的癌癥,都可以叫做膽管癌。但是,從臨床的角度上來講,膽管癌可以分為幾種。一種膽管癌是叫做肝外的膽管癌,比如是發(fā)生在中下端的膽管癌;一種是屬于肝門部的膽管癌;再有一種是發(fā)生在肝里面的膽管細(xì)胞癌,這是在臨床里面比較常見的幾種類型。一般情況下,引起患者發(fā)生膽管癌的病因,可能是與膽管結(jié)石,以及原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病有關(guān)。在臨床上,通??梢圆捎檬中g(shù)治療、放射治療以及化學(xué)治療等方法,對(duì)于膽管癌的患者,進(jìn)行治療。但是,膽管癌患者的預(yù)后,會(huì)比較差。
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膽管癌分哪幾類
膽管癌的分類,主要是需要根據(jù)膽管癌發(fā)生的部位,來決定。首先是發(fā)生在中下端的膽管癌,特別是發(fā)生在下端的膽管癌;再有一種膽管癌的類型是叫肝門部膽管癌;還有一種是叫做肝內(nèi)的膽管細(xì)胞癌。這些膽管癌的類型,是在臨床里面膽管癌主要的幾種類型。根據(jù)膽管癌幾種類型的不同,患者所采用的手術(shù)方式,也就會(huì)不一樣。對(duì)于患有肝內(nèi)膽管癌患者的手術(shù)方式,通常需要進(jìn)行肝臟的切除手術(shù);對(duì)于肝外膽管癌的患者來說,特別是對(duì)于患有肝門部膽管癌的患者,有一部分病人既需要切除肝外的膽管,同時(shí)也需要切除一部分的肝臟;對(duì)于出現(xiàn)下端膽管癌的患者來說,需要做的手術(shù)類型,和其它兩種膽管癌的手術(shù)類型不一樣,可能需要進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù),來進(jìn)行治療。
膽管癌和膽囊癌什么區(qū)別
膽管癌和膽囊癌哪個(gè)更嚴(yán)重主要在于發(fā)現(xiàn)的時(shí)候處于什么樣的分期。兩者實(shí)際上都是膽道系統(tǒng)的腫瘤。分期早肯定比分期晚的預(yù)后要好。但是它們之間也可以互相影響,互相會(huì)有局部的轉(zhuǎn)移和侵襲。所以一旦發(fā)現(xiàn),無論是膽管癌還是膽囊癌,都要進(jìn)行積極的外科治療。
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膽囊癌如何預(yù)防
膽管癌發(fā)生有些跟慢性炎癥有關(guān),比如結(jié)石導(dǎo)致膽管的慢性炎癥,要積極對(duì)炎癥進(jìn)行治療,對(duì)癌變有預(yù)防作用。如果不因慢性炎癥而發(fā)生膽管癌,那么它的預(yù)防和其他一些惡性腫瘤一樣。實(shí)際上還有一些遺傳基因方面,如果想預(yù)防比較困難。
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膽管癌是怎么引起的
膽管癌就是指膽管的一種惡性腫瘤,膽管癌是指源于肝外膽管,包括肝門區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤。膽管在臨床上,可以分為肝內(nèi)膽管以及肝外膽管。肝內(nèi)膽管也是不同的,包括大膽管以及小膽管。目前來看,對(duì)于膽管癌發(fā)生的病因,尚未明了。一般情況下,引起膽管癌發(fā)生的常見原因可以是由于結(jié)石、膽道狹窄以及感染的出現(xiàn),而導(dǎo)致患者膽管癌的發(fā)生。另外,膽道囊狀擴(kuò)張、肝吸蟲、原發(fā)性硬化性膽管炎以及潰瘍性結(jié)腸炎,與膽道腫瘤的發(fā)病,明顯相關(guān)。膽管癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤,患者一旦發(fā)生這種疾病,還是要注意及早進(jìn)行治療。臨床上,在膽管癌患者的治療方面,可以采用手術(shù)治療、放射治療以及化學(xué)治療等治療方法。但是,膽管癌患者的預(yù)后,一般會(huì)比較差。
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膽管癌介入治療有效嗎
通常情況下,介入治療是指通過血管介入的方式,也就是通過血管插管到腫瘤的部位,進(jìn)行腫瘤供應(yīng)動(dòng)脈血管的栓塞,以減少腫瘤的動(dòng)脈血供,以使得腫瘤出現(xiàn)缺血、壞死的情況;或者是在栓塞的同時(shí),在局部注射化療藥物,結(jié)合起來,進(jìn)行局部的治療,對(duì)于這樣的治療方式,可以稱之為介入治療。但是,對(duì)于患有膽管癌的病人來講,實(shí)際在臨床上進(jìn)行治療的時(shí)候,不會(huì)采用介入治療的方式,對(duì)患者進(jìn)行治療。針對(duì)膽管癌的治療方式,一般情況下,是進(jìn)行手術(shù)治療。如果膽管癌患者能夠進(jìn)行手術(shù),患者就要積極進(jìn)行手術(shù)治療;如果不能手術(shù),比如引起并發(fā)癥,出現(xiàn)梗阻性黃疸或者是膽管炎、膽管擴(kuò)張,可能需要做膽道的引流手術(shù)等治療,也可考慮進(jìn)行放療,放射治療也有一定效果。
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膽管癌晚期怎么治
對(duì)于膽管癌的患者而言,如果是相對(duì)晚期的時(shí)候,才發(fā)現(xiàn),在這種情況下,無法進(jìn)行手術(shù)切除。而且,患者的黃疸明顯上升,很快就會(huì)出現(xiàn)全身性的皮膚鞏膜黃染,以及尿的顏色進(jìn)行性加深的情況,甚至可以出現(xiàn)大便顏色變白的情況,如果患者出現(xiàn)這種情況,就說明膽道已經(jīng)完全梗阻,如果不盡快進(jìn)行膽道的引流,患者肯定很快就會(huì)出現(xiàn)膽管炎,或者是肝功能衰竭等較為嚴(yán)重的情況。所以,對(duì)于無法進(jìn)行手術(shù)治療的患者來講,在治療的時(shí)候,一定要注意進(jìn)行積極地引流。對(duì)于膽管癌晚期的患者而言,引流也可以分為不同的方式,一種是進(jìn)行直接的穿刺引流,另外一種是進(jìn)行手術(shù)膽腸吻合的改道引流。通常需要根據(jù)患者的不同的情況及患者的年齡,或者身體狀況,分析適合采用的方式,再進(jìn)行個(gè)體化的治療。