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腎衰竭水腫的護(hù)理

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1024492次瀏覽

我們都知道一旦出現(xiàn)腎衰竭這種疾病在臨床上就會(huì)出現(xiàn)水腫,水腫是很常見的一種臨床表現(xiàn),但是我們應(yīng)該怎么護(hù)理好患者是一個(gè)很重要的方面,具體的護(hù)理內(nèi)容我們可以通過以下專家的闡述獲得,但是您是這種患者的話還需要建立在自己的疾病病情之上來護(hù)理。

1.休息:平臥可增加腎血流量,提高腎小球?yàn)V過率,減少水鈉潴留。輕度水腫病人臥床休息與活動(dòng)可交替進(jìn)行,限制活動(dòng)量,嚴(yán)重水腫者應(yīng)以臥床休息為主。

2.飲食護(hù)理:限制水、鈉和蛋白質(zhì)攝入①水鹽攝入:輕度水腫尿量>1000ml/d,不用過分限水,鈉鹽限制在3g/d以內(nèi),包括含鈉食物及飲料。嚴(yán)重水腫伴少尿每日攝水量應(yīng)限制在1OOml以內(nèi),給予無鹽飲食(每天主副食中含鈉量<700mg)。②蛋白質(zhì)攝入:嚴(yán)重水腫伴低蛋白血癥病人,可給予蛋白質(zhì)每日每千克體重1g,其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白,輕中度水腫每日每千克體重0.5~O.6g蛋白質(zhì),給予蛋白質(zhì)的同時(shí)必須要有充足熱量攝入,每日126~147kJ/kg(30~35kcal/kg)。

3.病情觀察:①詢問病人有何不適、進(jìn)食情況。②觀察水腫部位及程度變化。有胸腔積液者注意呼吸頻率,體位要舒適,有腹水要測(cè)腹圍。③準(zhǔn)確記錄出入量,進(jìn)行透析治療者記錄超濾液量。④隔日測(cè)量體重,體重變化能有效反映水腫消長(zhǎng)情況。

對(duì)于腎衰竭水腫的患者在臨床上怎么護(hù)理專家給出了詳細(xì)的解答,同時(shí)我們也應(yīng)該知道一旦出現(xiàn)腎臟疾病我們?cè)陲嬍成暇托枰⒁馄饋砹?,我們?cè)趺达嬍匙詈茫允裁醋詈?,都是很重要的,此外我們還應(yīng)該及時(shí)的觀察治療水腫的效果,適時(shí)地調(diào)整治療方案。

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2021-04-19

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2020-02-12

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腎衰竭的治療往往采取綜合治療的措施,首先要積極治療原發(fā)疾病,比如慢性腎小球腎炎、腎結(jié)核、糖尿病腎病、高血壓腎病等,通過治療原發(fā)疾病,可以防止腎實(shí)質(zhì)的繼續(xù)的破壞,從而改善腎功能。另外還要控制加重腎臟損傷的因素,比如各種原因?qū)е赂腥?。飲食控制與營(yíng)養(yǎng)療法在腎衰竭的治療過程中也是非常有效的措施,關(guān)鍵是蛋白質(zhì)的攝入量以及成分的控制,要求采取優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量飲食,保證有足夠的熱量供應(yīng),減少蛋白質(zhì)的分解。蛋白質(zhì)來源主要是瘦肉、魚、雞蛋和牛奶。另外針對(duì)腎衰竭引起的各種并發(fā)癥進(jìn)行治療,比如使用促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素糾正貧血,使用活性維生素D治療腎性骨病,如果出現(xiàn)水腫的情況下,可以適當(dāng)使用利尿劑。當(dāng)然,對(duì)于腎衰竭晚期往往需要透析治療。
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腎衰竭的原因,腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型,急性腎功能衰竭,又稱為急性腎損傷。導(dǎo)致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性,腎前性主要是腎灌注減少所致,腎灌注減少的情況不緩解,時(shí)間長(zhǎng)了就變成腎性,腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細(xì)胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重;腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的,比如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等情況,慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動(dòng)脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等。總之只要是導(dǎo)致腎小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病的時(shí)候不能及時(shí)糾正,最終都會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭。
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腎衰竭能不能治好要看腎衰竭的類型。腎衰竭分為急性和慢性。藥物、激烈運(yùn)動(dòng)、腎結(jié)石等原因引起的急性腎衰竭可以痊愈。沒有感染、年輕的患者在七天內(nèi)有尿的情況下,可以治愈。其他伴有臟器衰竭的急性腎衰竭比較難治愈。慢性腎衰竭幾乎不可能痊愈,不同病因的患者,需要在不同的方面嚴(yán)格控制。透析患者的血壓控制在140/90毫米汞柱以下,血糖控制在5.0到7.2毫摩爾每升之間,另外要加強(qiáng)水管理,有利于延長(zhǎng)生存期。腎小球腎炎患者的尿蛋白要控制在二十四小時(shí)0.5克左右,這類患者不可以使用腎毒藥物,應(yīng)多補(bǔ)充高生物價(jià)的動(dòng)物蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
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語音時(shí)長(zhǎng) 03:36

2018-09-29

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