腰椎間盤突出癥什么情況下需要手術(shù)治療

發(fā)布時(shí)間：2020-10-1457704次瀏覽

腰椎間盤突出的病史超過(guò)半年，而且經(jīng)保守治療之后效果不佳，可以考慮做手術(shù)治療。若是首次發(fā)作的癥狀就很嚴(yán)重，有單根或者是多根神經(jīng)受壓，病情非常嚴(yán)重，影響到正常生活，都需要做手術(shù)治療。

腰椎間盤突出癥是引起腰腿疼痛以及坐骨神經(jīng)痛最常見(jiàn)的原因之一，這種疾病的發(fā)生和多種因素都有關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)患上該病可以通過(guò)保守療法來(lái)治療，但有些患者需要做手術(shù)治療。那么腰椎間盤突出癥什么情況下需要手術(shù)治療？
　　1、病史超過(guò)半年且保守治療效果不佳
　　如果說(shuō)腰椎間盤突出癥的病史已經(jīng)超過(guò)了半年，經(jīng)過(guò)三周到三個(gè)月的保守治療后效果不是很好，或者說(shuō)保守治療一定的效果，但是卻經(jīng)常出現(xiàn)疼痛感，而且癥狀表現(xiàn)比較嚴(yán)重。這種情況下可以考慮做手術(shù)治療，效果相對(duì)于保守治療來(lái)說(shuō)會(huì)比較好。
　　2、首次發(fā)作癥狀就很嚴(yán)重
　　腰椎間盤突出癥是一種緩慢發(fā)展的疾病，大多數(shù)人剛開始的時(shí)候并不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。但如果說(shuō)首次發(fā)作時(shí)癥狀表現(xiàn)就很嚴(yán)重，比如說(shuō)出現(xiàn)了劇烈的疼痛，被迫屈髖屈膝，嚴(yán)重影響正常的活動(dòng)以及睡眠，這個(gè)時(shí)候用保守療法治療效果不佳，需要及時(shí)做手術(shù)治療。
　　3、單根或多根神經(jīng)受壓
　　如果腰椎間盤突出癥導(dǎo)致單根或者是多根神經(jīng)受壓，而且還出現(xiàn)了明顯的腿麻癥狀，這個(gè)時(shí)候也需要做手術(shù)治療。
　　4、嚴(yán)重影響生活和工作
　　如果腰椎間盤突出的癥狀一直存在，病程非常長(zhǎng)，而且嚴(yán)重影響到患者正常的生活和工作，并且是中年，那么也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療。

相關(guān)推薦

02:56

腰上的骨頭疼怎么回事

腰上的骨頭疼，主要考慮以下幾個(gè)方面的原因：1、外傷：腰部受到外界的沖擊力后，引起腰部的椎骨錯(cuò)位，壓迫了神經(jīng)。繼而引發(fā)腰部的疼痛。對(duì)于損傷不嚴(yán)重的，多行保守治療，注意臥床休息，減少活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，就可能逐漸的好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重的需采取手術(shù)的治療。2、腰椎間盤突出：由于過(guò)度的勞累或者是外傷等原因引起的腰椎間盤中纖維環(huán)的破裂，髓核的突出，刺激或壓迫了坐骨神經(jīng)、馬尾神經(jīng)，使神經(jīng)產(chǎn)生粘連、水腫變性，繼而出現(xiàn)腰部的疼痛、麻木等癥狀。本病以非手術(shù)治療為主，對(duì)于初次發(fā)作或者癥狀較輕、病程較短的患者，休息后癥狀可以自行緩解;癥狀較明顯可采用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸等。也可采用牽引、理療、針灸、按摩等方式進(jìn)行治療。對(duì)于非手術(shù)治療無(wú)效的患者，可以根據(jù)病情考慮進(jìn)行脊柱的微創(chuàng)的技術(shù)治療。而對(duì)于部分病情嚴(yán)重，可以考慮開放性的手術(shù)治療。3、骨質(zhì)疏松癥：由于骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)的破壞，容易導(dǎo)致軀體周圍組織出現(xiàn)相應(yīng)的微循環(huán)功能障礙，那么在發(fā)病的早期，只要開始活動(dòng)，就會(huì)出現(xiàn)腰背痛的情況。建議補(bǔ)充鈣劑、維生素D，增加腸鈣吸收，促進(jìn)骨骼的強(qiáng)壯。4、腰椎的炎癥：腰椎出現(xiàn)感染性的炎癥，會(huì)導(dǎo)致局部會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛以及腰部劇烈疼痛的癥狀。這種情況可以對(duì)癥應(yīng)用非甾體類的抗炎藥、抗生素等藥物進(jìn)行治療。

2021-10-15 73670次播放

02:32

腰突癥狀消失病就好了嗎

腰椎間盤突出是人體自然衰老產(chǎn)生的常見(jiàn)病癥。患者接受非手術(shù)治療，癥狀消失，并不意味著腰椎間盤突出就消失。患者在接受一段時(shí)間治療之后，醫(yī)生會(huì)建議復(fù)查。在復(fù)查中，影像學(xué)檢查顯示，還有突出，盡管患者的癥狀緩解，但是突出可能對(duì)神經(jīng)還是有壓迫，畢竟有些癥狀消失，突出對(duì)神經(jīng)根的壓迫消失，才并沒(méi)有明顯短期之內(nèi)加重的情況。因此，對(duì)于腰突疾病的治療，并不是一勞永逸的，根據(jù)不同的病情，采取不同的治療方法，然后在比較嚴(yán)重的患者采取術(shù)后進(jìn)行積極的康復(fù)治療，才是腰突康復(fù)的最關(guān)鍵。

2021-05-10 78913次播放

腰椎間盤突出癥的手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

腰椎間盤突出癥的手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)。但這項(xiàng)手術(shù)已經(jīng)非常成熟了，所以說(shuō)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不大?；颊咭x擇正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù)，同時(shí)也要對(duì)病情進(jìn)行詳細(xì)了解，并制定出合理的手術(shù)方案，這樣可以有效的降低風(fēng)險(xiǎn)。

2020-10-26 51255次瀏覽

腰椎間盤突出癥術(shù)后為什么會(huì)復(fù)發(fā)

腰椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)，一般都是生活習(xí)慣不改變導(dǎo)致的。始終保持錯(cuò)誤的站姿和坐姿，就會(huì)給腰部帶來(lái)巨大的壓力，導(dǎo)致腰突發(fā)作。在手術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，讓腰背部著涼也會(huì)造成復(fù)發(fā)。其他疾病比如椎管狹窄，同樣會(huì)引起腰椎間盤突出復(fù)發(fā)。

2020-10-10 59071次瀏覽

腰椎間盤突出癥是怎么得的

腰椎間盤突出癥的發(fā)生和腰椎間盤的退行性改變有著比較密切的關(guān)系，包括髓核的退變和纖維環(huán)的退變。腰部扭傷也有可能會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出癥，除此之外，這種疾病的發(fā)生也有可能是遺傳因素導(dǎo)致。

2020-10-10 52449次瀏覽

腰椎間盤突出癥如何康復(fù)

腰椎間盤突出癥可通過(guò)臥床休息、運(yùn)動(dòng)鍛煉、物理療法及牽引治療等逐漸康復(fù)。

2020-05-26 60280次瀏覽

腰椎間盤突出癥需要做哪些檢查

檢查腰椎間盤突出癥的方法有很多，總結(jié)起來(lái)就是兩種，一種是醫(yī)生的臨床診斷，通過(guò)觀察、改變患者的體位，來(lái)判斷患者的病情。另外一種檢查方法就是采取專業(yè)設(shè)備進(jìn)行檢查，比如CT、核磁共振、X光片等，這幾種檢查設(shè)備都能幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確的判斷病情。但是每一種檢查方式都有利弊，醫(yī)生會(huì)選卻更適合患者的那一種。

2019-12-07 62093次瀏覽

腰椎間盤突出癥如何康復(fù)治療

腰椎間盤突出癥康復(fù)治療在急性發(fā)作期應(yīng)以臥床休息為主，臥床時(shí)間不應(yīng)超過(guò)1周；活動(dòng)時(shí)可借助腰圍固定；理療時(shí)禁用溫?zé)岑煼?。在恢?fù)期時(shí)，可用溫?zé)嵛锢碇委?，改善血液循環(huán)。手法治療以松動(dòng)手法為主。進(jìn)行腰背肌和腹肌的肌力訓(xùn)練，改善腰椎穩(wěn)定性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2018-09-07

63089次收聽(tīng)

腰椎間盤突出癥病人如何保持正確坐姿

腰椎間盤突出癥患者首先應(yīng)避免坐矮凳或沙發(fā)。正確的坐姿應(yīng)該是上身挺直、下頜微收、雙下肢并攏，以使腰部處于相對(duì)松弛狀態(tài)，減少勞損的機(jī)會(huì)。坐在有靠背的椅子上時(shí)，應(yīng)在上述姿勢(shì)的基礎(chǔ)上，盡量將腰背緊貼并倚靠椅背，使腰骶部的肌肉不致疲勞。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:53

2018-09-07

54943次收聽(tīng)

如何做腰椎牽引

一般首次牽引重量是病人體重的1/3，之后再根據(jù)療程和癥狀進(jìn)行增加。做腰椎牽引時(shí)，一般是有兩條綁帶，一條綁在胸肋部，一條綁在腰髖部，進(jìn)行相反方向的牽拉。每次的治療時(shí)間一般是15分鐘左右，一般7到10天一個(gè)療程，2到3周之后再進(jìn)行下一個(gè)療程的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2018-09-07

66842次收聽(tīng)

腰椎間盤突出癥如何對(duì)壓迫神經(jīng)進(jìn)行康復(fù)

腰椎間盤突出癥出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫癥狀，緩解期的時(shí)候，針對(duì)癥狀可以進(jìn)行理療、針灸、拔罐或者推拿手法治療，包括核心肌群的訓(xùn)練等；急性期時(shí)，由于神經(jīng)根的水腫、炎癥，應(yīng)進(jìn)行一些消炎、減輕水腫的治療，包括輸液、服用消炎止疼藥物及理療等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2018-09-07

55578次收聽(tīng)

01:51

腰椎間盤突出癥的癥狀有哪些

對(duì)于患有腰椎間盤突出癥的病人來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)的癥狀可以有腰疼。腰疼的癥狀，是大多數(shù)患有腰椎間盤突出癥的患者，會(huì)最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率約為91％。由于纖維環(huán)外層以及后縱韌帶，受到髓核的刺激，經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛的現(xiàn)象。在有些時(shí)候，患者可以伴有臀部疼痛的癥狀出現(xiàn)。另外，腰椎間盤突出癥的患者，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)根的壓迫癥狀，比如可以出現(xiàn)臀部、下肢的放射痛，或者是麻木的癥狀。除此之外，患者還可能出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀，向正后方突出的髓核或脫垂，游離椎間盤組織壓迫馬尾神經(jīng)，患者主要的表現(xiàn)可以為大小便障礙，以及會(huì)陰、肛周部位的感覺(jué)異常情況。對(duì)于一些病情嚴(yán)重的患者而言，可以出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀，在臨床上少見(jiàn)。

2018-09-06 65932次播放

01:19

慢性腰椎間盤突出癥怎么康復(fù)鍛煉

對(duì)于患有慢性腰椎間盤突出癥的病人來(lái)說(shuō)，在疾病急性期的時(shí)候，應(yīng)該禁忌鍛煉；在疾病緩解期的時(shí)候，慢性腰椎間盤突出癥的患者，可以進(jìn)行一些核心肌群的鍛煉，能夠?qū)颊叩难甸g盤突出，起到很好的保護(hù)作用?；颊呖梢赃M(jìn)行一些直腿抬高的鍛煉、小燕飛的鍛煉、橋式運(yùn)動(dòng)，可以運(yùn)用巴士球以及瑜伽球，進(jìn)行拉伸等動(dòng)作。一些最簡(jiǎn)單實(shí)用的鍛煉方法就是，每天可以倒走半小時(shí)到一小時(shí)的時(shí)間。如果慢性腰椎間盤突出癥的患者，能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持下去，既可以保持自身一定的運(yùn)動(dòng)量，又能夠康復(fù)腰椎，而且效果很好。但是，患者在倒走的時(shí)候，一定要注意身后是否有危險(xiǎn)的情況出現(xiàn)，需要盡量選擇平坦的小路，進(jìn)行鍛煉，注意不要走公路，需要小心路上的車，以及地面上的坑洼。

2018-09-06 63549次播放

01:49

腰椎間盤突出癥做牽引注意什么

對(duì)于患有腰椎間盤突出癥的病人來(lái)說(shuō)，在進(jìn)行腰椎牽引的治療以前，醫(yī)生需要對(duì)患者的病情，進(jìn)行診斷，以明確患者是否適合進(jìn)行牽引治療；其次，也需要對(duì)于患者牽引首次的重量，包括治療的療程以及時(shí)間，進(jìn)行評(píng)估；當(dāng)患者進(jìn)行牽引治療的時(shí)候，病人需要達(dá)到一種放松的狀態(tài)；當(dāng)做完?duì)恳螅颊咭脚P五分鐘，需要注意不能夠立刻進(jìn)行腰部活動(dòng)。另外，還應(yīng)該充分注意個(gè)體差異，并且需要密切觀察牽引的時(shí)候，患者的感受以及反應(yīng)，需要根據(jù)實(shí)際的情況，做出必要的調(diào)整。一般情況下，如果患者的身體整體狀況好、年輕者，劑量可大些。對(duì)于體弱、老年人，牽引的時(shí)間要短，重量也要輕。牽引過(guò)程要了解患者反應(yīng)，如有不適或癥狀加重應(yīng)及時(shí)停止治療，更改治療。

2018-09-06 57000次播放

腰椎間盤膨出和突出有什么區(qū)別

平時(shí)所說(shuō)的腰椎間盤突出和腰椎盤膨出，還有腰椎盤脫出，這是一個(gè)疾病，是一個(gè)疾病的不同階段的表現(xiàn)，腰間盤膨出是比較輕微的，患者可以采用藥物保守治療，但是患者有腰間盤突出癥，大部分都需要手術(shù)治療，一般脫出了組織容易發(fā)生神經(jīng)的卡壓。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2018-08-16

52158次收聽(tīng)