兒童腦癱治療的方法
兒童腦癱治療的方法有哪些?兒童腦癱治療計(jì)劃應(yīng)以最大限度地改善患兒功能并提高其生活質(zhì)量為目標(biāo),盡可能減少兒童腦癱的癥狀繼發(fā)性關(guān)節(jié)畸形和軟組織攣縮,盡量推遲或避免手術(shù)治療。常用的治療腦癱方法包括:
1、物理治療
通過增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度,調(diào)整肌張力,提高運(yùn)動(dòng)控制能力、協(xié)調(diào)能力、力量和耐力等來改善運(yùn)動(dòng)功能,增強(qiáng)生活自理能力。常用的技術(shù)包括:體位性治療、軟組織牽伸、調(diào)整肌張力技術(shù)、功能性主動(dòng)活動(dòng)強(qiáng)化訓(xùn)練、肌力和耐力訓(xùn)練、平衡和協(xié)調(diào)控制、物理因子輔助治療(理療)等等。
2、作業(yè)治療
作業(yè)治療主要包括手的精細(xì)功能訓(xùn)練、日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練、支具和輔助具的制作及生活環(huán)境設(shè)施的簡單改造等等。
3、矯形器的應(yīng)用
在康復(fù)治療中常配合使用矯形器,以達(dá)到限制關(guān)節(jié)異?;顒?dòng)、提高穩(wěn)定性、協(xié)助控制肌肉痙攣、保持肌肉長度、預(yù)防畸形、輔助改善運(yùn)動(dòng)功能等目的。矯形器的應(yīng)用關(guān)鍵在于根據(jù)患兒的個(gè)體情況選擇最佳佩帶時(shí)期和類型,因此,應(yīng)由康復(fù)醫(yī)師、治療師和矯形師共同商榷決定。
4、言語治療
由醫(yī)師和言語治療師評(píng)定后,根據(jù)不同言語障礙類型進(jìn)行治療,如下頜、口唇、舌肌、軟腭等運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練,以及理解和表達(dá)能力訓(xùn)練。
5、心理行為治療
腦癱患兒有時(shí)伴發(fā)異常的心理行為問題,如自閉、多動(dòng)、情緒不穩(wěn)等癥狀。健康的家庭環(huán)境,增加與同齡兒交往,以及盡早進(jìn)行心理行為干預(yù)是防治心理行為疾患的關(guān)鍵。
6、家庭訓(xùn)練計(jì)劃
治療師應(yīng)為患兒及其家長制定家庭訓(xùn)練計(jì)劃。該計(jì)劃重點(diǎn)應(yīng)放在提高功能和防止繼發(fā)殘損方面,但是對(duì)于特別嚴(yán)重的患兒,易化護(hù)理及減輕家庭負(fù)擔(dān)應(yīng)是主要目標(biāo)。通常包括:對(duì)患兒病情的了解以及日常生活的安排;針對(duì)性的肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練;痙攣肌的牽伸治療;功能性主動(dòng)活動(dòng)的強(qiáng)化訓(xùn)練;輔助用具如矯形器、椅子、站立架及輪椅的使用等等。
7、特殊教育
小兒康復(fù)治療還應(yīng)包含針對(duì)不同智力水平的特殊教育,因此,建立融醫(yī)療、保育和教育為一體的機(jī)構(gòu),是為患兒提供全面的連續(xù)性服務(wù)的很好模式。
加強(qiáng)妊娠早期保健,可以避免各種小兒腦癱病因?qū)ε咛グl(fā)育的損害;進(jìn)一步提高產(chǎn)科技術(shù),減少產(chǎn)傷、窒息造成的腦缺血缺氧性損害。此外,加強(qiáng)新生兒護(hù)理及疾病 ,如新生兒低血糖、酸中毒、黃疸、嚴(yán)重感染等的防治。
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