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胃癌作為惡性腫瘤之一，是有一定的轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)的?？梢苑殖蛇@種近處的轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，對(duì)于近處的轉(zhuǎn)移的話，小到可以轉(zhuǎn)移到細(xì)胞旁邊的這種脈管，還有就是胃部周圍的一個(gè)淋巴結(jié)，腹膜后的淋巴結(jié)以及頸部的這種淋巴結(jié)都是比較常見的一個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移方式，另外還可以通過(guò)血型的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到的其臟器，最常見的臟器就是肝臟、肺臟這樣的一個(gè)轉(zhuǎn)移，怎么去判斷有沒(méi)有發(fā)生這樣的一個(gè)轉(zhuǎn)移。如果是近處的轉(zhuǎn)移的話，通常情況下是需要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)切除顯微鏡去觀察術(shù)后的病理，看看周圍的淋巴結(jié)有沒(méi)有發(fā)生一些早期的轉(zhuǎn)移，另外如果是這種遠(yuǎn)處肝臟，肺臟或者是骨骼的這種轉(zhuǎn)移的話，是需要做這種影像學(xué)的檢查，包括這種肺部的ct，腹盆的一個(gè)ct，核磁或者是派克ct，全身的骨掃描，來(lái)去判斷有沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，因此胃部惡性腫瘤是有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移的，而且進(jìn)展期胃癌的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)是非常高的。

胃癌化療后會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)、臟器的毒性反應(yīng)、心臟的不良反應(yīng)、脫發(fā)等。化療對(duì)大多數(shù)人會(huì)有反應(yīng)，但是反應(yīng)的程度因人而異。常見不良反應(yīng)主要是集中在幾個(gè)系統(tǒng)，一個(gè)是消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)，主要是惡心、嘔吐、吃飯不香、納差、以及出現(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應(yīng)。骨髓抑制出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞降低、血小板降低、血紅蛋白、紅細(xì)胞降低病人會(huì)表現(xiàn)在乏力、出血或者是感染等。還會(huì)出現(xiàn)臟器的毒性反應(yīng)，如出現(xiàn)肝的毒性，會(huì)出現(xiàn)黃疸，出現(xiàn)肝炎的表現(xiàn)、肝區(qū)的疼痛、消化不良、出現(xiàn)肝臟毒性反應(yīng)。還會(huì)出現(xiàn)心臟的不良反應(yīng)，如心肌炎，出現(xiàn)心慌、氣短、心悸等不良反應(yīng)。還表現(xiàn)在脫發(fā)，因?yàn)榛熕幠軌驅(qū)υ鲩L(zhǎng)非?？斓募?xì)胞殺滅，包括腫瘤細(xì)胞，增長(zhǎng)很快會(huì)殺滅對(duì)代謝比較快的細(xì)胞，包括消化道黏膜細(xì)胞，以及生發(fā)的細(xì)胞都會(huì)有影響，所以會(huì)引起脫發(fā)?；熕幱兄参镱悺K類、抗生素類，不同化療藥反應(yīng)也不同，紫杉醇類的化療藥，表現(xiàn)為消化道不良反應(yīng)，引起手腳麻木、末梢神經(jīng)病變。鉑類的不良反應(yīng)，表現(xiàn)為手腳的四肢麻木、腎臟不良反應(yīng)等。阿霉素類累積的劑量會(huì)造成心肌炎，出現(xiàn)心悸、心慌等。不良反應(yīng)在治療過(guò)程中醫(yī)生會(huì)給予對(duì)癥的處理，惡心不良反應(yīng)，會(huì)給止嘔藥，像格拉司瓊、胃復(fù)安等，還有胃腸道的益生菌、中藥治療都有非常好的效果。

胃癌可以簡(jiǎn)單地分為早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通過(guò)胃鏡下切除或者說(shuō)手術(shù)切除，使病人達(dá)到根治，早期胃癌根治以后五年生存率可以達(dá)到90%左右。所以，早期胃癌是可以治愈的；對(duì)于局部晚期胃癌，如果患者不能立即手術(shù)，可以先進(jìn)行新輔助化療，通過(guò)新輔助化療使患者的胃癌腫塊縮小，有利于手術(shù)切除，然后再進(jìn)行手術(shù)切除；對(duì)于晚期胃癌一般是已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)的，所以晚期胃癌強(qiáng)調(diào)進(jìn)行多學(xué)科的綜合治療，包括腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科、化療科、營(yíng)養(yǎng)等，經(jīng)過(guò)多學(xué)科會(huì)診以后擬定綜合治療方案，晚期胃癌的治療目的主要是延緩病人的生存期，提高患者的生活質(zhì)量，但晚期的胃癌無(wú)法治愈。

胃造瘺術(shù)后能夠很好地解決病人的進(jìn)食問(wèn)題。造瘺術(shù)后，患者基本上和正常的飲食規(guī)律相同，一般瘺口非常粗，食物只要能夠打碎，基本上沒(méi)有禁忌。食物打碎后，形成流食就可以從瘺管打進(jìn)去，患者可以像正常人一樣規(guī)律的飲食，也可以少量多餐。所以，胃造瘺術(shù)后基本上能夠很好地維持病人的營(yíng)養(yǎng)攝入，能夠明顯的提高生活質(zhì)量。

早期胃癌預(yù)后良好，五年生存率達(dá)95%以上，治愈率是相當(dāng)高的?？梢栽趦?nèi)鏡下剝離胃粘膜，所以病人的損傷小，而且術(shù)后復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生率比較低，所以術(shù)后一般不需要化療。但有胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌病人應(yīng)給予化療，并定期隨訪。