胎膜早破應(yīng)如何治療
在懷孕后期，產(chǎn)科大夫會判斷胎兒胎位，正確的胎位有利于順產(chǎn)，減少胎膜早破的幾率，胎膜發(fā)生早破，需要馬上得到合理的治療，胎位不正者要抬高臀部，采取平臥位前去醫(yī)院，今天我們一起看看胎膜早破應(yīng)如何治療?
胎膜早破應(yīng)根據(jù)所處孕周的不同而有不同的應(yīng)急處理措施：足月胎膜早破治療觀察12到24小時，百分之八十產(chǎn)婦可自然分娩。臨產(chǎn)后觀察體溫、心率、宮縮、羊水流出量、性狀及氣味，必要時B型超聲檢查了解羊水量，胎兒電子監(jiān)護進行宮縮應(yīng)激試驗，了解胎兒宮內(nèi)情況。若產(chǎn)程進展順利，則等待自然分娩，否則，行剖宮產(chǎn)術(shù)。若未臨產(chǎn)，但發(fā)現(xiàn)有明顯羊膜腔感染體征，應(yīng)立即使用抗生素，并終止妊娠。如檢查正常，破膜后l2小時，給予抗生素預(yù)防感染，破膜24小時仍未臨產(chǎn)且無頭盆不稱，應(yīng)引產(chǎn)。
未足月胎膜早破治療是胎膜早破的治療難點，一方面要延長孕周減少新生兒因不成熟而產(chǎn)生的疾病與死亡;另一方面隨著破膜后時間延長，上行性感染成為不可避免或原有的感染加重，發(fā)生嚴重感染并發(fā)癥的危險性增加，同樣可造成母兒預(yù)后不良。目前足月前胎膜早破的處理原則是：若胎肺不成熟，無明顯臨床感染征象，無胎兒窘迫，則期待治療;若胎肺成熟或有明顯1臨床感染征象，則應(yīng)立即終止妊娠;對胎兒窘迫者，應(yīng)針對宮內(nèi)缺氧的原因，進行治療。
1、期待治療：密切觀察孕婦體溫、心率、宮縮、白細胞計數(shù)、c反應(yīng)蛋白等變化，以便及早發(fā)現(xiàn)患者的明顯感染體征，及時治療。避免不必要的肛門及陰道檢查。
2、終止妊娠：一旦胎肺成熟或發(fā)現(xiàn)明顯臨床感染征象，在抗感染同時，應(yīng)立即終止妊娠。對胎位異?；?qū)m頸不成熟，縮宮素引產(chǎn)不易成功者，應(yīng)根據(jù)胎兒出生后存活的可能性，考慮剖宮產(chǎn)或更換引產(chǎn)方法。
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