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食道癌中醫(yī)辨證治療

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1031679次瀏覽

食道癌中醫(yī)辨證治療如下:

(1)痰氣反阻型:

治法:開(kāi)郁、化痰、潤(rùn)粟。

方藥:?jiǎn)㈦跎⒑襄羞b散加減。丹參30g,郁金15g、砂仁10g,沙參10g,川貝15g,茯苓12g,瓜蔞15g,陳皮12g,白術(shù)12g、當(dāng)歸10g、柴胡9g、白芍12g,甘草6g、生姜6g。

(2)痰濕內(nèi)蘊(yùn)型

治法:除濕化痰、降逆止嘔。

方藥:二陳湯合旋覆代赭湯加減。清半夏12g、陳皮12g、云苓12g、旋覆花10g,代赭石20g、全瓜蔞15g、薏苡仁30g、白術(shù)15g、炒山藥20g,車前子20g、甘草6g、生姜6g。

(3)瘀毒內(nèi)結(jié)型:

治法:活血化瘀、解毒祛邪。

方藥:桃紅四物湯合犀角地黃湯加減。桃仁15g,紅花20g,赤芍12g,川芎10g,生地12g,犀角10g,丹參20g,山甲15g。

(4)津虧熱結(jié)型:

治法:清熱養(yǎng)陰。

方藥:五汁安中飲加味。梨汁、藕汁、牛乳、生姜汁、菲汁、沙參、生地。沙參生地先煎兌入五汁中,頻頻呷服,不可操之過(guò)急。

(5)陰枯陽(yáng)毫型:

治法:滋陰、壯陽(yáng),益氣養(yǎng)血。

方藥:大補(bǔ)元煎加減。山萸肉15g,炒山藥20g、熟地12g、生曬參10g,龜膠12g、杜仲10g,枸杞12g,首烏12g。偏陰虛改熟地用生地加沙參、玉竹、石斛等;偏陽(yáng)虛重用龜膠20g,杜仲15g,加淫羊藿12g,大黃12g、菟絲子15g;偏氣虛加黃芪、重用人參;偏血虛重用首烏、枸杞,加女貞子等。

2.外治療法

(1)針刺治療:主穴:天鼎、天突、膻中、上皖、中脘、下脘、內(nèi)關(guān)、足三里等。病灶在食管上段者加配扶突、氣舍、大杼;在中段加氣戶、俞府、承滿等。在下段者加期門,不容等,痰多便秘者加豐隆、大腸俞。胸痛引背者加心俞及胸背阿是穴,進(jìn)食困難者重刺內(nèi)關(guān)、胸脘痞悶加大陵。手法宜平補(bǔ)平瀉,捻轉(zhuǎn)行針(20 - 30 mm)每日1 次10天為1療程。

(2) 耳針:取穴腎、脾、胃、食道、神門、內(nèi)分泌留針20 - 30 mm,每日1 次,10 天一療程。

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吃飯后噎就肯定是食道癌嗎
吃飯噎的原因有很多種,光憑吃飯噎是不能夠判斷。通常指進(jìn)食有梗阻感或不適感,原因有以下幾種:第一、食管腫瘤體積增大,壓迫堵塞食管管腔,導(dǎo)致吞咽困難。第二、常見(jiàn)于消化道炎癥。第三、常見(jiàn)于腦血管病變導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙。第四、常見(jiàn)于食管外的壓迫。第五常見(jiàn)于功能性疾病。所以吃飯噎并不一定是食管癌,但是一定要引起重視,要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,比如電子胃鏡,上消化道鋇餐,胸部ct等,這些檢查來(lái)明確診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2021-12-30

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胃食管反流病與食管癌有關(guān)嗎
胃食管反流病與食管癌時(shí)間是有一定的聯(lián)系的,胃食管反流病是我在人群當(dāng)中非常常見(jiàn)的一類功能性的疾病,指的就是胃酸或者是膽汁反流進(jìn)入食管四級(jí),食管下段引發(fā)的一類疾病,可以引起食管下段粘膜出現(xiàn)糜爛和潰瘍。當(dāng)這種反復(fù)的胃酸或者是腸液或者是膽汁進(jìn)行刺激食管下段粘膜,就有可能會(huì)引發(fā)這種炎癥,進(jìn)一步的會(huì)可能出現(xiàn)細(xì)胞的一個(gè)異型性,而發(fā)生這種癌變,主要引發(fā)的一類疾病,一般所引發(fā)的這種食管癌的主要表現(xiàn)為這種食管腺癌,實(shí)際上食管腺癌在國(guó)家的發(fā)病率還是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低的,但是與胃食管反流以及食管腺癌很重要的還有一類疾病,稱為巴雷特食管。巴雷特食管的發(fā)生的話,與胃食管反流惡之間是有密切聯(lián)系的,也是一類癌前疾病,如果在胃鏡下發(fā)現(xiàn)了有反流性食管炎,同時(shí)存在有這種巴雷特食管的可能,也要警惕食管癌的這樣的一個(gè)發(fā)病的情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-12-30

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02:31
食道癌晚期吐血嚴(yán)重嗎
食道癌晚期如果出現(xiàn)吐血已經(jīng)非常嚴(yán)重。食道癌晚期吐血主要有以下幾種原因:第一種主要指食道癌瘤體破裂而導(dǎo)致的一種出血;第二種情況是進(jìn)食不當(dāng)導(dǎo)致的食道出血;第三種見(jiàn)于食管癌侵犯大血管,出現(xiàn)血管破裂;第四種主要見(jiàn)于食道癌本身存在一個(gè)潰瘍而導(dǎo)致的破裂出血。如果患者吐血量較少,患者有可能會(huì)出現(xiàn)皮膚蒼白,濕冷,頭暈,乏力,出汗,心慌的癥狀,如果患者出血量較大,還會(huì)出現(xiàn)脈搏的細(xì)弱,呼吸加快,血壓下降,甚至休克等危急癥。嚴(yán)重時(shí)就已經(jīng)有可能影響到患者生命安全。
食道癌化療會(huì)不會(huì)很痛苦
化療相對(duì)都是一件比較痛苦的事情,一、化療需要很多周期,這個(gè)時(shí)間比較長(zhǎng),根據(jù)病人不同情況,三個(gè)月到半年到九個(gè)月的都有,所以,治療時(shí)間比較長(zhǎng),也是比較痛苦的,二、任何腫瘤進(jìn)行化療的時(shí)候,化療藥的副作用,相對(duì)其他藥物來(lái)說(shuō)是比較大的,但大家也不要太緊張,每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)并不太一樣,有時(shí)候經(jīng)常跟病人舉這樣的例子,就跟喝酒一樣,每個(gè)人對(duì)酒精的耐受性,可能不太一樣。有人認(rèn)為喝酒很痛苦,也許有人喝酒還覺(jué)得挺高興,所以,食道癌化療確實(shí)是比較痛苦,但是并不是所有人都那樣,副作用主要在幾個(gè)地方,一是掉頭發(fā),二是胃腸道的反應(yīng),為什么化療藥會(huì)有比較大的副作用,因?yàn)榛煹乃幬铮w內(nèi)殺傷癌細(xì)胞的時(shí)候,簡(jiǎn)單說(shuō)并不能非常清晰的分清哪些是癌細(xì)胞,哪些正常細(xì)胞。通?;熕幬锸菍?duì)細(xì)胞殺傷,是對(duì)高代謝、代謝很快的藥物和生長(zhǎng)很快的細(xì)胞進(jìn)行殺傷,所以,對(duì)生頭發(fā)和消化道黏膜都有殺傷,所以,有副作用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2021-07-09

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02:27
食管癌術(shù)后有并發(fā)癥嗎
食管癌分為早期食管癌和進(jìn)展期食管癌,可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。早期食管癌通常進(jìn)行內(nèi)鏡下的手術(shù)切除術(shù),比較常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血,穿孔以及食管局部狹窄,需要密切監(jiān)測(cè)術(shù)后情況。進(jìn)展期的食管癌進(jìn)行外科手術(shù)治療,術(shù)后并發(fā)癥包括吻合口瘺,通常可能會(huì)在術(shù)后的2~8天發(fā)生,另外可能會(huì)引發(fā)肺部的感染,心律失常等術(shù)后并發(fā)癥,也有可能會(huì)引起吻合口狹窄,以及胃食管反流等。進(jìn)展期的食管癌術(shù)后可能復(fù)發(fā)會(huì)食管癌。針對(duì)不同的手術(shù)方式,都要關(guān)注癥狀表現(xiàn),做相關(guān)的檢查。
02:00
食管癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
我國(guó)食管癌的發(fā)病率和死亡率非常高。食管癌分為食管腺癌和食管鱗癌。我國(guó)95%的食管癌都是食管鱗癌,有一定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。通常早期食管癌,可以選擇內(nèi)鏡下的手術(shù)治療。如果是中晚期的進(jìn)展期的食管癌,就需要進(jìn)行外科的手術(shù)治療。在手術(shù)治療之后要進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè),觀察是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)征象。通常五年內(nèi)要進(jìn)行密切隨訪,關(guān)注食管癌復(fù)發(fā)情況,因?yàn)槲迥陜?nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最高。根據(jù)食管癌的術(shù)后病理,我們也需要評(píng)估是否進(jìn)行術(shù)后的輔助化療或放療。
食道癌晚期多久會(huì)死
食道癌晚期多久會(huì)死?現(xiàn)如今很多人談癌色變,一旦被診斷為癌癥,患者最關(guān)心的就是自己還能活多長(zhǎng)時(shí)間,食道癌也不例外,很多食道癌的患者和家屬對(duì)于生存率的問(wèn)題比較關(guān)心,專家說(shuō)由于每個(gè)食道癌患者的病情不同,所以具體能活多長(zhǎng)時(shí)間也要因人而宜。
食管癌早期4種類型
食管癌是發(fā)生于食管黏膜上皮的惡性腫瘤,高發(fā)趨勢(shì)讓人們驚慌不已,如果早發(fā)現(xiàn)并積極治療治愈率可達(dá)到80%。食管癌早期分為隱伏型、糜爛型、斑塊型、乳頭型4種類型。
食道癌胃部疼是什么原因
我們都能夠了解到,進(jìn)行性咽下困難是首發(fā)的食道癌癥狀,但是往往大多數(shù)患者在中晚期時(shí),還會(huì)出現(xiàn)其他的不良癥狀,如疼痛,對(duì)于這種癥狀很多患者表示非常的不理解。下面,我們看看專家對(duì)于食道癌胃部疼痛原因的介紹。
預(yù)防食道癌的食物有哪些
食道癌屬于一種癌癥疾病,是常見(jiàn)惡性腫瘤之一。該疾病的發(fā)生與人們的飲食習(xí)慣有著密切的關(guān)系。要想做好食道癌的預(yù)防工作,首先應(yīng)從飲食調(diào)節(jié)開(kāi)始,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,防止飲食不當(dāng)導(dǎo)致食道癌的發(fā)生。那么,能夠預(yù)防食道癌的食物有哪些?下面就為大家詳細(xì)介紹一下。
食道癌可以治愈嗎
食道癌即臨床所說(shuō)的食管癌,早期治愈率比較高,通過(guò)手術(shù)、放化療可以達(dá)到長(zhǎng)期存活,食道癌中晚期治愈率很低,并且較為難治,五年內(nèi)存活率也就30%-40%。食管癌在惡性腫瘤里惡性度屬于中度偏上,比較難治,五年生存率為百分之三四十。所以早期的食管癌,一期二期通過(guò)手術(shù),加上術(shù)后的放化療,可能長(zhǎng)期存活。中晚期患者手術(shù)以后放療復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)非常高。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2019-07-24

58846次收聽(tīng)

引起食道癌的原因是什么
引起食道的原因是什么:食道癌的發(fā)病原因有好幾種。第一、是跟吃東西有關(guān)系,比如吃東西吃得特別快,吃的東西比較粗糙,或者是喜歡吃那種特別燙的東西,還有一些腌制的食物,這些東西都對(duì)食管不好,容易引起食管粘膜的異型增生、引起腫瘤。第二、是跟地域有關(guān)系,比如中國(guó)河南的涉縣,林縣和太行山區(qū)的民眾的食管癌發(fā)病率高,所以國(guó)家食管癌篩查一般會(huì)選擇到那個(gè)地方去,我估計(jì)食管癌的發(fā)病跟當(dāng)?shù)氐乃劣幸欢P(guān)系。第三、與巴氏食管炎這種病有一定關(guān)系,這個(gè)病是食管的上皮在增生過(guò)程中發(fā)生異變,變成了腺上皮的一種表現(xiàn)。巴氏食管炎是食管的癌前病變,將來(lái)會(huì)變成食管癌的機(jī)會(huì)較大。總體來(lái)說(shuō),食管癌的發(fā)病率高的地方,一般來(lái)說(shuō)都是經(jīng)濟(jì)上不太好的,或者說(shuō)窮人容易得的病,然后經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)好一點(diǎn)、或者生活條件好的,發(fā)病率相對(duì)較低。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-07-24

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食道癌病因
食道癌是40以上的人群容易患上的一種癌癥。食道癌的病因也是具有一定的遺傳因素的。除此之外,化學(xué)因素亞硝胺這種物質(zhì),食管粘膜由于平時(shí)的飲食習(xí)慣受到了損傷,或者體內(nèi)缺少微量元素、維生素的時(shí)候,就會(huì)引起食道癌。
02:07
食道癌為什么會(huì)吐白痰
食道癌會(huì)吐白痰,是因?yàn)槭车腊┖笫彻芟澜Y(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變,吻合口變狹窄導(dǎo)致的,具體分析如下:1、食道癌后食管消化道的結(jié)構(gòu)改變,沒(méi)有賁門,容易引起反流,如果嗆到氣管,可能引起吸入性肺炎,病人咳痰比術(shù)前要多,會(huì)出現(xiàn)咳白痰、黃痰的現(xiàn)象。2、術(shù)后吻合口會(huì)狹窄,唾液咽不下去,積攢在食管里,會(huì)吐粘稠,拉粘絲的黏白痰。
02:28
食管癌吻合口瘺的處理
食管癌吻合口瘺的處理,如果是早期,可以進(jìn)行修補(bǔ),如果是晚期,要充分的引流,還需要抗炎治療,具體分析如下:如果是早期,只是胸腔感染或者胸腔感染不嚴(yán)重,可以進(jìn)行早期的修補(bǔ)。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,瘺口比較小,一般要充分引流,把漏出來(lái)的臟東西引流出來(lái),減輕病人毒性反應(yīng),加強(qiáng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng),讓吻合口能生長(zhǎng)愈合。如果吻合口瘺的瘺口比較大,長(zhǎng)期不愈合,需要抗炎治療,在炎癥控制后,再做重新吻合,病人的營(yíng)養(yǎng)狀況好,狀態(tài)得到改善,再做重新吻合。