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腎小球性血尿大多數(shù)不嚴(yán)重。腎小球性血尿是指在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候，尿里面的紅細(xì)胞增多，進(jìn)一步做尿相差顯微鏡，顯示尿里面的紅細(xì)胞是多種多樣的形態(tài)，也就是變形紅細(xì)胞尿稱為腎小球源性的血尿。腎小球源性的血尿最常見的就是各種類型的腎炎，腎炎的人群容易出血尿，可以出現(xiàn)鏡下血尿，也可以是肉眼血尿。但是一般來說，經(jīng)過積極的處理，多飲水，適當(dāng)?shù)男菹⒒蛘呤茄a(bǔ)充碳酸氫鈉，血尿都能夠得到很大程度的改善。

腎小球腎炎的人群能否生孩子，主要看腎小球腎炎病情的輕重。如果是比較輕的腎小球腎炎，懷孕的時(shí)候定期的監(jiān)測(cè)，大多數(shù)人的話還是比較安全的。如果腎小球腎炎的病情相對(duì)比較重，在懷孕的時(shí)候，腎臟的負(fù)擔(dān)明顯增加，會(huì)引起腎功能的進(jìn)一步的進(jìn)展，這個(gè)時(shí)候?qū)τ谀I臟病的進(jìn)展，會(huì)起到一個(gè)很重要的影響，因此慢性腎小球腎炎的人群，孕前要做好充分評(píng)估，查看蛋白尿、腎功能、血壓的情況是否良好，孕后定期監(jiān)測(cè)。

首先，尿常規(guī)檢查有潛血，就表示有血尿。潛血原因，分為腎性原因和腎后性原因。在尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)有潛血，要進(jìn)行尿常規(guī)中的紅細(xì)胞的檢查。如果是正常形態(tài)的紅細(xì)胞為主，考慮腎后性的因素。如果是異常形態(tài)的紅細(xì)胞，考慮是腎性的因素。那么對(duì)于腎性因素，常見的原因就是腎小球腎炎、腎病綜合征等等，或者一些代謝性系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致的腎損害。如果是在尿常規(guī)中，紅細(xì)胞是以正常形態(tài)為主的，考慮就是腎后性因素。腎后性因素常見于炎癥、結(jié)石和腫瘤。炎癥的表現(xiàn)主要是尿頻、尿急、尿疼的癥狀，同時(shí)尿液中有大量的白細(xì)胞，合并潛血，這種情況通過抗炎治療，積極的抗炎治療就可以徹底解決。第二，結(jié)石，結(jié)石尿中可以有白細(xì)胞，可以沒有，但是尿液中會(huì)有大量的紅細(xì)胞或者潛血陽性，表現(xiàn)主要是絞痛之后出現(xiàn)的血尿，大部分就是出現(xiàn)明顯的腰腹部疼痛之后，開始尿血，這種是考慮結(jié)石的可能性比較大。第三，無痛性血尿，無痛性的血尿是相對(duì)比較危險(xiǎn)的，無痛血尿，高度懷疑是泌尿系統(tǒng)的腫瘤。尤其對(duì)于老年的男性或者女性，出現(xiàn)無痛血尿，一定要進(jìn)行B超或CT的排查，甚至膀胱鏡的排查，排除腫瘤的可能。有些患者一些少見的情況，比如前列腺增生等等，或者前列腺炎在前列腺充血的過程中有小血管破裂，也可以出現(xiàn)這種尿潛血的情況。那么通過一段時(shí)間的復(fù)查以后，一般都可以自行緩解，所以說出現(xiàn)尿潛血還是要積極的檢查來明確疾病。

原發(fā)性腎小球腎炎分類比較多，比較常見的可以分為4類，分別是急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、快速生小球腎炎以及隱秘型腎小球腎炎等，具體原發(fā)性腎小球腎炎的分類也可結(jié)合疾病的臨床癥狀以及病理分型。原發(fā)性腎小球腎炎是比較常見的腎小球疾病，患者會(huì)表現(xiàn)出高血壓、蛋白尿以及血尿等合并癥，每個(gè)患者身體體質(zhì)以及病情嚴(yán)重程度不同，身體所表現(xiàn)的不適癥狀也會(huì)有所差異。較多原發(fā)性腎小球腎炎患者初期是以水腫為主，在早上起床時(shí)眼睛以及臉部微微腫，等到中午時(shí)下肢會(huì)水腫，適當(dāng)休息會(huì)逐漸消失。

如果病人在生活中出現(xiàn)了眼瞼的浮腫、尿的顏色變深，要高度警惕是不是腎炎，是不是腎炎還要做進(jìn)一步的診斷浮腫的原因大致最常見的是四類，第一個(gè)是腎炎，常常是因?yàn)橛写罅康鞍啄虺霈F(xiàn)低蛋白血癥，可以出現(xiàn)眼瞼浮腫甚至下肢的浮腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水；第二是營養(yǎng)不良的病人，有些人營養(yǎng)狀況特別差、血漿白蛋白太低或者是肝功能不好，肝臟合成白蛋白的能力下降也可以出現(xiàn)浮腫；第三是心功能不好的病人，心衰的病人出現(xiàn)浮腫；還有一個(gè)是女性比較多見男性相對(duì)比較少見，是甲狀腺功能減退也可以出現(xiàn)浮腫，還有一些嚴(yán)重的貧血也會(huì)出現(xiàn)浮腫。所以浮腫除了腎臟疾病之外要考慮其它的問題，另外一個(gè)方面血尿的原因也有好多，比方說尿頻、尿急、尿痛很可能是尿路感染引起來的血尿。第二個(gè)病人有腎結(jié)石出現(xiàn)腹痛、腰痛、血尿，結(jié)石、囊腫的破裂、一些泌尿系統(tǒng)的腫瘤也可以表現(xiàn)為血尿。當(dāng)然另外還有腎小球腎炎這種血尿，腎小球腎炎血尿的表現(xiàn)特點(diǎn)是鏡下血尿。有的病人也肉眼血尿，血尿是腎小球源性的血尿。做尿相差鏡檢可以通過看尿紅細(xì)胞的形態(tài)辨別出是腎炎的血尿還是外科性的血尿。