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老人多發(fā)性骨髓瘤用藥都有什么

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1658565次瀏覽

多發(fā)性骨髓瘤目前在醫(yī)學(xué)界仍認(rèn)為是一個(gè)不可治愈的疾病,主要通過(guò)藥物來(lái)克制和延遲癌細(xì)胞的發(fā)展和擴(kuò)散,減少患者臨床的痛苦癥狀,同時(shí)干預(yù)治療引起的副作用,在平時(shí)治療時(shí)可輸紅細(xì)胞,加用雄激素刺激造血干細(xì)胞改善貧血,那么老人多發(fā)性骨髓瘤用藥有哪些呢?

化療

1、合適做自體移植的患者采用不含有馬法蘭的聯(lián)合治療方案,常用藥物包括:萬(wàn)珂、地塞米松、沙利度胺、來(lái)那度胺等。

2、不合適做自體移植的患者采用含有馬法蘭的聯(lián)合治療方案,常用藥物包括:萬(wàn)珂、地塞米松、沙利度胺、來(lái)那度胺、馬法蘭等。

3、造血干細(xì)胞移植所有有條件的患者均推薦進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植,部分年輕高危的患者可以酌情考慮異體造血干細(xì)胞移植。

4、放療用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓壓迫癥狀者。

一般治療

1、血紅蛋白低于60g/L,輸注紅細(xì)胞。

2、高鈣血癥等滲鹽水水化,強(qiáng)的松;降鈣素,雙膦酸鹽藥物,原發(fā)病治療。

3、高尿酸血癥水化,別嘌呤醇口服。

4、高黏滯血癥原發(fā)病治療,必要時(shí)臨時(shí)性血漿交換。

5、腎功能衰竭原發(fā)病治療,必要時(shí)血液透析。

6、感染聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療,對(duì)反復(fù)感染的病人,定期預(yù)防性丙種球蛋白注射有效。

老年人在用藥方面要更加的謹(jǐn)慎,一定要遵照醫(yī)囑來(lái)選擇適合自身的藥物來(lái)服用。

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骨髓瘤病因
我們說(shuō)所有的血液病它的病因并不是很明確。比如說(shuō)骨髓瘤,它可能是由于有遺傳的因素,但它不是遺傳性疾病,它可能某一些家族有遺傳傾向,更容易出現(xiàn)這樣的疾病。還有像我們的環(huán)境因素、工作環(huán)境或者是生活的環(huán)境,可能有一些輻射、物理輻射,我們常指的是像X線、伽馬射線,甚至是核輻射、核泄漏最可怕會(huì)造成你骨髓造血功能的異常,基因的突變,出現(xiàn)惡性的腫瘤。那么還有一些生物因素,比如說(shuō)長(zhǎng)期反復(fù)的一些感染會(huì)損傷我們的骨髓,造成基因的突變。那么還有年齡,一些老年人隨著年齡的增長(zhǎng),那么他更容易出現(xiàn)基因和染色體的異常,從而會(huì)出現(xiàn)惡性血液病,或者是其他的一些實(shí)體瘤。往往會(huì)跟這些原因有關(guān)系。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2019-06-20

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骨髓瘤能治愈嗎
我們首先確定說(shuō)骨髓瘤它不是一個(gè)能治愈的疾病。在目前治療手段的不斷的優(yōu)化,一些新藥的不斷的出現(xiàn),這個(gè)疾病它的總生存期在不斷的延長(zhǎng),但是他始終是在治療、緩解、復(fù)發(fā)的過(guò)程當(dāng)中,反復(fù)的一個(gè)過(guò)程,不能夠完全被治愈。可能以后隨著醫(yī)療技術(shù)的提高,新藥的不斷出現(xiàn),那么它的治愈的希望還是有的?,F(xiàn)在我們治療多發(fā)性骨髓瘤有很多新的方案,比如以萬(wàn)科為主的化療方案,還有自體骨髓移植,都在很大程度上提高了患者的長(zhǎng)期生存率。所以多發(fā)性骨髓瘤它又是一個(gè)老年人常見(jiàn)的一個(gè)疾病,并不是一個(gè)完全能治愈的疾病,但并不可怕。通過(guò)我們的這些優(yōu)化的方案,有很大一部分病人,他的生存率甚至能達(dá)到七年、八年甚至是十年。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-06-20

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什么是多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤是B淋巴細(xì)胞分泌的漿細(xì)胞異常,屬于漿細(xì)胞性疾病。多發(fā)性骨髓瘤的好發(fā)人群主要是以老年人為主,常常會(huì)出現(xiàn)以骨痛為主要表現(xiàn),貧血、感染與腎功能不全并發(fā)的癥狀。其主要的病因是骨髓漿細(xì)胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M蛋白)過(guò)度生成,極少數(shù)患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的未分泌型MM。由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性、病毒性感染;同時(shí)出現(xiàn)高粘滯血癥,進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體的頭暈、手腳麻木,甚至?xí)霈F(xiàn)血栓情況。
多發(fā)性骨髓瘤腎損害怎么辦
多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)腎損害需要血液透析,化療。如果已經(jīng)超過(guò)能夠代償?shù)某潭葧r(shí),需要血液透析,可以清除肌酐、尿素氮,同時(shí)也可以清除化療中帶來(lái)的高尿酸血癥。隨著化療的進(jìn)行,腎功能可以逐漸的好轉(zhuǎn),可以脫離透析;也有一部分病人早期的腎臟損害比較嚴(yán)重,可能沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn),需要長(zhǎng)期的進(jìn)行血液透析。如果一邊化療一邊透析,還有一定的生存期。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2018-09-21

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多發(fā)性骨髓瘤有哪些癥狀表現(xiàn)
多發(fā)性骨髓瘤主要是crab癥狀,可以有貧血、腎功能損害、骨質(zhì)破壞、淀粉樣變性、高鈣血癥等。骨髓瘤是一個(gè)特別容易被誤診的疾病,起病非常不典型,50%的骨髓瘤患者都存在誤診的情況。所以大家有各種不適要及時(shí)診斷治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2018-09-14

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什么是輕鏈型骨髓瘤
什么是輕鏈型骨髓瘤?現(xiàn)代社會(huì)在不斷的進(jìn)步和發(fā)展,但是也逐漸出現(xiàn)了很多并不為人熟知的疾病。大家也許對(duì)輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤這個(gè)名詞很陌生,但是相信都聽(tīng)說(shuō)過(guò)相關(guān)的骨髓疾病案例。那么今天我們就為大家簡(jiǎn)單的介紹下輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤的一些發(fā)病原因和治療方法。
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多發(fā)性骨髓瘤是什么病
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病,其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞,而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。骨髓瘤分泌異常的免疫球蛋白后,會(huì)出現(xiàn)高免疫球蛋白血癥,病人可能會(huì)有心臟的病變、貧血、腎功能損害、骨質(zhì)破壞等癥狀。
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多發(fā)性骨髓瘤腎損害
多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的疾病,它是一個(gè)惡性疾病,最常造成腎損害,這也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。多發(fā)性骨髓瘤腎損害又稱(chēng)骨髓瘤管型腎病,指骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn),以及產(chǎn)生大量異常免疫球蛋白從腎臟排泄而引起的腎臟病變。臨床主要可見(jiàn)異常漿細(xì)胞(即骨髓瘤細(xì)胞)浸潤(rùn)破壞骨骼,引起骨病、高鈣血癥貧血。約2/3的患者在病程中出現(xiàn)蛋白尿,半數(shù)左右患者伴有腎功能不全,腎功能是決定預(yù)后的最重要因素之一。治療除多發(fā)性骨髓瘤化療藥物聯(lián)合方案外,應(yīng)積極控制感染,針對(duì)腎損害的相關(guān)因素進(jìn)行合理治療。
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患了多發(fā)性骨髓瘤能治好嗎
骨髓瘤是多發(fā)性骨髓瘤,是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤?,F(xiàn)在有許多腫瘤靶向藥物,患者生存期基本可以超過(guò)五年,但是不能控制復(fù)發(fā)。確診后通過(guò)治療緩解,以后又復(fù)發(fā),周而復(fù)始患者對(duì)很多藥都產(chǎn)生耐藥性。骨髓瘤是生存期逐漸延長(zhǎng),可以控制的慢性病,但不能治愈。
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多發(fā)性骨髓瘤病程中如何管理自己
病人和家屬要學(xué)會(huì)自我管理。如飲食方面要注意少吃主食、甜食,防止血糖的升高。同時(shí)防止感冒發(fā)生,感冒后病情容易加重。平時(shí)要避免便秘,保持大便通暢等等。住院期間要隨時(shí)和大夫溝通,一般三個(gè)月要復(fù)查一次,尤其老年人要隨時(shí)督促。
怎么確定是否患有骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤是一個(gè)單克隆漿細(xì)胞在骨髓中浸潤(rùn)的一種疾病,會(huì)造成多臟器的損傷。所以在診斷時(shí),第一、要查看骨髓里的漿細(xì)胞是否大于10%,第二、患者有靶器官損傷癥狀之一,如貧血、腎衰、高鈣血癥、骨痛就可以診斷為多發(fā)性骨髓瘤。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2018-04-23

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