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膽結(jié)石2cm需要做手術(shù)嗎

發(fā)布時(shí)間:2021-12-248678次瀏覽

一般情況下,膽結(jié)石的治療方法視結(jié)石的大小、數(shù)量、位置、癥狀等情況而定。對于2cm的膽結(jié)石,需要考慮手術(shù)治療。具體分析如下:

膽結(jié)石2cm比較大,容易導(dǎo)致膽囊或膽管阻塞,引起膽絞痛、膽囊炎、膽管炎等疾病。如果不及時(shí)治療,還可能引起其他嚴(yán)重的并發(fā)癥,如胰腺炎、膽囊癌等。此外,部分患者還可能已經(jīng)有較為明顯的臨床表現(xiàn),比如腹脹、腹痛等,所以需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。目前常用的膽結(jié)石手術(shù)包括腹腔鏡下膽囊切除術(shù)和腹腔鏡膽囊切除術(shù),這兩項(xiàng)手術(shù)都屬于微創(chuàng)手術(shù),后期恢復(fù)較快,一般術(shù)后住院1-2天即可出院。

需要注意的是,手術(shù)治療雖然可以直接去除膽結(jié)石,但是在術(shù)后也需要注意飲食和日常生活的調(diào)整,避免再次形成膽結(jié)石。如果手術(shù)治療后還出現(xiàn)癥狀,如腹痛、發(fā)熱等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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如何預(yù)防膽結(jié)石
要想預(yù)防膽結(jié)石,從以下方面進(jìn)行著手和注意:第一方面要改變飲食結(jié)構(gòu),盡量要減少一些動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃以及一些油炸的麻辣燙、燒烤類的食物,這些都有助于減少體內(nèi)膽固醇的含量,有助于保持膽汁酸分泌的平衡,就能夠減少膽固醇結(jié)晶,這樣就預(yù)防得了膽結(jié)石了。第二方面從生活起居、個(gè)人生活行為上改變,也能夠起到預(yù)防膽結(jié)石的一些作用和效果。比如盡量不要熬夜,減少酒精的攝入量,做到三餐定時(shí)、定點(diǎn)定量的食用,這些都有助于減少和預(yù)防膽結(jié)石的形成。第三方面要每年定期的進(jìn)行肝膽系統(tǒng)的一些生化指標(biāo)以及彩色超聲、CT等檢查,發(fā)現(xiàn)早期有形成結(jié)石的跡象時(shí)可以口服一些熊去氧膽酸等藥物來進(jìn)行預(yù)防性的治療這樣就能夠有效的預(yù)防,形成比較大的膽結(jié)石。
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2021-04-15

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膽結(jié)石的疼痛如何緩解
膽結(jié)石發(fā)生疼痛時(shí),一般緩解的方式包括以下幾種:第一種可以應(yīng)用一些解痙攣的藥物,比如口服或者是肌肉注射。山莨菪堿或者阿托品等,能夠有效的緩解膽道平滑肌引起的痙攣性疼痛。第二種原因如果是由于膽結(jié)石引起的一些膽囊炎癥,那么要想緩解疼痛,可以考慮應(yīng)用一些消炎利膽的藥物。必要時(shí)可以應(yīng)用一些頭孢類的抗生素來進(jìn)行抗炎止痛治療。第三種方式是在診斷明確的膽結(jié)石患者??梢钥紤]短期內(nèi)應(yīng)用一些止疼類的藥物,包括氨酚丹心片和曲馬多片。但是原則上應(yīng)用這類止疼藥物一定要在嚴(yán)密的觀察或者是住院期間來進(jìn)行應(yīng)用,否則容易掩蓋病情的加重,容易導(dǎo)致膽囊穿孔的可能性。服用這類的止疼藥物,緩解疼痛時(shí),一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行服用。
語音時(shí)長 01:20

2021-04-15

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膽結(jié)石能吃柿子嗎
膽結(jié)石患者一般情況下是可以吃柿子的,只要不是急性發(fā)作結(jié)石性膽囊炎或者是膽絞痛,臨床中只要適當(dāng)?shù)某允磷?,不?huì)對膽結(jié)石構(gòu)成比較大的危險(xiǎn)。但是不建議吃得過多,以免會(huì)誘發(fā)和形成新的結(jié)石。膽結(jié)石患者盡量不要吃一些辛辣刺激、油炸的食物以及含有激素水平高的食物,比如動(dòng)物的內(nèi)臟、蟹黃以及肥肉、牛羊肉等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時(shí),一定要注意飲食,盡量多吃新鮮的蔬菜和水果,包括芹菜、韭菜、木耳、蘿卜等。選擇維生素含量比較高的蘋果、香蕉、橘子、獼猴桃,這些對于膽結(jié)石患者都是比較不錯(cuò)的食物和食品,有助于減少膽汁酸分泌不平衡的問題,減少和減輕膽結(jié)石形成的可能性。
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2021-04-15

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膽結(jié)石的形成原因
隨著人們生活水平的不斷提高,膽結(jié)石的發(fā)病率也越來越高,這么高的發(fā)病率,大家都想知道得膽結(jié)石的原因,以防可以在以后避免膽結(jié)石的發(fā)生,那么接下來就為大家闡述下膽結(jié)石的形成原因吧,希望對大家有幫助。
膽結(jié)石簡介是什么呢
膽結(jié)石簡介是什么呢?雖然多數(shù)人都聽說過膽結(jié)石這種疾病,但是這到底是怎樣的一種疾病,相信有的人并不是很了解,甚至還有一些人自己患上了膽結(jié)石卻不知道這種疾病的出現(xiàn)是為什么,那么到底是什么膽結(jié)石呢?下面就來為大家進(jìn)行膽結(jié)石的簡介。
簡述什么是膽結(jié)石
膽結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病,是一種常見病??梢砸饎×业母雇础ⅫS疸、發(fā)燒等癥狀之疾病,又稱為“膽石癥”。
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥是什么
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常是指腹腔鏡的膽囊切除手術(shù),腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)就是利用腹腔鏡來進(jìn)行膽囊切除,和以往的開腹膽囊切除手術(shù)相比,這種手術(shù)具有顯著的優(yōu)勢。第一,可以達(dá)到與開腹手術(shù)相同的治療效果。第二,患者的創(chuàng)傷非常小非常輕,恢復(fù)得非??欤中g(shù)費(fèi)用也比較低。目前腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)在很多醫(yī)院都常規(guī)開展,甚至在一些基層醫(yī)院都也做到了常規(guī)開展,在北京友誼醫(yī)院這樣的三甲醫(yī)院和綜合醫(yī)院,我們的腹腔鏡膽囊切除手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)能夠做到日間手術(shù),也就是早晨檢查,上午手術(shù),下午就可以回家了,不需要住院。從這個(gè)角度來看腹腔鏡的膽囊切除手術(shù),也就是咱們通常所謂的膽結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)非常成熟和非常便捷了。這種手術(shù)到底哪些人適合做:第一,他要有膽囊切除手術(shù)的適應(yīng)癥,就是有癥狀的反復(fù)發(fā)作膽囊炎的膽囊結(jié)石的患者。第二,膽囊出現(xiàn)萎縮或者出現(xiàn)瓷化膽囊的患者。第三,不管是否有臨床癥狀,如果膽囊結(jié)石大于三公分以及出現(xiàn)了黃疸,也就是有可能合并膽管結(jié)石的患者,還有就是部分七十歲以上同時(shí)又合并有糖尿病、心臟病等疾病的患者,我們也推薦做手術(shù),因?yàn)檫@部分患者隨著年齡的增加,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來越大。
語音時(shí)長 02:11

2020-02-27

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02:55
膽結(jié)石是什么原因造成的
膽結(jié)石的成因多年以來沒有明確的答案。目前比較流行的是膽結(jié)石形成的Small學(xué)說,也就是膽結(jié)石的形成原因與膽汁中卵磷脂、膽酸鹽、膽固醇三者之間的比例相關(guān),當(dāng)三者的比例在某一個(gè)特定區(qū)間內(nèi)時(shí),不易形成膽結(jié)石,當(dāng)某些成分的比例增加時(shí),會(huì)打破三者的平衡比例,這些成分就會(huì)在膽汁中逐漸析出形成結(jié)晶,形成膽結(jié)石。膽結(jié)石還跟很多因素相關(guān),比如年齡、性別、身體階段,家族史等。
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膽結(jié)石疼痛怎么緩解
膽結(jié)石疼痛怎么會(huì)緩解?。耗懡Y(jié)石疼痛有時(shí)候跟泌尿系結(jié)石導(dǎo)致的疼痛都是一種絞痛,疼痛很劇烈。由于膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽囊壓力增高引起的中神經(jīng)牽涉性疼痛,可以針對性的打止疼針,如阿片類的受體、杜冷丁等藥物鎮(zhèn)靜止痛。更關(guān)鍵的是要解除這種膽結(jié)石梗阻的誘因,如石頭持續(xù)在膽囊管卡壓,首先要解除這種梗阻因素,因?yàn)闀r(shí)間越長這種梗阻就越嚴(yán)重,會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致膽囊的急性的穿孔積膿,應(yīng)穿刺引流解除膽道急性壓力,最大限度緩解疼痛。如誘發(fā)急性的胰腺炎,還需進(jìn)行合并胰腺炎的治療,如抗感染、抑制胰酶的激活分泌、加強(qiáng)營養(yǎng)支持進(jìn)食等。所以我們首先要明確是結(jié)石引起的疼痛,第二判斷結(jié)石引起疼痛的嚴(yán)重程度來針對病因性的進(jìn)行治療,進(jìn)而緩解疼痛。
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膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)后遺癥
膽結(jié)石的手術(shù)方式,目前臨床上用的最多的就是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。在腹腔鏡使用的早期,因?yàn)榧夹g(shù)不成熟,常引起膽總管的損傷、膽道狹窄、黃疸、膽瘺等。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步,腹腔鏡的膽囊切除已經(jīng)很安全了,但是也會(huì)引起一些后遺癥,常見的是腹腔的黏連。任何手術(shù)都不可以掉以輕心,雖然腹腔鏡膽囊切除術(shù)是肝膽外科一個(gè)比較小的常規(guī)手術(shù),但依然有很高的風(fēng)險(xiǎn),有膽管損傷、血管損傷等,引起肝萎縮、肝膿腫等嚴(yán)重的后遺癥。因此,不管是腹腔鏡手術(shù)還是哪種膽囊切除手術(shù),都要認(rèn)真對待。
膽結(jié)石怎么排石
如果想進(jìn)行膽結(jié)石的排石,可以選擇通過手術(shù)的方式,來進(jìn)行治療。可以通過開腹手術(shù)來將膽囊進(jìn)行切除,其次腹腔鏡下,膽囊切除術(shù)的效果也是很好的;另外可以通過體外沖擊波碎石的方式,來將結(jié)石打碎,或者是體內(nèi)接觸來碎石。
有膽結(jié)石怎么辦
很多人認(rèn)為膽結(jié)石很可怕。事實(shí)上,不必過于焦慮。只需要仔細(xì)了解結(jié)石狀況,然后選擇正確的清除方法。結(jié)石是可以排出的。一般來說,只要膽結(jié)石不大,膽囊功能就不會(huì)有太大影響。延遲治療,阻力越長,膽結(jié)石越多,膽結(jié)石不如比腎結(jié)石排出容易,其治療相對有限,所以一定要多關(guān)注膽結(jié)石,以免加劇結(jié)石問題。
膽總管結(jié)石手術(shù)方式
膽總管結(jié)石是要積極進(jìn)行治療,因?yàn)樗苋菀滓鸸W瑁^發(fā)膽管炎、黃疸,影響肝功能,甚至重癥膽管炎可能還會(huì)危及生命。膽總管結(jié)石導(dǎo)致的膽源性胰腺炎發(fā)生率比較高,所以膽總管結(jié)石需要進(jìn)行積極地外科干預(yù);但結(jié)石大小不同,它的手術(shù)治療方法也不一樣。有的是經(jīng)過外科手術(shù),比如說腹腔鏡。在膽囊切除的同時(shí),直接切開膽道取石,在做一個(gè)T管引流。另一種方式就是十二指腸鏡,經(jīng)十二指腸乳頭逆行插管來進(jìn)行取石,這樣的取石方式一般適合比較小的結(jié)石。如果反復(fù)發(fā)作的膽總管結(jié)石,就是以前做過手術(shù)取干凈了,后來又復(fù)發(fā),這樣單純?nèi)∈赡芫筒荒苡行У鼐徑?,可能患者就需要進(jìn)行膽腸吻合手術(shù),就是一種改道手術(shù),讓膽汁的排出不只經(jīng)過膽道排出,還有一個(gè)腸道排出,這樣會(huì)有效降低膽管結(jié)石再復(fù)發(fā)的幾率。
語音時(shí)長 01:54

2019-01-14

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胃痛和膽結(jié)石痛怎么區(qū)分
胃痛和膽結(jié)石痛的區(qū)別是胃痛是陣發(fā)性、痙攣性的劇痛,膽結(jié)石痛是劍突下或稍偏右部位的疼痛。膽囊結(jié)石或膽管結(jié)石病人,表現(xiàn)為劍突下的疼痛,或者是稍偏右部位的疼痛。膽道、膽囊、胃、十二指腸的疼痛;消化性潰瘍疼痛,很明顯節(jié)律性疼痛。膽絞痛有特征,跟飲食有關(guān)系,油膩飲食或吃的過多后,引起右上腹陣發(fā)性、痙攣性的劇痛。
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如何確診膽結(jié)石
膽囊結(jié)石的確診非常簡便,在診斷膽囊結(jié)石時(shí),最準(zhǔn)確簡單的手段是腹部超聲檢查??梢郧逦仫@示膽囊大小,膽囊壁厚度、水腫等炎癥的表現(xiàn),同時(shí)也可清晰顯示膽囊內(nèi)有無結(jié)石,其中包括結(jié)石的大小,結(jié)石的數(shù)量、結(jié)石是否在膽囊之外。