肺結(jié)核做哪些檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028425次瀏覽
對于疾病的檢查，大家有必要來了解，畢竟正確的檢查能讓我們更早的確定疾病，那么肺結(jié)核做哪些檢查呢，對于治療肺結(jié)核我們只要能夠細(xì)心的治療，肺結(jié)核是會治愈的，因此我們對于肺結(jié)核要做到早檢查，早治療，早康復(fù)，那么肺結(jié)核患者都會做哪些檢查呢，下面我們就來了解一下吧，希望能給大家?guī)韼椭?/p>
肺結(jié)核病人應(yīng)該做哪些檢查?
一、常規(guī)檢查
①詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結(jié)腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。早期干咳，空洞形成合并感染時(shí)痰呈粘液膿性或膿性，咯血，胸痛，嚴(yán)重者有呼吸困難。
②有結(jié)核中毒癥狀，如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性肺結(jié)核和干酪性肺炎往往伴高熱，有的可伴關(guān)節(jié)痛，女性可有月經(jīng)失調(diào)。
二、輔助檢查
①早期病變范圍小或位于肺組織深部，可無異常體征。病變范圍較大，患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減低。叩診呈濁音。
②結(jié)核菌素試驗(yàn)對嬰兒的診斷意義較大，3歲以下陽性提示有活動(dòng)性肺結(jié)核。
③胸部X線檢查 用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點(diǎn)片、肺尖部攝片、斷層攝片。
此外，還有如做CT檢查等等。肺結(jié)核病人有時(shí)候就應(yīng)該全面的檢查，出了做好確診之外，有時(shí)候還可以看看是否出現(xiàn)其他的問題。一經(jīng)確診，請一定要及時(shí)治療，積極做好治療工作是很重要的。關(guān)于肺結(jié)核的治療，方法也有很多，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)上醫(yī)院檢查治療，醫(yī)生會給你最好的治療方案的。
肺結(jié)核檢查的失誤，會帶來很多的后果，除了令患者延誤了治療，還有可能選擇錯(cuò)誤的治療方案從而危及病人生命安全，是需要重視的。所以我們大家平時(shí)要多了解一些關(guān)于肺結(jié)核檢查的知識。希望我的這些肺結(jié)核檢查方法對大家有所幫助。
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結(jié)核桿菌皮試結(jié)果判斷
結(jié)核桿菌皮試是檢測患者是否感染結(jié)核桿菌的一種方式。通常是在患者前臂屈側(cè)皮下注射結(jié)核菌素。如果注射部位出現(xiàn)小于5mm的紅斑或結(jié)節(jié)，甚至是沒有明顯的改變，判斷為陰性。如果出現(xiàn)大于5mm的紅斑及結(jié)節(jié)，而小于1cm，判斷為弱陽性。如果是大于等于1cm或小于2cm，判斷為陽性。如果是大于2cm或不足2cm，但合并有水泡，判斷為強(qiáng)陽性。另外，結(jié)核桿菌皮試的實(shí)驗(yàn)還需要結(jié)合患者的影像，患者的痰涂片和其他的一些相應(yīng)的鑒別診斷的手段，來判斷是否感染了結(jié)核桿菌，以及是否是活動(dòng)期，以及感染的部位等。
怎么排除是不是肺結(jié)核
在臨床中診斷一種疾病，基本依靠一個(gè)患者的臨床表現(xiàn)，再一個(gè)就是一些檢查，包括一些實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)檢查，還有一些影像學(xué)的檢查，很難通過病人自身來判斷是否得了肺結(jié)核，因?yàn)槿绻芘袛嗟脑挘赡芙Y(jié)合的都是自身的感受，也就是臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)的檢查都無法獲得。首先看一下，患者如果感染結(jié)核以后，有些可能是隱性感染，沒有任何癥狀，比較顯性的，尤其癥狀比較重的，可能分兩大部分，第一個(gè)就是全身的表現(xiàn)，全身的表現(xiàn)像肺結(jié)核的話，我們講是結(jié)核中毒癥狀，順口溜就是有沒有低熱，盜汗、乏力、瘦、納差，所謂的低熱一般都是午后低熱，體溫基本上不超過38度，當(dāng)然，如果感染比較重的話，會出現(xiàn)高熱，這是比較特殊的情況，低熱、盜汗，所謂的盜汗就是患者，在夜間睡覺的時(shí)候并不是特別熱，但是容易半夜醒，會出現(xiàn)唰一下子出很多汗，像水洗似的，這是比較典型的盜汗癥狀。乏力大家都能理解，總是覺得身體沒有力量，消瘦就是體重慢性的減輕，這就是結(jié)核中毒癥狀。還有一個(gè)就是納差，所謂納差就是飲食欠佳，食欲不振，不怎么想吃東西，這是全身癥狀。接下來就是肺的局部癥狀，局部癥狀多數(shù)是咳嗽、咳痰，有的患者甚至?xí)锌┭?，伴有胸疼，伴有胸疼的時(shí)候，多數(shù)是病變累及到胸膜了，會出現(xiàn)癥狀。其他影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查，像胸部CT是非常重要的，看病灶的性質(zhì)，是滲出影還是干酪樣病變，有沒有空洞，實(shí)驗(yàn)室檢查血里的像一些結(jié)核干擾素釋放試驗(yàn)，血沉等，還有如果查痰，痰里找到結(jié)核菌，就可以明確診斷。
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肺結(jié)核會傳染嗎一起吃飯
肺結(jié)核在一起吃飯有可能會傳染。因?yàn)榉谓Y(jié)核的傳染性比較強(qiáng)，肺結(jié)核主要經(jīng)過唾液、空氣傳播，主要經(jīng)過患者的氣息、唾液和咳痰容易引起結(jié)核的傳播。與肺結(jié)核的患者密切接觸的時(shí)候，所以需要加強(qiáng)防范措施，尤其是要防止幼兒、老年人與肺結(jié)核患者接觸。提示肺結(jié)核的患者，在外出的時(shí)候要注意佩戴口罩、不要隨地吐痰，咳嗽的時(shí)候要與他人保持一定的距離并且要用手遮擋等，肺結(jié)核的傳播還是相對比較快的。醫(yī)院在肺結(jié)核患者就醫(yī)后，需要即刻對診室隔離防止他人與其接觸，抑制肺結(jié)核感染源的傳播。
肺結(jié)核無癥狀要治療嗎
肺結(jié)核無癥狀時(shí)仍然需要治療。肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌引起的一個(gè)呼吸道的傳染性疾病，具有很高的傳染性，主要的傳播途徑有飛沫傳播，空氣傳播和接觸傳播。實(shí)驗(yàn)室檢查有結(jié)核桿菌試驗(yàn)陽性時(shí)可以明確診斷為肺結(jié)核，需要及時(shí)的給予抗結(jié)核類的藥物進(jìn)行規(guī)范治療。有些患者肺結(jié)核桿菌試驗(yàn)為陽性，但是臨床癥狀不典型，屬于隱性的肺結(jié)核，隱性肺結(jié)核同樣具有傳染性，需要及時(shí)治療。肺結(jié)核治療的原則是早期、聯(lián)合、足量、足療程的使用抗結(jié)核桿菌類的藥物治療。治療同時(shí)要做好自我隔離措施，防止發(fā)生交叉?zhèn)魅?，治療不及時(shí)會引起并發(fā)癥，影響到正常的生活質(zhì)量。
空洞型肺結(jié)核怎么檢查
對于空洞型肺結(jié)核，常用的檢查項(xiàng)目有痰培養(yǎng)，胸部X線檢查等。1、胸部X線檢查。有助于判斷空洞型肺結(jié)核的具體病情程度。幫助醫(yī)生更改治療方案。2、痰培養(yǎng)和痰涂片?？斩葱头谓Y(jié)核屬于肺結(jié)核的一種。痰培養(yǎng)是確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。一般取清晨痰液進(jìn)行檢查。痰培養(yǎng)靈敏度比較高，但是培養(yǎng)周期可能相對長一些。3、結(jié)核菌素試驗(yàn)。通過觀察皮試部位的硬結(jié)大小，判斷是否患有肺結(jié)核，以及患病的具體程度。4、纖維支氣管鏡檢查。必要時(shí)，可以取組織進(jìn)行活檢。纖維支氣管鏡檢查還可以幫助醫(yī)生判斷空洞型肺結(jié)核患者的肺部具體情況。
怎么確診肺結(jié)核病
肺結(jié)核病確診一定要根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)做出診斷。肺結(jié)核的診斷有？痰涂片檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查和肺部X線檢查等，通過這些綜合診斷確定是肺結(jié)核之后，才能進(jìn)行選擇抗結(jié)核治療的方案。
肺結(jié)核治愈后會復(fù)發(fā)嗎
肺結(jié)核的出現(xiàn)本身就會有著一定的傳染幾率，而在治療疾病之后一般是不會復(fù)發(fā)的，但是在生活中也應(yīng)該做好預(yù)防，首先就應(yīng)該控制感染源，也應(yīng)該接種疫苗，多選擇運(yùn)動(dòng)來提升人體的免疫能力，也需要多在日常的飲食中注意起來，需要做好全面的預(yù)防措施。
肺結(jié)核為什么會引起脊柱疼痛
肺結(jié)核患者時(shí)間長了一直無法治愈，而且咳嗽癥狀不見好，會引起脊柱疼痛的情況發(fā)生。當(dāng)然也不能排除是有脊柱結(jié)核的可能，也就是骨結(jié)核。需要去醫(yī)院做CT檢查，血液等檢查，這樣可以得到準(zhǔn)確檢查結(jié)果，也可以找到更好的治療方法。
肺結(jié)核咳血怎么治療
肺結(jié)核咳血主要原因是結(jié)核菌侵入肺泡旁邊的毛細(xì)血管，引起血管破裂咳血。當(dāng)咳血時(shí)不要緊張，要積極的給予抗結(jié)核治療。痰中少量帶血可不給予止血，但咳血量比較大要用云南白藥止血，病情較重者要進(jìn)行介入治療。同時(shí)對于痰中少量帶血，可以不給予止血治療。如果咳血量比較大，或整口痰都是，可用云南白藥止血治療。如果效果不好，甚至出現(xiàn)大咳血，要及時(shí)到急診科就診，以給予靜脈輸液止血治療。如果治療效果還不好，還有一些比較特殊的治療叫介入治療。介入治療效果非常好，但主要是用于反復(fù)咳血，止血治療效果不好的病人，把導(dǎo)管深入到肺部的血管中，做血管做截?cái)嗟囊环N治療，雖然局部血管被截?cái)啵驗(yàn)闄C(jī)體的代償能力非常強(qiáng)，在短期內(nèi)會生長出其他的血管，叫側(cè)支循環(huán)，以改善局部肺泡的供血功能。所以這個(gè)方法是可行的，也是有效的。但是一般不主張第一時(shí)間選擇這一類的治療，當(dāng)治療效果不好時(shí)，還有各種方法治療，所以咳血也好，大咳血也好，患者不要緊張，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。
小兒肺結(jié)核的早期癥狀
多數(shù)人認(rèn)為肺結(jié)核是成年人得的病。小兒不會患肺結(jié)核，小兒肺結(jié)核容易被忽視，得不到及時(shí)的診斷及治療。小兒肺結(jié)核一般起病緩慢，早期沒有什么癥狀。有一些非特異性的表現(xiàn)，如：乏力，食欲不振，精神萎靡等。輕者可以有輕微的咳嗽，午后低熱，食欲減退等。稍重者可以長期不規(guī)則的低熱，盜汗，乏力，消瘦等結(jié)核感染中毒癥狀。淋巴系統(tǒng)廣泛受累，全身淋巴結(jié)腫大，以頸部，縱隔，肺門淋巴結(jié)腫大最明顯，當(dāng)腫大的淋巴結(jié)壓迫氣管分叉處可出現(xiàn)痙攣性的咳嗽，壓迫支氣管使其部分阻塞時(shí)可引起喘鳴。結(jié)核病人要早發(fā)現(xiàn)，早治療，以防交叉?zhèn)魅窘o他人。
怎么預(yù)防肺結(jié)核
想要預(yù)防肺結(jié)核，患者首先要做的事情就是讓自己的生活有規(guī)律一些；其次，要預(yù)防一些相關(guān)的疾病，包括糖尿病、艾滋病以及胃腸道疾病等等；再者，要防止結(jié)核菌擴(kuò)散，不要隨地吐痰；最后，還要做一個(gè)預(yù)防性治療。
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肺結(jié)核傳染嗎
有排菌的患者有明確的傳染性。這類型患者去醫(yī)院做檢查的時(shí)候，在他的痰里可能能找到結(jié)核分枝桿菌。這類型患者排出的痰，有傳染性。一般通過飛沫傳染，有排菌的患者咳出的痰液被健康成人吸進(jìn)去以后，不一定會立馬發(fā)病?？赡芙】党扇说牡挚沽ο陆狄院螅艜l(fā)病。另外，它也可以通過空氣傳播，結(jié)核分枝桿菌或者排菌患者，他排出的分泌物、痰液，在空氣中播散，被傳播到其他的地方，被健康成人吸入以后也可以發(fā)病。
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肺結(jié)核遺傳嗎
肺結(jié)核不會遺傳，只會傳染。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸系統(tǒng)慢性傳染病，不屬于遺傳性疾病。所以結(jié)核病是被感染，不會遺傳，只會傳染。肺結(jié)核主要通過飛沫傳播，如結(jié)核患者通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式把含有結(jié)核桿菌的微滴排入到空氣中而傳播。人群對結(jié)核菌普遍易感，如果一個(gè)家庭中有幾個(gè)人都患肺結(jié)核，只能說明這一家人身體素質(zhì)不太好，抵抗力低下，并且在相同的環(huán)境下生活，家人密切接觸相互傳染而得病，并非是遺傳造成。但是如果孕婦有肺結(jié)核，結(jié)核菌有可能通過胎盤傳給胎兒，因此肺結(jié)核患者一定要等病好再考慮生育問題。
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肺結(jié)核需要隔離嗎
肺結(jié)核是一種傳染病，但并不是所有結(jié)核病人都具有傳染性。結(jié)核病分為開放性和非開放性兩種。開放性結(jié)核病人痰內(nèi)含有結(jié)核桿菌，在咳嗽或打噴嚏會經(jīng)由飛沫傳染給他人。非開放性結(jié)核病人痰內(nèi)沒有結(jié)核桿菌。因此只有顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)痰液中有結(jié)核菌的肺結(jié)核病人才有傳染性。對于傳染性肺結(jié)核患者是需要隔離，治療期間最好與家人分室居住，分開吃飯，碗筷分開，每隔十天將碗筷放在水中煮沸且五分鐘消毒一次。盡量做到少接觸、不接觸孩子。房屋注意開窗通氣，說話、咳嗽時(shí)與健康人保持一定距離。
肺結(jié)核的早期癥狀
肺結(jié)核這種疾病，發(fā)現(xiàn)的越早治療效果越理想，當(dāng)身體感染肺結(jié)核以后，會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱、日漸疲勞、消瘦、盜汗等癥，一旦身體上有什么癥狀跟這些相似，就要及時(shí)的就醫(yī)。平時(shí)還要多鍛煉身體、及時(shí)的接種疫苗，達(dá)到預(yù)防肺結(jié)核的目的。
