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酒精性肝病患者首先有長期或短期大量飲酒史，即男性每日飲酒量折合乙醇含量達到40克，或女性每日飲酒量折合乙醇含量達到20克，飲酒年限超過5年，或2周內飲酒每天飲酒量折合乙醇含量達到80克?；颊呖赡艹霈F右上腹不適、食欲下降、乏力、精神癥狀等，查體可見肝掌、蜘蛛痣等。抽血化驗可見肝功能異常，AST/ALT>2、γ-谷氨酰轉肽酶升高、平均紅細胞容積升高等。腹部彩超可以提示肝臟近場回聲彌漫性增強、遠場回聲逐漸衰減，肝內可見結節(jié)，肝穿病理提示肝小葉結構完全毀損，代之以假小葉形成和廣泛纖維化，為小結節(jié)性肝硬化。具有上述臨床表現、血清生化學指標和影像學改變的為酒精性肝硬化，酒精性肝硬化患者需要積極治療，以免病情進展，危及生命。

常見的肝硬化并發(fā)癥有腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝癌等。腹水發(fā)生原因有低蛋白血癥、門脈高壓癥等，建議進食高蛋白飲食、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物；上消化道出血原因是門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張，飲食需避免生冷硬及辛辣刺激性食物；肝性腦病原因是因為肝臟解毒功能下降，飲食需避免高動物蛋白飲食，保持大便通暢。部分肝硬化患者隨著疾病進展會到肝癌，因此建議肝硬化患者每3個月需到正規(guī)醫(yī)院進行隨訪，檢測甲胎蛋白、腹部彩超等常規(guī)項目，如出現異常，建議進一步檢查腹部CT/MRI，明確診斷后，早發(fā)現早治療

肝硬化晚期多吃一些營養(yǎng)比較豐富的食物，主要以高熱量，高纖維素，高蛋白質為主。肝硬化是一種常見肝臟病變，除了對病因和對癥的治療之外，還要在飲食上注意控制，肝硬化的患者在日常生活當中不能喝酒，不能抽煙。適當的增加豆制品包括黃豆，黑豆，紅豆，綠豆等，還可以補充維生素，鈣，磷，鐵等對肝臟的修復和再生有促進的作用。肉類牛肉，雞肉，豬肉，排骨，鴨子等，魚類可以吃三文魚，比目魚，黃鱔等，水產品可以吃淡菜，紫菜，蝦米，章魚，龍蝦等，可以喝牛奶，水果，雞蛋等，可以吃小棗，杏仁，花生，桂圓，獼猴桃，草莓，白薯葉，木耳，豆瓣菜，香菇，芹菜，包頭菜等的食物都可以吃。

我們知道肝硬化它最后導致的是門脈高壓繼發(fā)的脾臟的淤血和脾臟的腫大，因此脾臟腫大實際上在肝硬化的疾病進程里，它是一個繼發(fā)性的改變。在早期如果沒有合并有脾臟功能的亢進，我們一般都不需要進行脾臟腫大方面的治療。重點還是對于肝炎、肝病方面進行治療。如果后期出現了脾功能亢進的情況，出現了一些區(qū)域性的門脈高壓的情況，我們往往需要酌情進行外科的手術。有的時候是需要切除脾臟的，由于我們對于病情一個分析的判斷，那么我們知道關于脾大的原因，是肝硬化。如果說代償性的脾臟增大，能夠緩解和降低門脈的壓力。實際上在早期，我們認為它是一個機體的調節(jié)性的改變，一個機體代償性的改變，這是一個良性的。我們在這個情況下是沒有必要對脾大進行處理的。但是隨著脾臟進一步的增大，脾臟的功能出現一個亢進的狀況，往往在臨床上它會表現為白細胞和血小板的下降，會表現出來容易疲勞，出現免疫功能的減退。這個時候我們除了治療和控制肝炎、肝硬化的進程以外，還應該結合脾功能亢進的情況，患者是否有免疫力下降，出現凝血機制異常的情況，來決定是否聯合脾臟的切除。當然也有一些介入辦法，可以對脾臟進行部分的栓塞治療，這在臨床上也有應用，它可以避免進行脾臟切除這種大的手術。但是脾臟的部分栓塞它的治療主要是對血管進行梗阻性的治療，也可能在這個基礎上繼發(fā)一部分的脾臟的缺血性的壞死，當然也有可能出現脾臟膿腫，所以對治療目前我們也是選擇性的采用?？傊畞碇v對于肝硬化、脾大、脾亢的病人，我們需要結合患者的一般情況，特別是肝臟的情況，避免由于我們手術的操作導致病情的加重。同時也希望能夠在保證患者安全的前提下，盡可能提高患者的生活質量。

預防肝硬化根本的方法是去除病因，病毒性的感染要吃相應的抗病毒藥物，酒精性的肝硬化要嚴格的戒酒，自身免疫性的肝硬化要用一些免疫抑制劑或熊去氧膽酸類的藥物，來阻斷肝硬化和肝炎的進展，這是根本性的治療。其次需要做一些輔助性的治療，肝硬化的并發(fā)癥首先需要評估風險，進而采用有效的控制，既往的治療方式是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，出現消化道出血治療消化道出血，出現了腹水治療腹水，一旦發(fā)現有相應的風險就會及時地采用相應的治療措施。