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乙肝小二陽和小三陽并不能夠單純的比較哪個更嚴(yán)重，嚴(yán)重指的并不是乙肝病毒量的多少，而是指得對身體損傷程度的大小。小二陽和小三陽的時候都有可能是病毒攜帶狀態(tài)，這時候的損傷是很小或沒有的。是否嚴(yán)重，需結(jié)合乙肝病毒載量、生化、超聲等檢測結(jié)果綜合分析，也可通過肝穿檢查病理，明確肝炎活動程度。無論是乙肝小二陽還是小三陽，如果有明顯的肝臟炎癥，不積極治療，肝臟損害之后有可能出現(xiàn)肝纖維化或者肝硬化。進展到肝硬化失代償期，會伴隨著肝性腦病、上消化道出血或者肝癌等并發(fā)癥，這時就是非常嚴(yán)重的時期了。所以乙肝小二陽與小三陽哪個嚴(yán)重，應(yīng)該看相應(yīng)的乙肝病毒DNA量、看肝功能、肝臟彩超的結(jié)果。根據(jù)檢測結(jié)果評估病情，是否需要治療，包括抗病毒、護肝、抗纖維化等治療。無論是小二陽還是小三陽的病人均需定期檢測，確保病情穩(wěn)定的狀態(tài)。

患有乙肝小三陽以后，是可以進行夫妻生活的。因為乙肝小三陽的傳染性較弱，雖然乙肝可以通過性接觸傳染。所謂的乙肝小三陽可以分為兩種情況，一種HBVDNA陰性，也就是乙肝健康攜帶者，不具有傳染性，同房是沒有問題的。另一種HBVDNA升高，在有效抗病毒治療下，病毒可以抑制，同房也沒問題。如果HBVDNA升高，只要對方注射乙肝疫苗后產(chǎn)生保護性抗體，或者對方帶安全套，同房也沒問題。因此，乙肝小三陽患者可以同房。當(dāng)然，健康的一方如果沒有乙肝保護性抗體，應(yīng)該盡早的接種乙肝疫苗，以獲得保護性抗體，可以抵御乙肝病毒的侵襲，這樣夫妻間同房則不用擔(dān)心。

一般情況下吃飯不會傳染乙肝，對于乙肝的傳播，主要是血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播，例如共用注射針頭、不正規(guī)的拔牙、紋身、修腳以及醫(yī)源性傳播，包括醫(yī)護人員的職業(yè)暴露等，這些方式有傳播乙肝的風(fēng)險。對于乙肝患者，傳染性的大小和乙肝病毒DNA數(shù)值高低是相關(guān)的，有的小三陽患者乙肝DNA是陰性，傳染性是很低的，有的小三陽患者因存在病毒變異，病毒載量高，傳染性就強，假如乙肝病人的口腔有破潰出血，而共餐者無乙肝保護性抗體，且口腔內(nèi)也存在黏膜破潰，這種情況共同吃飯是可以感染乙肝的，所以需要注意，建議與乙肝病人有高危接觸的人群，需要檢測乙肝五項，有無乙肝保護性抗體，如沒有，需注射乙肝疫苗來產(chǎn)生保護性抗體，減少感染乙肝的幾率。乙肝小三陽患者日常生活中應(yīng)注意避免血液接觸，在輸注血液制品、皮膚破損或口腔、黏膜破裂后避免與患者接觸，還有避免與患者避免共用毛巾、牙刷等，減少傳染，另外，生活中的一般接觸無影響，不會造成傳染。

乙肝小三陽不會遺傳的，確切的講小三陽不是一種遺傳病，而是一種傳染性的疾病。小三陽屬于乙肝病毒感染以后的一種疾病狀態(tài)，通常情況下乙肝小三陽患者體內(nèi)病毒復(fù)制比較弱，傳染性比較小，病情比較穩(wěn)定。乙肝的常見傳播途徑主要包括血液體液接觸傳播、性接觸傳播以及母嬰垂直傳播，認(rèn)為乙肝小三陽遺傳，主要來自于小三陽的母嬰垂直傳播。母嬰垂直傳播主要發(fā)生在體內(nèi)病毒含量比較高的女性，大多數(shù)是乙肝大三陽，大三陽發(fā)生母嬰垂直傳播的幾率比較高，尤其是沒有采取一定的母嬰阻斷預(yù)防措施更容易造成孩子的傳染。

小三陽患者需要注意嚴(yán)格禁酒、慎重食用損害肝臟的藥物、要適量運動、注意飲食、生活習(xí)慣要良好，盡量不要產(chǎn)生脂肪肝。小三陽需要注意的問題跟其它肝炎是一樣的，小三陽說明患者是乙型病毒的感染狀態(tài)，也就是此時患者已經(jīng)感染了乙肝病毒。一、因為酒精對肝臟損傷相當(dāng)大?；颊弑旧碛幸腋尾《靖腥荆傩锞圃斐傻母螕p傷是很大的。所以要戒酒。二、有的患者長期吃藥，沒有明確的目標(biāo)，這樣會損傷肝臟或其它臟器。臨床上經(jīng)常能看到藥物性肝損傷，以女同志為多。比如吃中藥時間長后，突然發(fā)現(xiàn)眼睛、皮膚變黃，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有明顯藥物性肝損傷。所以，對損傷肝臟的藥物一定要注意，包括常見的抗生素、抗結(jié)核類的藥物?？偠灾?，盡量少用不必要的藥物，必要的藥物還是可以用的。三、運動。要適量運動。如果有乙肝攜帶，要避免劇烈運動，踢足球、打籃球或者是跑馬拉松都不太適合，可以做比較柔和的運動。比如跑步，最好在三公里以內(nèi)，可以快步走，也可以游泳。如果過于劇烈的運動，可能會造成體質(zhì)下降，肝炎突然爆發(fā)，這在臨床上也是比較多見的。四、注意飲食、生活習(xí)慣要良好，盡量不要產(chǎn)生脂肪肝。過于勞累，飲食不規(guī)律，喜歡吃糖、喝碳酸飲料，都會造成脂肪肝，如果疊加乙肝感染，也會造成明顯的損傷?？偠灾彩菍Ω闻K有損傷的行為要盡量避免。另外要積極鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要戒酒、少糖，保持良好的生活習(xí)慣。