頸動(dòng)脈狹窄90%如何治療
頸動(dòng)脈狹窄90%需進(jìn)行手術(shù)治療,包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)以及頸動(dòng)脈支架植入術(shù)等,術(shù)后應(yīng)繼續(xù)通過(guò)藥物治療維持手術(shù)效果。
1.頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)
頸動(dòng)脈狹窄達(dá)到90%屬于重度狹窄,無(wú)論是否有明顯的腦梗死現(xiàn)象,都應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療,頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是首選的手術(shù)方式。通過(guò)手術(shù)將頸動(dòng)脈切開,對(duì)頸動(dòng)脈內(nèi)膜進(jìn)行游離剝脫,再將切開的頸動(dòng)脈吻合,有助于消除頸動(dòng)脈堵塞的斑塊,盡快恢復(fù)其血流,維持腦組織的正常供血供氧,防止因腦組織缺氧而導(dǎo)致腦梗死。
2.頸動(dòng)脈支架植入術(shù)
這是一種介入手術(shù)治療,適用于老年人及身體狀況較差的患者群體。通過(guò)介入形式在頸動(dòng)脈堵塞部位做球囊擴(kuò)張支架植入,有助于恢復(fù)頸動(dòng)脈管腔的通暢性。不過(guò)這種手術(shù)方法對(duì)于重度頸動(dòng)脈狹窄效果并非特別理想,后期有復(fù)發(fā)可能性。
3.藥物治療
手術(shù)治療之后,頸動(dòng)脈重度狹窄的癥狀會(huì)有效改善,但患者仍然要在術(shù)后口服藥物治療,如口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板凝集的藥物,還要定期復(fù)查超聲或頸動(dòng)脈CT。
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