髖關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
對(duì)于有些人來(lái)說(shuō),可能覺得關(guān)節(jié)炎是一種很嚴(yán)重的疾病,但是對(duì)于有一些人來(lái)說(shuō),卻沒有把他當(dāng)做一回事,我們不管別人是怎么樣做的,我們要做好我們應(yīng)該做好的事情,這個(gè)才是最重要的,那么髖關(guān)節(jié)炎鑒別診斷方法有哪些呢?
1強(qiáng)直性脊柱炎:青年男性多發(fā),有明顯的家族發(fā)病傾向。主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié),也可出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累。病變嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脊柱僵直,頸椎、腰椎、胸椎活動(dòng)受限,出現(xiàn)“駝背”,嚴(yán)重影響患者的日常生活。百分之九十以上患者出現(xiàn)HLA-B27陽(yáng)性,而類風(fēng)濕因子陰性。
2.銀屑病關(guān)節(jié)炎:又稱牛皮癬性關(guān)節(jié)炎?;颊叱0橛信Fぐ_的皮膚表現(xiàn)。銀屑病、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)病、關(guān)節(jié)受累部分特點(diǎn)類似于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,因此可能與類風(fēng)濕關(guān) 節(jié)炎混淆。但雙手小關(guān)節(jié)受累時(shí)多在手指末端指間關(guān)節(jié)。但骶髂關(guān)節(jié)和脊柱受在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中少見。部分患者可能在關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)時(shí)尚未出現(xiàn)皮膚病變,此類患者容 易誤診?;颊哐逯蓄愶L(fēng)濕因子陰性。
3.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:起病急,發(fā)病前常有腸道或泌尿系感染史。外周大關(guān)節(jié)(尤其是下肢)非對(duì)稱性受累。骶髂關(guān)節(jié)及脊椎也可累及。關(guān)節(jié)外可表現(xiàn)為眼炎、尿道炎、龜頭炎,百分之八十以上患者HLA-B27陽(yáng)性,類風(fēng)濕因子陰性。
4.腸病性關(guān)節(jié)炎:潰瘍性結(jié)瘍炎患者可合并關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)癥狀輕微,并常有其他腸外表現(xiàn)包括眼炎、皮疹等。
5.感染性關(guān)節(jié)炎: 與細(xì)菌感染有關(guān)。常見的病原菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、淋球菌、鏈球菌、結(jié)核桿菌。發(fā)病機(jī)制包括直接細(xì)菌感染所致和感染過(guò)程中細(xì)菌 釋放毒素或代謝產(chǎn)物致病包括亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、猩紅熱后關(guān)節(jié)炎等。直接細(xì)菌感染所致的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,并出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙。下肢負(fù)重關(guān)節(jié)不 對(duì)稱受累。大關(guān)節(jié)受累多見,如髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腔穿刺液常呈化膿性改變。涂片或培養(yǎng)可找到細(xì)菌。結(jié)核桿菌感染的關(guān)節(jié)炎好發(fā)于青年,有其他部位結(jié)核的證 據(jù)包括肺或淋巴結(jié)結(jié)核??捎薪Y(jié)節(jié)性紅斑,血清類風(fēng)濕因子陰性。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。細(xì)菌代謝產(chǎn)物或毒素所致的關(guān)節(jié)炎1-2周可以自愈,關(guān)節(jié)癥狀呈游走性。
6.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷有關(guān)。
7.自身免疫性疾病累及關(guān)節(jié):自身免疫病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病及腫瘤等在的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中也常常出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。該類關(guān)節(jié)炎多為非侵蝕性關(guān)節(jié)炎,在原發(fā)疾病控制后部分關(guān)節(jié)炎可緩解。多不遺留關(guān)節(jié)功能障礙。
以上就是關(guān)于關(guān)節(jié)炎如何鑒別診斷的一些詳細(xì)的介紹,看了以上的文章過(guò)后,大家都關(guān)節(jié)炎應(yīng)該有了一些新的認(rèn)識(shí),我們了解關(guān)節(jié)炎疾病對(duì)于我們來(lái)說(shuō)不是一件壞的事情,相反了解這些疾病可以幫助我們?cè)谏钪袘?yīng)對(duì)這些疾病。
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