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說(shuō)起肺纖維化，大家可能都會(huì)比較緊張，因?yàn)榉卫w維化的預(yù)后相對(duì)比較差。患者的癥狀包括活動(dòng)后氣喘和干咳的癥狀也比較明顯。但是肺纖維化是一般指雙肺的，彌漫性的以下肺為主的纖維化。如果說(shuō)單純的左下肺纖維化或者右下肺纖維化，考慮和所謂的肺纖維化，肺間質(zhì)病變，還是兩個(gè)完全不同的概念。一般單側(cè)，左側(cè)或者右側(cè)肺纖維化，情況多見(jiàn)的是肺部的細(xì)菌感染或者其他致病微生物感染，當(dāng)沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療的時(shí)候，肺部損傷的局部在修復(fù)過(guò)程當(dāng)中會(huì)有纖維組織的增生，導(dǎo)致局部的纖維灶的形成，纖維條索的形成，這一類的纖維化是陳舊病變，不需要治療，也沒(méi)有，以后會(huì)發(fā)展成呃嚴(yán)重的氣短，呼吸困難的情況，因此應(yīng)該說(shuō)是不嚴(yán)重的。

肺部的纖維鈣化灶，一般是由于患者原來(lái)患有的肺部疾病，例如肺部炎癥結(jié)核等。通過(guò)治療或自身修復(fù)，愈合后留下的疤痕。如果只是單純的有鈣化灶，并且面積不大，不影響肺功能，是不需要特別治療的，也不會(huì)影響身體健康。如果鈣化灶面積較大，嚴(yán)重影響了患者的肺功能，或者是反復(fù)出現(xiàn)了感染，就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗感染治療。肺部的纖維鈣化灶是臨床上較為常見(jiàn)的現(xiàn)象，是患者原有的肺部疾病愈合留下的陳舊性改變，不是肺部出現(xiàn)惡性病變引起的，不需要特殊處理。

肺纖維化就是一旦肺實(shí)質(zhì)或者這層膜產(chǎn)生的病變引起了纖維化，彌散功能就會(huì)受到明顯的影響。最終會(huì)引起低氧，甚至就是呼吸衰竭。肺纖維化是屬于間質(zhì)性肺疾病的一種表現(xiàn)形式。其實(shí)最常見(jiàn)得出結(jié)論的是從CT上看，可以看到有很多肺部的纖維條索。首先要認(rèn)識(shí)什么叫肺間質(zhì)疾病。肺間質(zhì)性疾病是發(fā)生在肺的間質(zhì)，通俗的講就是發(fā)生在肺泡外圍，外圍這一塊臨床上稱之為肺間質(zhì)也好，肺實(shí)質(zhì)也好，其實(shí)是影響人體氧氣的彌散功能。換個(gè)通俗來(lái)說(shuō)，彌散功能就是氧氣由人體的肺泡透過(guò)這層膜進(jìn)入到血液循環(huán)，臨床上稱之為是彌散。引起肺纖維化的原因也很多，有一些是特發(fā)的，不明原因的。有一些那是有原因的，比如結(jié)締組織病里有很多狼瘡、干燥、皮肌炎這樣一些疾病，都是可以引起肺纖維化的這是疾病。有些是跟粉塵的接觸有關(guān)系，比如患者長(zhǎng)期接觸大量的粉塵，比如在磚廠的或者煤礦的這樣一些人群，他長(zhǎng)期接觸不良的刺激，也可以引起肺纖維化。還有可以有一些少見(jiàn)的疾病，比如結(jié)節(jié)病，比如朗格漢增多癥，這樣一些也可以引起肺纖維化。以上就是肺纖維化簡(jiǎn)單的一個(gè)介紹。

肺纖維化的生存期，這個(gè)問(wèn)題其實(shí)是比較難回答的，因?yàn)椴煌驅(qū)е碌姆卫w維化，它的生存期是不一樣的。如果是有原因的肺纖維化，通過(guò)原發(fā)疾病的治療，是能取得比較好的療效，病情也會(huì)相對(duì)比較穩(wěn)定。舉個(gè)例子，假如這個(gè)病人是因?yàn)槲敕蹓m而導(dǎo)致的肺纖維化，患者停止吸入粉塵，就是脫離開(kāi)這種粉塵的環(huán)境，然后給患者進(jìn)行一些肺保護(hù)、抗纖維化的治療，這種病人長(zhǎng)期生存應(yīng)該是沒(méi)有太大問(wèn)題的。相反，如果是有一些原因無(wú)法去除，或者原因不明確的肺纖維化病人，他的預(yù)后可能相對(duì)會(huì)比較差一些。比如臨床上有一種病叫特發(fā)性肺纖維化，所謂特發(fā)性肺纖維和它的原因可能不是很明確的，像這種病人的治療相對(duì)可能會(huì)比較棘手，他的生存期可能相對(duì)會(huì)比較短一些。但是非?？上驳氖?，臨床上最近也針對(duì)特發(fā)性肺纖維化，有一些新藥的研發(fā)，比如吡非尼酮和尼達(dá)尼布的臨床使用，都使他的生存期也好，生活質(zhì)量也好，都有比較大的改觀。所以大家一旦拿到一個(gè)這樣CT的報(bào)告，說(shuō)有肺纖維化不要恐慌，患者一定要去找專業(yè)的醫(yī)生去咨詢，然后才能知道患者相關(guān)的預(yù)后。不要想到肺纖維化就等于判死刑了，現(xiàn)在有這種恐慌，千萬(wàn)不要產(chǎn)生這種恐懼心理。

肺纖維化使用一些抗肺纖維化的治療，病人的預(yù)后是非常好的，治療效果也是很好的。經(jīng)常有患者非常擔(dān)憂，非常恐懼的拿著肺纖維化的CT報(bào)告過(guò)來(lái)咨詢，其實(shí)很多都是虛驚一場(chǎng)。醫(yī)生根據(jù)肺纖維化的原因，預(yù)后、結(jié)局都是不一樣的。有些肺纖維化并不是彌漫存在，有些局限存在的，更不用說(shuō)有太多的恐慌。所以一旦拿到這樣的報(bào)告，患者首先要找到專業(yè)的醫(yī)生去進(jìn)行咨詢討論，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床的表現(xiàn)，尋找相關(guān)的病因，來(lái)給患者制定后續(xù)的檢查、診斷和治療的方案。如果是那種能夠找到原因的肺纖維化，比如患者曾經(jīng)有過(guò)不良空氣的吸入，要避免不良空氣的吸入。如果是沒(méi)有原因的肺纖維化，醫(yī)生的治療方法可能會(huì)給患者使用一些抗纖維化的治療，吡非尼酮、尼達(dá)尼布這樣一些藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果患者的肺纖維化已經(jīng)到了晚期，就是肺纖維化非常廣泛、也非常嚴(yán)重，并且引起了嚴(yán)重的呼吸衰竭，甚至引起了嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，情況醫(yī)生還是有治療手段的，醫(yī)生可以考慮選擇給進(jìn)行肺移植的治療?，F(xiàn)在隨著科學(xué)的發(fā)展，臨床上肺纖維化的治療手段還是非常多的。一旦拿到這樣的報(bào)告大家不要恐慌去找相關(guān)的?？漆t(yī)生進(jìn)行咨詢和討論，肯定會(huì)得到恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/div>

肺纖維化從CT上可以看到有很多的肺部纖維條索。肺的間質(zhì)影響人體氧氣的彌散功能，一旦發(fā)生肺纖維化，彌散功能就會(huì)受到明顯的影響，最終會(huì)引起低氧，甚至呼吸衰竭。引起肺纖維化的原因很多，有一些是特發(fā)的，不明原因的。有一些是有原因的，比如結(jié)締組織病里有很多狼瘡、干燥、皮肌炎等疾病，都是可以引起肺纖維化。有些跟粉塵的接觸有關(guān)系，比如患者長(zhǎng)期接觸大量的粉塵，在磚廠的或者煤礦的人群，長(zhǎng)期接觸不良刺激，也可以引起肺纖維化。還可以有一些少見(jiàn)的疾病，比如結(jié)節(jié)病，也可以引起肺纖維化。

一旦拿到報(bào)告，患者首先要找到專業(yè)的醫(yī)生去進(jìn)行咨詢討論，然后醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，尋找相關(guān)的病因，來(lái)給患者制定后續(xù)的檢查、診斷和治療的方案。如果是能夠找到原因的肺纖維化，治療原發(fā)病，同時(shí)使用一些抗肺纖維化的治療，預(yù)后是非常好的。如果是沒(méi)有原因的肺纖維化，可能會(huì)使用抗纖維化的治療。如果病人的肺纖維化已經(jīng)到了晚期，肺纖維化非常廣泛，也非常嚴(yán)重，并且引起了嚴(yán)重的呼吸衰竭，甚至引起了嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，可以考慮進(jìn)行肺移植的治療。

肺纖維化往往都是病變修復(fù)的終末改變，所以很難把纖維化的肺變成具有正常功能的肺。但是如果肺纖維化的病變不足以影響肺功能，其實(shí)是不用特別恐慌的。曾經(jīng)有過(guò)感染或者說(shuō)曾經(jīng)有過(guò)其他的一些肺損傷的病人，遺留一些肺纖維化是正常的表現(xiàn)，不影響肺功能，不影響患者的正常生活，所以也不用考慮治愈或者不治愈的問(wèn)題。病變范圍很廣泛，嚴(yán)重影響患者呼吸功能的肺纖維化患者是需要考慮治愈和不治愈的問(wèn)題的。臨床上的治療手段也很多，包括藥物治療、外科治療，甚至肺移植。

治療肺維纖化，首先要找到它的病因。蘑菇肺或者藥物引起的，有一部分是可逆的，結(jié)締組織引起來(lái)的間質(zhì)性肺病，可以針對(duì)結(jié)締組織病來(lái)進(jìn)行治療，對(duì)疾病有一定的緩解的作用。肺泡蛋白沉積癥，早期時(shí)候我們可以應(yīng)用肺泡全肺的關(guān)系來(lái)進(jìn)行治療，肉芽腫性的疾病，比方說(shuō)結(jié)節(jié)病，就可以用激素來(lái)進(jìn)行治療，而這個(gè)療效還是不錯(cuò)的，特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，其中有一種特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，治療起來(lái)比較困難，現(xiàn)有藥物，比方說(shuō)尼達(dá)尼布、比非尼酮進(jìn)行治療呼吸困難和咳嗽得到一些緩解，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化可以用中醫(yī)中藥來(lái)進(jìn)行治療，活血、通絡(luò)、益氣等這樣一個(gè)辯證思路來(lái)應(yīng)用相應(yīng)的藥物治療患者的呼吸困難、咳嗽也能夠得到一定程度的緩解，從而提高生活質(zhì)量。