肝癌有哪些并發(fā)癥?
肝癌的并發(fā)癥可由肝癌本身或并存的肝硬化引起,常見于肝癌病程晚期。肝癌主要的并發(fā)癥有以下幾種。
(1)肝昏迷,見于肝癌的終末期,輕度的表現(xiàn)為行為舉止異常,例如睡眠顛倒(白天睡覺,夜間煩躁)、隨意小便等,進一步發(fā)展可出現(xiàn)煩躁,最后出現(xiàn)昏迷。肝昏迷常因為上消化道大出血誘發(fā),也可以因大量進食高蛋白食物等誘發(fā),也可以沒有明顯誘因而發(fā)生肝昏迷。
(2)上消化道大出血,常因為門靜脈高壓引起的食道胃底靜脈破裂出血,或者因為上消化道潰瘍出血,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可嘔吐出大量的鮮血,因出血量氣而發(fā)生休克,死亡率比較高。
(3)肝癌破裂出血,可表現(xiàn)為突發(fā)的肝區(qū)和腹部疼痛,如果肝臟的被膜沒有破裂,出血可積聚在肝臟的被膜下,形成局部血腫,如果被膜破裂了,則多數(shù)出血量大,并形成大量的血性腹水,患者可表現(xiàn)出心慌、出冷汗、眼前發(fā)黑,血壓下降等休克的癥狀。
(4)肝腎綜合征是肝癌晚期的一種并發(fā)癥,表現(xiàn)為少尿、大量腹水、水腫,該并發(fā)癥是肝功能衰竭后繼發(fā)性的腎功能障礙。
(5)感染也是肝癌常見的并發(fā)癥,因為肝癌患者的免疫功能低下,加上肝功能不全.容易葬劣崩染,常見的感染是自發(fā)性腹膜炎,患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、近期加重的腹水,化驗可有白細胞升高,腹水混濁,腹水白細胞增多,做腹水培養(yǎng)可以培養(yǎng)出細菌。
肝癌并發(fā)癥多數(shù)發(fā)生在肝癌的晚期,一旦發(fā)生并發(fā)癥多比較危重,搶救成功率不高,往往預示預后兇險。
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