白塞病有誤診的么
白塞病可導(dǎo)致身體很多器官受累,而且白塞病在診斷時與其他疾病有一定的相似性,那么,白塞病有誤診的么?小編總結(jié)了一些相關(guān)的資料,一起來看看吧,希望對你們有所幫助,從而能更好的認(rèn)識白塞病,避免一些誤診的情況發(fā)生。
1.單純性復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是-種最常見的具有反復(fù)發(fā)作特征的口腔粘膜潰瘍性損害,多發(fā)生于青壯年,唇,頰,舌尖,舌邊緣等處粘膜好發(fā),最初,口腔粘膜充血(發(fā)紅),水腫(略隆起),出現(xiàn)小米粒大小的紅點,很快破潰成圓形或橢圓形潰瘍,中央略凹下,表面有灰黃色的苔,周圍有狹窄紅暈,有自發(fā)性劇烈燒灼痛,遇刺激疼痛加劇,影響病人說話與進(jìn)食,一般無明顯全身癥狀,而白塞病是一種全身性疾病,不僅有口腔潰瘍,而且有眼部病變,會陰潰瘍和針刺反應(yīng)等。
2.瑞特綜合征雖可有口腔潰瘍,龜頭炎及結(jié)膜炎,易與白塞病相混淆,但前者無針刺反應(yīng)和靜脈炎。
3.強(qiáng)直性脊柱炎的基本病變是附著點炎,常常HLA- B27陽性,嚴(yán)重或晚期者出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直,脊椎關(guān)節(jié)呈竹節(jié)樣改變,可與白塞病區(qū)別。
4.克隆病可有口腔潰瘍,主要表現(xiàn)為消化道節(jié)段性的潰瘍或增生,腸道內(nèi)可呈鋪路卵石樣改變;潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為下消化道的潰瘍,主要為乙狀結(jié)腸的病變,可以由下向上發(fā)展至回腸,有人稱之為"倒灌性回腸炎",炎癥性腸病的病人多有較嚴(yán)重的腹瀉,大便為膿血樣,而且X線或纖維結(jié)腸鏡檢查可以輔助診斷,并與白塞病鑒別。
5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡:可有眼部病變,口腔潰瘍及神經(jīng),心血管系統(tǒng)病變,但其病情進(jìn)行性加重,并不呈周期發(fā)作性,而且LE細(xì)胞,抗核抗體陽性,這些異常發(fā)現(xiàn)決不見于白塞病。
6.韋格內(nèi)肉芽腫:雖有眼部病變及多系統(tǒng)損傷,但其病情進(jìn)行性惡化,肺部X線檢查可見有變化多端的浸潤影,有時可有空洞形成,組織病理特征為肉芽腫性血管炎,而且腎功能損害嚴(yán)重,無陰部潰瘍,針刺試驗陰性,很易與白塞病相鑒別。
7.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎:有時伴有結(jié)節(jié)性紅斑,但無眼部損害及陰部潰瘍,一般也無心血管及神經(jīng)系統(tǒng)損害,抗結(jié)核治療有效,雖然結(jié)核菌感染可引起白塞病,對抗癆治療有效,但結(jié)核桿菌引起的白塞病不僅有結(jié)節(jié)性紅斑和關(guān)節(jié)炎,而且還有血管系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)及黏膜改變,二者鑒別并不困難。
8.多發(fā)性大動脈炎:當(dāng)白塞病以血管病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)時,應(yīng)與多發(fā)性大動脈炎相區(qū)別,后者主要表現(xiàn)為上肢或下肢無脈癥,無口腔,陰部潰瘍,組織病理改變?yōu)榫藜?xì)胞動脈炎,無靜脈改變,針刺反應(yīng)陰性,很少有皮損。
通過上述文章的介紹,相信大家都了解了容易與白塞病混淆的幾種疾病,為了讓我們的治療更加有效果,希望患者們能夠正確了解自己的病情,并及時詢問醫(yī)生。最后,祝早日康復(fù)。
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