為什么要警惕胰腺癌
一位48歲的中年男子,半年前感到上腹部不適,背部酸痛,胃納減退,飯后飽脹,消化不良。服用一般胃藥和助消化的藥物,效果均不明顯,癥狀時(shí)輕時(shí)重。三個(gè)月后,食量減少,身體日見(jiàn)消瘦,皮膚和眼睛發(fā)黃。到醫(yī)院檢查,說(shuō)是患黃疸型肝炎而被送入傳染科隔離治療。住院一個(gè)月,不但黃疸不退,反而越來(lái)越重,體重也減輕了8千克。外科會(huì)診認(rèn)為是阻塞性黃疸,手術(shù)打開(kāi)腹腔時(shí),竟是晚期胰腺癌,并已發(fā)生了廣泛的轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除已不可能了。
胰腺癌為什么難以發(fā)現(xiàn)呢?原來(lái),胰腺位于上腹部的最后面,是人體內(nèi)分泌幫助消化的胰液和促進(jìn)糖代謝的胰島素的器官。它分為胰頭、體部和尾部。胃及橫結(jié)腸在它的前面,十二指腸環(huán)抱其右,脾臟緊貼于左。胰腺體積小,位置也較深。同時(shí),早期胰腺癌的征象較不典型,如食欲減退、消化不良、胃痛和上腹脹滿(mǎn)等癥狀,很容易被誤認(rèn)為是胃病。到出現(xiàn)消瘦和黃疸時(shí),大多數(shù)已進(jìn)入中晚期了。那么,一些比較先進(jìn)的儀器能早期診斷出胰腺癌嗎?也不盡然。特別是當(dāng)胰腺癌腫的直徑小時(shí),胃及十二指腸鋇餐造影X線(xiàn)照片以及利用CT、核磁共振斷層掃描、同位素掃描或B超顯像儀等先進(jìn)的診察儀器,也是難以發(fā)現(xiàn)癌腫的。進(jìn)行十二指腸內(nèi)窺鏡或胰動(dòng)脈造影等檢查,對(duì)早期小癌腫也不能有效地顯示出來(lái)。這是胰腺癌早期診斷困難的原因。
胰腺癌不僅早期診斷難,而且難治。在人體消化道癌腫中,雖說(shuō)胰腺癌的發(fā)病率次于食道癌、胃癌、腸癌及肝癌,但它惡化程度高,即使手術(shù)切除,五年生存率只有3~5%,這是因?yàn)橐认侔┥L(zhǎng)迅速,易侵犯周?chē)M織器官,并隨血液播散。
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