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除了宮頸癌，子宮腔內(nèi)的異常（息肉、黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜病變或者妊娠相關疾?。幍喇惓＃ㄍ鈧?、息肉、老年性改變、炎癥）也可出現(xiàn)陰道流血的癥狀。其實很多情況下，無法僅通過癥狀區(qū)分。建議患者及時到醫(yī)院就診，婦科醫(yī)生打開窺具即可觀察到陰道和宮頸，如果這兩個部位的活躍出血當時即可判斷，可疑宮頸病灶時可行宮頸細胞學檢查或者直接宮頸活檢，幫助診斷宮頸癌出血。但是出血停止或者宮腔內(nèi)異常時無法觀察，還需要B超檢查除外子宮腔內(nèi)的異常。因此，如患者出現(xiàn)異常陰道出血，應該盡早到醫(yī)院就診，臨床醫(yī)生會進行相應的檢查來進一步鑒別異常出血的原因，并作出相應的診斷。

在臨床上，有一些女性朋友做了常規(guī)的宮頸癌篩查，現(xiàn)在宮頸癌篩查實際上就是TCT和HPV一起做。HPV現(xiàn)在常規(guī)篩查，就是跟宮頸癌相關的16種亞型。HPV31型只是這16種亞型的其中之一，是與宮頸癌相關的一種病毒。如果體檢發(fā)現(xiàn)了HPV31型，這個亞型是陽性，也不要太緊張，有可能是一過性的感染。通過資料的匯總，發(fā)現(xiàn)30歲以前的性生活比較活躍的女性，很容易感染HPV病毒，有性生活的女性大約有70%到80%都會出現(xiàn)HPV感染，尤其是一過性的感染。絕大多數(shù)女性在感染HPV病毒以后，一到兩年能夠通過自身的免疫將病毒清除。所以，檢查一發(fā)現(xiàn)HPV感染了無論是哪一型，就特別緊張焦慮，到處去求醫(yī)問藥要治療。實際上有時候就很容易出現(xiàn)過度治療，尤其是再去做手術。對于沒有生育的女性，要是宮頸做切除或者部分切除手術，很可能以后就會出現(xiàn)流產(chǎn)的風險。如果在一般情況下出現(xiàn)HPV感染，無論是哪一個亞型，可以在3到6個月以后復查，如果沒有做過TCT檢查，可以順便做TCT檢查。HPV病毒感染了以后，如果跟細胞沒有整合，那不會引起宮頸癌或者癌前病變，所以TCT就是一個細胞學的檢查，就能夠更清楚地來判斷患者的病情。持續(xù)的HPV感染或者是TCT檢查也出現(xiàn)了異常，這個時候，必要的時候就要做陰道鏡的活檢。陰道鏡的活檢實際上屬于宮頸癌三階梯，檢查的一個流程之一的。通過陰道鏡的活檢，來明確診斷，制定下一步的診療方案?，F(xiàn)在宮頸癌疫苗的推廣和注射，對于預防宮頸癌和HPV病毒感染，臨床的效果也是非常好的。

發(fā)現(xiàn)宮頸HPV高危型陽性，建議要去正規(guī)的醫(yī)院再查一下TCT的檢查。因為TCT主要也是刷宮頸的一些脫落細胞來進行檢查，看宮頸的這些細胞是否發(fā)生病變，來明確宮頸是否存在問題，所以往往這兩個檢查，要同時進行檢查。如果只做了高危險HPV陽性，TCT沒有做，應該及早的進行補充上。如果，TCT也沒有問題，那單純的宮頸高危型陽性，以前既往沒有這種病情，可以繼續(xù)觀察，經(jīng)過半年或一年，可以再做一次宮頸的HPV檢測。像宮頸高危型HPV陽性的病人現(xiàn)在非常多，這種并不是感染了宮頸高危型HPV就一定會發(fā)展成癌。因為，大概有百分之八十的女性一生中會有一過性的HPV高危型的感染，但是只有一小部分人，大概只有百分之十五的人，可能會發(fā)生持續(xù)的感染宮頸的高危型HPV持續(xù)感染之后，才容易發(fā)展成宮頸的癌前病變或癌變。如果單純發(fā)現(xiàn)宮頸高危型HPV陽性，這時候不要過于緊張，但是如果出現(xiàn)持續(xù)感染超過兩年還都是同一型的高危型陽性，這時候應該要做陰道鏡的檢查，同時在陰道鏡下進行活檢。尤其是Hpv16和18型的陽性，應該同時要進行陰道鏡的檢查。因為有文獻報道，宮頸癌的病人中大概百分之九十九的人都含有高危型HPV感染，尤其是HPV16、18型的陽性的人，大概占百分之八十。所以如果出現(xiàn)宮頸高危型HPV16、18型陽性，一定要做陰道鏡的檢查。如果陰道鏡檢查沒有問題，只是炎癥，但是宮頸高危型HPV又是陽性，這種情況下可以適當?shù)腻憻捝眢w、增強體質(zhì)。也有的人可以經(jīng)過九到十個月可以自然清除掉HPV感染，如果條件許可或者方便，也可以采用一些藥物來進行治療?，F(xiàn)在針對高危型HPV還沒有特效的藥物來進行治療，大多采用一些像干擾素或者是之類的治療，同時也可以進行中醫(yī)的辨證論治來增強體質(zhì)，幫助病毒的祛除。

宮頸惡性腫瘤是癌。因為宮頸的惡性腫瘤是發(fā)生在宮頸部位的惡性生長的一種腫瘤，生長是有侵蝕性的，所以有可能會發(fā)展到宮頸周圍的組織，甚至可以通過血液或者是淋巴管的擴增轉(zhuǎn)移到遠處，有些患者會出現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移病灶，有些會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。所以宮頸的惡性腫瘤是發(fā)生在宮頸部位的癌，生長是活躍的，所以一定要進行及早的治療，建議有性生活的女性一定要及早進行定期的宮頸防癌監(jiān)測。如果是宮頸細胞學TCT，或者人乳頭瘤病毒HPV高危陽性，就要及早進行陰道鏡的檢查。如果陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)了問題，就要進行局部的活檢，只有通過活檢才能明確宮頸部位是炎癥良性的腫瘤，還是惡性的腫瘤。如果明確是宮頸惡性的腫瘤，還要根據(jù)宮頸期別來決定如何治療，非常早期的可以考慮手術治療，如果是中晚期的患者，建議是全療程的放療，加上同步的增敏化療，就可以徹底的消滅腫瘤。

宮頸癌是女性中常見的惡性腫瘤。宮頸癌在最早期無明顯的癥狀，隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)同房時出血，婦科檢查時出血等接觸性出血，陰道不規(guī)則出血，經(jīng)期不規(guī)律，白帶增多，質(zhì)稀薄，呈黃色、淡白或透明色，帶有異味或腥味。宮頸癌中晚期，陰道不規(guī)則出血量增多或大出血。白帶多呈膿性、米湯樣或血性，伴有嚴重的腥味甚至惡臭。宮頸癌發(fā)展嚴重還可累及其他組織或器官，出現(xiàn)尿頻、尿急、腹痛、肛門墜脹、便秘、下肢疼痛等癥狀。若腫瘤壓迫輸尿管，還可導致輸尿管狹窄，甚至梗阻，加重腎臟負擔，進而損傷腎臟。嚴重者還可引起全身組織器官衰竭，危及生命。因此，已婚或已經(jīng)有性生活的女性，建議定期進行宮頸癌篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。平素養(yǎng)成良好的生活作息習慣、保持心情舒暢，適當鍛煉，增加機體免疫力，有利于減少宮頸癌的發(fā)生。