骨結(jié)核的分類有哪些
發(fā)布時間：2020-12-1027030次瀏覽
身邊好多朋友對于骨結(jié)核這種疾病可能不太熟悉，但是大家要重視起來千萬不可小看它，如果不及時進(jìn)行治療會產(chǎn)生許多危害，那么骨結(jié)核的分類是怎樣的呢，下邊我們一起看看下邊的介紹。
骨結(jié)核類型
從中醫(yī)角度分：熱毒型、虛寒型、毒滯血淤型。
1喜涼惡熱，患部紅腫疼痛，朝輕暮重，膿包處按之有波動感，膿汁黃臭，脈象滑、散、舌紅，為熱毒型。
2周身消瘦，面色無華，局部發(fā)涼，不紅不熱，膿稀量多，可沿松疏組織流注到遠(yuǎn)離病灶的地方，形成竇道，潰口入不愈合，脈象沉細(xì)，舌質(zhì)白膩，為虛寒型(主要形式)。
3局部膚色暗紅，有瘀血點，固定性疼痛如針扎，并多呈持續(xù)性，患部活動受限，脈象沉澀，舌質(zhì)暗紫，為毒滯血淤型。
從發(fā)生部位分：骨結(jié)核、滑模結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核三種。
骨關(guān)節(jié)結(jié)核分骨結(jié)核、滑模結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核三種，這對診斷、治療方案的選定和預(yù)后的判斷有指導(dǎo)意義。
其發(fā)病部位不同，臨床表現(xiàn)也不同，可以分為以下幾種骨結(jié)核。
松質(zhì)骨結(jié)核：按病灶的部位可以分為中心型和邊緣型兩種。中心型因為血供不好容易形成死骨，死骨吸收后形成空洞。邊緣型的主要表現(xiàn)骨缺損。
皮質(zhì)骨結(jié)核：病變多從髓腔開始，呈局限性溶骨性破壞，一般不形成大塊死骨，兒童可以呈蔥皮樣增殖，成人和老年人沒有這種改變。
干骺端骨結(jié)核：兼有松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨的特點。
滑膜結(jié)核
滑模起于中胚層，廣泛分布于關(guān)節(jié)、劍鞘和滑囊的內(nèi)層，受結(jié)核菌感染后形成滑膜結(jié)核?；＝Y(jié)核的發(fā)展規(guī)律：滑膜炎、血管翳形成、軟骨和骨骼破壞，如果吸收好轉(zhuǎn)則治愈，如果形成寒性膿腫最后穿破關(guān)節(jié)腔，發(fā)展成為全關(guān)節(jié)結(jié)核。
全關(guān)節(jié)結(jié)核
骨端的骨結(jié)核其肉芽、膿液穿破軟骨面形成全關(guān)節(jié)結(jié)核。網(wǎng)狀內(nèi)皮組織隨著滑膜延伸至關(guān)節(jié)軟骨下，由于解剖上關(guān)系滑膜結(jié)核可經(jīng)軟骨邊緣侵入軟骨面下方，隨著病變的發(fā)展，軟骨面壞死脫落進(jìn)入關(guān)節(jié)腔，也將演變成全關(guān)節(jié)結(jié)核，如果軟骨面大部分被破壞，治愈后發(fā)生纖維性或骨性強(qiáng)直，關(guān)節(jié)功能將大部分喪失?？傊?，單純骨結(jié)核或滑膜結(jié)核未能及時有效的治療均可發(fā)展形成全關(guān)節(jié)結(jié)核。
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骨結(jié)核病能治好嗎
骨結(jié)核病通常是能夠治好的。骨結(jié)核病是結(jié)核桿菌侵入骨組織或關(guān)節(jié)，而引起的破壞性的病變，可能出現(xiàn)骨或關(guān)節(jié)的局部的腫脹、疼痛、畸形及活動障礙等等這些臨床表現(xiàn)，以及全身結(jié)核菌的中毒癥狀，比如低熱、盜汗、乏力等等。早期骨結(jié)核以抗結(jié)核藥物為主，如果早期發(fā)現(xiàn)、早期治療很及時，通常就可以獲得治愈。晚期骨結(jié)核，在使用藥物控制局部病灶的基礎(chǔ)上，還需要同時進(jìn)行進(jìn)一步的外科治療。如果形成了較大的寒性膿腫，要做膿腫的切開引流，如果病情嚴(yán)重，要進(jìn)行手術(shù)來清除病灶，多數(shù)也是能夠完全治愈。
日常預(yù)防骨結(jié)核的幾大細(xì)節(jié)
骨結(jié)核是危害較大的一種骨科疾病，由于結(jié)核病變對骨頭的侵蝕，造成脊髓受壓或者損傷和牽拉，使得傳達(dá)指令出現(xiàn)問題，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)癱瘓，骨結(jié)核發(fā)病部位比較高，一旦發(fā)生癱瘓，對患者造成的傷害會是難以承受的，那么，日常預(yù)防骨結(jié)核的幾大細(xì)節(jié)有哪些呢?
骨結(jié)核患者該做哪些檢查
骨結(jié)核大都發(fā)生在肺部，通過血液進(jìn)行傳染，骨結(jié)核就是骨骼系統(tǒng)結(jié)核的病癥，骨結(jié)核疾病的患發(fā)會給機(jī)體健康造成非常大的傷害，這些危害有的能夠足以讓人失去健康的身體，甚至是有著生命安全的威脅，那么骨結(jié)核患者到醫(yī)院后應(yīng)該做哪些檢查。
警惕更年期骨結(jié)核的危害
許多患者有時候?qū)τ谧约旱募膊〔涣私夂芸赡軙?dǎo)致誤診或者拖延了自己的病情，就拿骨結(jié)核這種病來說吧，我們要警惕更年期骨結(jié)核的危害，下邊我們給大家介紹一下這種病會造成什么樣的危害。
骨結(jié)核做什么檢查確診
我們身邊許多朋友因為不能及時發(fā)現(xiàn)隱藏在周圍的許多疾病，給自己的健康問題造成了許多不必要的麻煩，就比如骨結(jié)核這種病，需要我們采取措施來及時治療，那么骨結(jié)核做什么檢查確診呢，下邊給大家簡單介紹幾點。
骨結(jié)核的輔助檢查是什么
骨結(jié)核是一種在日常生活中很普遍的骨科疾病，這種疾病給患者帶來了長時間的痛苦和影響，所以患者應(yīng)該采取有效治療來減少許多不必要的麻煩，下邊給大家介紹一下骨結(jié)核的輔助檢查，希望給大家一些幫助。
骨結(jié)核怎么辦
骨關(guān)節(jié)結(jié)核治療主要是早期診斷，早期治療，聯(lián)合用藥，在治療過程中需使用三種或三種以上的藥物聯(lián)合，同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適度掌握藥物的用量。在治療過程中要達(dá)到全程治療，療程需要一年到一年半左右，在骨關(guān)節(jié)結(jié)核治療過程中，還需要把藥物治療和手術(shù)治療有效的結(jié)核起來，采取手術(shù)清除病灶，來減輕病人的痛苦。骨關(guān)節(jié)結(jié)核是全身結(jié)核在骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的局部內(nèi)在表現(xiàn)。結(jié)核桿菌對骨關(guān)節(jié)組織破壞性比較強(qiáng)，若延誤治療，將會導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)的破壞比較明顯，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)的不可逆的損傷，導(dǎo)致患者肢體和關(guān)節(jié)功能的喪失。
骨結(jié)核癥狀有哪些
骨結(jié)核的癥狀：一、功能障礙。通常病人的關(guān)節(jié)功能障礙，比髖部疼痛出現(xiàn)更早，為了減輕患部的疼痛，各關(guān)節(jié)常被迫于特殊的位置。如肩關(guān)節(jié)下垂位，肘關(guān)節(jié)半屈曲位，髖關(guān)節(jié)屈曲位、腫脹。四肢關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)核局部腫脹，予以發(fā)現(xiàn)皮膚顏色通常表現(xiàn)正常，局部稍有熱感，關(guān)節(jié)腫脹，逐漸增加肢體的肌肉萎縮，患病關(guān)節(jié)都呈梭形。二、脊柱結(jié)核，因解剖關(guān)系早期體表。可無異常發(fā)現(xiàn)，隨著病變發(fā)展椎旁膿腫增大、變形，肌肉間隙移行至體表，寒性膿腫可出現(xiàn)于頸部、背部、腰三角，掐凹，大腿根部等。三、疼痛。初期局部疼痛都不明顯，待病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經(jīng)根，單純骨骼結(jié)核或滑膜結(jié)核發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核時，疼痛加重，往往這時才引起病人的注意。為了減輕疼痛，患部肌肉一直處于痙攣狀態(tài)。小兒常表現(xiàn)為夜啼等。四、畸形。隨著病變發(fā)展，骨、關(guān)節(jié)和脊柱骨折破壞。上述特有的姿勢持續(xù)不變，而且進(jìn)一步發(fā)展關(guān)節(jié)活動進(jìn)一步受限而出現(xiàn)畸形脊柱結(jié)核多出現(xiàn)成較厚托畸形。
骨結(jié)核能治愈嗎
骨結(jié)核是因結(jié)核桿菌入侵骨與關(guān)節(jié)而致化膿性病變的一種病癥，多由肺結(jié)核繼發(fā)，為全身結(jié)核病變在骨骼局部的表現(xiàn)。骨結(jié)核多發(fā)于青少年與兒童，尤以3~5歲學(xué)齡兒童為最常見，全身骨骼皆可發(fā)病，以脊椎為最多發(fā)，約占一半；其次為膝、髖、肘、踝等關(guān)節(jié)。骨結(jié)核常呈患處疼痛腫脹、痙攣萎縮、化膿、竇道形成，久延不治可合并高位癱瘓，危害巨大。骨結(jié)核為良性病變，目前大多通過藥物進(jìn)行治療。當(dāng)骨結(jié)核發(fā)展到后期，形成運動功能障礙時，必須進(jìn)行手術(shù)治療，避免病變的進(jìn)一步發(fā)展，同時可以縮短用藥時間、縮短病程。骨結(jié)核是可以治愈的，若結(jié)核患者無合并其它嚴(yán)重并發(fā)癥或消耗疾病時，約90%以上通過正規(guī)、有效的治療，均可治愈。若患者合并嚴(yán)重并發(fā)癥時，及時就醫(yī)，正規(guī)治療，亦可有效控制病情，恢復(fù)正常生活。
骨結(jié)核能治愈嗎
骨結(jié)核一般情況下多為血源性，好發(fā)部位在長骨端，多會累計骨垢并擴(kuò)展至關(guān)節(jié)腔，骨結(jié)核一般發(fā)生于四肢的長骨以及脊柱等。骨結(jié)核，常常會引起病變部位的疼痛、腫脹、畸形以及活動受限等表現(xiàn)，約百分之五十的患者合并有肺結(jié)核。對于比較單純的骨結(jié)核以及滑膜結(jié)核，臨床上治愈率相對較高，可達(dá)百分之九十五，達(dá)到百分之百左右。而對于單純的脊柱結(jié)核，治愈率目前可以達(dá)到百分之九十五左右。而對于合并截癱的脊柱結(jié)核，其治愈率也可以達(dá)到百分之九十左右。對于骶髂關(guān)節(jié)以至于四肢的其他關(guān)節(jié)結(jié)核，目前臨床上治愈率可以達(dá)到百分之九十五以上，目前不但治愈率得到了很大的提高。同時患者的治病療程大為縮短，同時挽救了患者的生命，減少了發(fā)育障礙和致殘率。
骨結(jié)核怎么辦
骨結(jié)核需要抗結(jié)核藥物應(yīng)用治療，治療要盡早，藥物治療配合手術(shù)治療，患者需要休息，增加營養(yǎng)，補(bǔ)充熱量、蛋白質(zhì)和維生素，混合感染患者，需要采取抗生素治療。骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入了骨和關(guān)節(jié)而引起一種破壞性的疾病。好發(fā)病部位為負(fù)重大以及活動多的關(guān)節(jié)，容易發(fā)生在四肢的長管狀骨，以及脊柱等，約百分之五十的骨結(jié)核患者合并有肺結(jié)核，骨結(jié)核常常會造成病變部位的腫脹、疼痛、畸形以及活動受限等表現(xiàn)。骨結(jié)核治療：一、進(jìn)行抗結(jié)核藥物的應(yīng)用。在抗結(jié)核藥物的控制下，同時進(jìn)行徹底的清除病灶，不但可以使絕大多數(shù)患者在較短的時間內(nèi)治愈，同時可以預(yù)防畸形，降低復(fù)發(fā)率，同時減少致殘率。二、骨結(jié)核要早期治療?？梢圆捎萌砗途植康目菇Y(jié)核藥物應(yīng)用為主，同時結(jié)合手術(shù)療法。三、患者加強(qiáng)休息，同時加強(qiáng)營養(yǎng)和局部的固定制動。四、要注意補(bǔ)充熱量、蛋白質(zhì)和維生素，提高機(jī)體的抵抗力。五、混合性感染的患者，則根據(jù)藥敏結(jié)果予以敏感的抗生素應(yīng)用等。
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骨結(jié)核傳染嗎
骨結(jié)核是一種常見的肺外結(jié)核，大多由肺結(jié)核誘發(fā)，當(dāng)結(jié)核菌存在體內(nèi)未通過開放的通道傳播到外界，不會出現(xiàn)傳染的情況。沒有結(jié)核菌播散到外界，骨結(jié)核不會傳播。出現(xiàn)開放性的竇道或破損，皮膚破損有膿液排出體外，并且膿液存在活的結(jié)核菌時，此時骨結(jié)核具有傳染性。因此，建議到結(jié)核病醫(yī)院進(jìn)行結(jié)核病菌檢查以及化驗，并且查看是否處于結(jié)核的活動期。如果肺結(jié)核處于活動期，則會傳染，傳染的方式主要是通過空氣飛沫。若肺結(jié)核痰檢查結(jié)核菌為陰性，則不具有傳染性，如果呈陽性，則具有傳染性。因此如果結(jié)核，局部的皮膚或者沒有破損，沒有竇道形成，不具有傳染性。如果破損或有竇道形成，具有傳染性，臨床上根據(jù)具體情況做出相應(yīng)的判斷。
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骨結(jié)核能治愈嗎
骨結(jié)核通過積極的治療，可以治愈。骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)面引起的骨破壞性的疾病。發(fā)病部位都是在負(fù)重大、活動多、容易發(fā)生勞損的骨或者關(guān)節(jié)部位，最好發(fā)部位是脊柱。骨結(jié)核的治療，早期治療也是抗結(jié)核治療。聯(lián)合抗菌藥物，局部化瘀消腫，必要時切開引流，徹底清創(chuàng)。如果在中晚期，骨結(jié)核多伴有骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)病變等情況，需要系統(tǒng)的再進(jìn)行抗結(jié)核治療的同時到機(jī)體耐受的情況下，達(dá)到一定條件后進(jìn)行關(guān)節(jié)置換或者局部病灶的清理，植骨內(nèi)固定手術(shù)治療，骨結(jié)核通過積極的治療，一般可以治愈。在臨床上，患者一旦得了骨結(jié)核，一定要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療，對治療要抱有信心，不能因為發(fā)生骨結(jié)核，而過度的緊張焦慮或者逃避治療，這樣對治療非常不利。
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什么是骨結(jié)核
骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入到骨或關(guān)節(jié)面引起骨破壞性的病變。骨結(jié)核發(fā)生的最好部位是脊柱，主要表現(xiàn)為腰痛、胸背痛、雙下肢的麻木、伴或不伴有全身的臨床癥狀，如盜汗、低熱、出虛汗等；四肢關(guān)節(jié)的結(jié)核，如腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、功能障礙。骨結(jié)核跟臨床上常見腰肌勞損、腰椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄非常容易混淆。因此在治療之前應(yīng)該進(jìn)行明確的檢查。如普通的X光片，CT、核磁共振，對骨結(jié)核的診斷較敏感，容易早期發(fā)現(xiàn)病變，避免不做任何檢查，就認(rèn)為是常見臨床疾病，耽誤病情，對患者造成不可逆性的傷害。
