談一談多發(fā)性骨髓瘤的檢查項(xiàng)目
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1663819次瀏覽
在現(xiàn)在社會(huì)時(shí)代，我們談一談多發(fā)性骨髓瘤怎么檢查的，要做哪些方面的檢查。健康對(duì)于每個(gè)人是非常重要的，而多發(fā)性骨髓瘤有是多種原因造成的，若不得不到及時(shí)治療，那后果是比較嚴(yán)重的。今天就談一談多發(fā)性骨髓瘤怎么檢查的呢?
全血細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù)，血清尿素氮(BUN)、肌酐及電解質(zhì)，血清鈣和白蛋白，血清免疫球蛋白定量，血清蛋白電泳(SPEP)及免疫固定， β2微球蛋白(β2-M)，SR和血黏度，游離輕鏈檢測(cè)(本-周氏蛋白)，骨骼標(biāo)準(zhǔn)X-線成像，尤其是軸骨。其中，M蛋白鑒定、骨髓檢查及影像學(xué)檢查為診斷必備。
除此之外，核磁共振成像(MRI)檢查有助于判斷是否存在脊髓壓迫;計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)檢查有助于顯示髓外病變;乳酸脫氫酶(LDH)、C反應(yīng)蛋白(CRP) 及β2-M在血清及尿中的含量可反應(yīng)腫瘤的負(fù)荷，有助于判斷患者的預(yù)后;正電子發(fā)射斷層掃描(PET)有助于判斷病變的范圍;促紅細(xì)胞生成素(EPO)水平的檢測(cè)有助于決定是否需要進(jìn)行EPO治療。骨髓穿刺活檢及克隆研究和骨髓標(biāo)本細(xì)胞遺傳學(xué)研究對(duì)MM也有一定的意義?？筛鶕?jù)需要選擇上述檢查手段。
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詳解引發(fā)多發(fā)性骨髓瘤什么原因
說到多發(fā)性骨髓瘤，大家可能并不了解，今天我們來詳解引發(fā)多發(fā)性骨髓瘤的原因，多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害，由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染，多發(fā)于40歲以上患者，下面看一下詳細(xì)介紹。
骨髓瘤能治愈嗎
我們首先確定說骨髓瘤它不是一個(gè)能治愈的疾病。在目前治療手段的不斷的優(yōu)化，一些新藥的不斷的出現(xiàn)，這個(gè)疾病它的總生存期在不斷的延長(zhǎng)，但是他始終是在治療、緩解、復(fù)發(fā)的過程當(dāng)中，反復(fù)的一個(gè)過程，不能夠完全被治愈?？赡芤院箅S著醫(yī)療技術(shù)的提高，新藥的不斷出現(xiàn)，那么它的治愈的希望還是有的。現(xiàn)在我們治療多發(fā)性骨髓瘤有很多新的方案，比如以萬科為主的化療方案，還有自體骨髓移植，都在很大程度上提高了患者的長(zhǎng)期生存率。所以多發(fā)性骨髓瘤它又是一個(gè)老年人常見的一個(gè)疾病，并不是一個(gè)完全能治愈的疾病，但并不可怕。通過我們的這些優(yōu)化的方案，有很大一部分病人，他的生存率甚至能達(dá)到七年、八年甚至是十年。
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骨髓瘤是怎么引起的
遺傳因素、環(huán)境因素、生物因素、年齡因素都可能引起骨髓瘤。一、遺傳性因素，骨髓瘤并不是遺傳疾病，但在某家族有遺傳傾向，更容易出現(xiàn)此疾病。二、環(huán)境因素，工作環(huán)境或者生活環(huán)境的因素，如接觸輻射，X線、伽馬射線、甚至是核泄漏等均造成骨髓造血功能的異常和基因的突變導(dǎo)致骨髓瘤。三、生物因素，如長(zhǎng)期反復(fù)的感染損傷骨髓，造成基因的突變。四、年齡因素，老年人隨年齡的增長(zhǎng)，更容易出現(xiàn)基因和染色體的異常，從而出現(xiàn)惡性血液病，即骨髓瘤。
多發(fā)性骨髓瘤腎損害是什么意思
多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的疾病，它是一個(gè)惡性疾病，最常造成腎損害，這也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。骨髓瘤對(duì)腎臟的損害有三個(gè)方面：第一，骨髓瘤異常的骨髓瘤細(xì)胞產(chǎn)生大量的輕鏈，即大量的異常小分子蛋白，小分子蛋白可以通過腎小球在腎小管里停留，造成管型堵塞腎小管，引起腎功能的衰竭；第二，骨髓瘤可以破壞骨質(zhì)，當(dāng)骨髓瘤破壞骨質(zhì)以后，大量的鈣釋放到血液里，血液經(jīng)過腎臟就會(huì)引起高鈣血癥，對(duì)腎小管造成損害，破壞腎小管的功能，使病人出現(xiàn)多尿或少尿；第三，骨髓瘤在化療或骨髓瘤繁殖時(shí)，可能出現(xiàn)高尿酸血癥，高尿酸可以形成尿酸、形成結(jié)晶，沉積腎臟，對(duì)腎臟造成損害。
多發(fā)性骨髓瘤腎損害怎么辦
多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)腎損害需要血液透析，化療。如果已經(jīng)超過能夠代償?shù)某潭葧r(shí)，需要血液透析，可以清除肌酐、尿素氮，同時(shí)也可以清除化療中帶來的高尿酸血癥。隨著化療的進(jìn)行，腎功能可以逐漸的好轉(zhuǎn)，可以脫離透析；也有一部分病人早期的腎臟損害比較嚴(yán)重，可能沒有辦法逆轉(zhuǎn)，需要長(zhǎng)期的進(jìn)行血液透析。如果一邊化療一邊透析，還有一定的生存期。
多發(fā)性骨髓瘤有哪些癥狀表現(xiàn)
多發(fā)性骨髓瘤主要是crab癥狀，可以有貧血、腎功能損害、骨質(zhì)破壞、淀粉樣變性、高鈣血癥等。骨髓瘤是一個(gè)特別容易被誤診的疾病，起病非常不典型，50%的骨髓瘤患者都存在誤診的情況。所以大家有各種不適要及時(shí)診斷治療。
多發(fā)性骨髓瘤化療副作用
多發(fā)性骨髓瘤化療副作用是什么?多發(fā)性骨髓瘤是一種非常嚴(yán)重的血液疾病，該疾病好發(fā)于40歲以上的中老年人群，且病情發(fā)展迅速，早期多無明顯的癥狀表現(xiàn)，所以常常容易被忽視和誤診，耽誤最佳的治療時(shí)間，化療是治療該疾病的常用方式之一，那么，多發(fā)性骨髓瘤化療副作用是什么呢?
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多發(fā)性骨髓瘤臥床患者如何預(yù)防褥瘡
多發(fā)性骨髓瘤臥床患者在家里不能動(dòng)，對(duì)患者和家屬的壓力都很大，褥瘡護(hù)理就非常重要。首先要弄清病人癱瘓的原因，然后根據(jù)原因進(jìn)行治療。對(duì)于臥床患者護(hù)理也很重要，對(duì)患者進(jìn)行按摩、翻身等等，最重要把原發(fā)病控制好。
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多發(fā)性骨髓瘤確診后患者的壽命有多長(zhǎng)
多發(fā)性骨髓瘤確診后患者的壽命要根據(jù)病情、治療情況及病人身體狀況決定病人生存的時(shí)間。沒有反應(yīng)停、雷納度胺和萬珂這些新藥之前，傳統(tǒng)的化療藥治療平均壽命3-5年，有這些新藥后提高至7年左右，有的患者存活10多年。多發(fā)性骨髓瘤是慢性病，可控制但不能治愈。
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哪些因素預(yù)示多發(fā)性骨髓瘤患者生存期會(huì)較長(zhǎng)
預(yù)示多發(fā)性骨髓瘤患者生存期較長(zhǎng)因素包括：一.臨床分期：分期越靠前預(yù)后相對(duì)越好，生存期也較長(zhǎng)。二.預(yù)后：預(yù)后不良因素越多，病人的生存期就越短。三.細(xì)胞遺傳學(xué)指標(biāo)：17號(hào)染色體缺失的基因?qū)芏嗨幎籍a(chǎn)生耐藥性。需要綜合判斷病人的生存期是多少。
骨髓瘤患者能活多久
多發(fā)性骨髓瘤是一個(gè)不可治愈的疾病。但隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，可能未來，骨髓瘤也是潛在可治愈的疾病。骨髓瘤患者能活多久，需要分期評(píng)估，如果是低?；颊?，大概能活7到10年；中危患者大概能活3到5年；高?；颊叽蟾旁?年多左右。
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多發(fā)性骨髓瘤哪些可以進(jìn)行骨髓移植
多發(fā)性骨髓瘤患者進(jìn)行骨髓移植，一般來講就是自體造血干細(xì)胞的移植?；颊咄ㄟ^誘導(dǎo)化療后身體體能、心肺功能得到部分緩解，在這情況下醫(yī)生即可采取動(dòng)員方案，將干細(xì)胞采集出來，進(jìn)行自體移植從而達(dá)到延長(zhǎng)患者生存的目的。
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