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外傷性腦癱診斷分析

發(fā)布時間:2020-12-1026222次瀏覽

外傷性腦癱是指大腦在尚未成熟階段受到的損傷,從而引起非進行性運動功能障礙和姿勢異常為主要臨床表現(xiàn)的一種綜合征,由于外傷性腦癱致病原因很多,而且很多癥狀容易被忽視,這個外傷性腦癱診斷帶來了一定的困難,今天要和大家討論的就是外傷性腦癱診斷方面的問題。

如果不幸確診腦癱,大家千萬不要驚慌失望,早期的康復治療大致可以從認知、感知、語言幾個方面去治療。西醫(yī)最主要的就是靠功能類訓練,以及語言的訓練。現(xiàn)在又開展了引導式教育,還有電療、水療、藥療。中醫(yī)推拿、針灸、封閉等方法。只要遵照醫(yī)囑認真治療,多數患者都能取得良好效果。

我們要提醒一點,在腦癱治療過程中,不管是手術方法,還是訓練手法,都不可能是完全一樣的,都應根據患者具體的腦癱分型、臨床癥狀等制定出個性化的康復方案,這樣才能取得令人滿意的康復效果。

首先在康復訓練上,這在整個腦癱康復治療過程中是最重要的一個方面,將貫穿始終。由于每個腦癱患者的運動障礙和潛在能力不同,康復師在制定訓練計劃時要做到因人而異,不可千篇一律。

其次在外科手術上,也要根據患者不同情況有所區(qū)別。而在這些外科手術之后,我們還應根據患者具體的下肢異常情況選擇針對性的二期手術(即腦癱肌力肌張力調整術,簡稱CPMMA術,包括跟腱延長術、腓腸肌 起始端松解術、脛神經肌支切斷術、脛后肌腱延長術、脛后肌腱切斷術、脛后肌腱前移術、脛前肌腱部分外移術、脛后肌腱部分外移術、三關節(jié)融合術等多種術 式),可以達到改善肢體運動功能,恢復站立姿勢及改善步態(tài)的治療效果。

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寶寶不哭不鬧不一定就是腦癱,有的小孩子天生性格比較溫順,吃過奶就會睡覺,喂養(yǎng)比較容易,這也是有的,不一定就是腦癱。如果懷疑孩子有腦癱的現(xiàn)象,可以帶孩子去醫(yī)院檢查一下的。腦癱的小孩主要表現(xiàn)的癥狀就是喂養(yǎng)比較困難,比如說肌肉僵硬,活動不是特別靈活、走路的時候容易跌倒,這都屬于腦癱的現(xiàn)象。輕度的腦癱患者可以采取保守治療的方法進行治療,可以口服促進腦代謝和腦神經細胞營養(yǎng)的藥物,這樣可以幫助神經功能快速恢復,重度腦癱的患者是需要接受物理治療的,而且治療周期比較漫長。
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腦性癱瘓手術治療選擇
腦性癱瘓可以選擇手術治療,在出現(xiàn)腦癱這種疾病的時候,會對人體健康帶來比較大的危害,如果病情相對來說比較輕微,就可以選擇抗癲癇的藥物進行治療,可以預防腦癱引起癲癇,還可以緩解癲癇。但如果腦癱比較嚴重,而且對正常生活和工作帶來了影響,就可以選擇手術治療,最多見的手術就是選擇性脊神經后跟切斷手術、跟腱延長手術以及骨關節(jié)手術。這些手術對腦癱都具有比較好的治療效果,但在手術前后也要及時的配合康復訓練,才可以起到很好的恢復作用,也可以恢復人的正常工作和生活。
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腦癱的孩子一定是智力低下嗎
腦癱的孩子不一定智力低下,腦癱的孩子主要表現(xiàn)出運動障礙,對智力沒有太大影響,很多腦癱的孩子可能學習都非常好。很大一部分腦癱的孩子同時伴有智力低下,但并不是腦癱導致的智力低下,而是導致腦癱的病因同時導致了智力低下。有的腦癱的孩子以表現(xiàn)在運動的障礙如痙攣性的腦癱,單純的一側肢體肌張力比較高,走路形態(tài)異常,這種孩子智力沒有太大的影響甚至有的孩子挺聰明。不除外有一部分腦癱的孩子同時智力也相對較差,腦損傷較嚴重,較輕的腦癱可以不合并智力低下。
兒童腦癱有哪些癥狀
腦癱這種疾病給很多家庭帶來很大的影響,腦癱是一種治療起來很復雜的疾病,所以很多父母當聽說自己的孩子患有腦癱,心里面都非常著急,那么兒童腦癱有哪些癥狀呢?很多家屬想知道這個問題,為了了解這個問題,我們來看看下面的詳細介紹吧。
男人腦癱藥物治療
男人腦癱藥物治療臨床來講是比較保守和經濟的治療方式,事實上,腦癱這種疾病每年發(fā)發(fā)病率都在不斷上漲,治療方法也日新月異,在眾多的治療方法中,藥物治療常常被奉為患者的首選,原因很簡單,雖然周期較長,療效也相對手術慢很多,但副作用極小。
什么叫作兒科腦癱?
兒科腦癱又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指從出生后一個月內腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合征。是小兒時期常見的中樞神經障礙綜合征,病變部位在腦,累及四肢,常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。
先天腦癱和后天的區(qū)別
隨著人們生活水平的提高,醫(yī)療技術也有了很大的改善,很多的疾病已經被攻破,讓好多的人脫離了被疾病折磨的苦海,可是有些疾病還是沒有很好的治療方法,腦癱就是一個醫(yī)學界的難題,但是腦癱也是分為先天腦癱和后天腦癱的,那么我們一起來了解一下先天腦癱和后天的區(qū)別。
腦癱注意事項有哪些?
很多家長在面對孩子腦癱的問題時候,首先想到的是怎么去找醫(yī)院。但是對于小兒腦癱的治療,我們最重要的不只是單純的腦癱的治療,更多的就是現(xiàn)在的腦癱注意事項,要清楚腦癱注意事項需要注意的地方,這才是有助于腦癱患者治療的。那么,腦癱兒童需要注意的事項有哪些呢?
腦癱原因
腦癱原因包括生產前、生產中和生產后的三方面原因。腦癱是指出生后一個月內由各種原因所致的非進行性腦損害綜合征,主要表現(xiàn)是中樞神經系統(tǒng)運動障礙以及姿異常,同時伴有智力、視力、聽覺、進食、吞咽、言語、行為等多種障礙。新生兒腦癱原因可以分為三個方面。一、產前因素,主要包括父母吸煙、酗酒等不良嗜好或疾病比如糖尿病、高血壓綜合征,服用過多避孕藥。和家族有遺傳代謝性疾病史。二、產時因素,生產時,如果大腦缺血缺氧,易引起缺血缺氧性腦病,或操作不當,腦袋嚴重擠壓或臍帶出現(xiàn)異常,引起顱內缺氧和出血。三、產后因素。產后黃疸沒有及時處理,而導致膽紅素腦病。
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長大小兒腦癱會怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時后期的康復訓練對于腦癱的預后也起到很重要的作用。所以,每個腦癱兒童預后差別比較大。如果在無產期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質輕度損傷,軟化不明顯。在后期及時給予干預康復治療后,兒童臨床上可以和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的癱瘓,有的甚至在成人期是不能自理的。
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如何判斷早產兒腦癱
早產是腦損傷的高危因素。導致早產的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產腦癱的可能性。診斷早產兒是不是腦癱,還需要追溯病史,并結合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
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腦癱和發(fā)育遲緩的區(qū)別
腦癱是小兒時期常見一種傷殘情況,主要是因為出生前、出生時、出生后引起一個非進行腦損傷,發(fā)育遲緩是指在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。腦癱的主要表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運動障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復訓練以兒童運動會出現(xiàn)好轉,但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。發(fā)育遲緩發(fā)病率在6%到8%之間,在正常的內外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長發(fā)育遲緩。
面癱有什么治療方法
面神經麻痹(面癱)是非常常見的周圍神經病之一,面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起的面癱,腦血管病引起的面癱要給予病因治療,就治療腦血管病。周圍性面癱大多數是由病毒感染所致,由自身免疫異常所致。咱們主要講講周圍性面癱的治療,周圍性面癱主要是給予營養(yǎng)神經治療,例如我們可以給予一些維生素B1、B12的肌注,讓患者的面神經髓鞘得到修復。另外大家都知道,它可能有面神經管的面神經水腫,面神經管受壓,也可以給一些激素治療,減輕面神經的水腫。另外與病毒感染有關系,我們也可以少量的、短時間的給予一些抗病毒治療。還有一些中醫(yī)的針灸、理療治療也是有一定療效的。
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面癱表現(xiàn)
面神經麻痹即常說的面癱,是常見的周圍神經疾病之一。面神經麻痹患者主要表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,非常影響美觀。面癱的原因很多,有些與病毒感染有關系,是感染后的面神經麻痹;也有些與自身免疫異常有關系;還有些是繼發(fā)性的因素所致,如顱內的占位性病變壓迫面神經造成面癱。不同的原因造成面癱的癥狀也不一樣,如中樞性面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓;周圍性的面癱患者是眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都癱瘓。
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腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因為出生前至出生后早期,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運動障礙和姿勢異常為主的綜合癥,是一種非進行性中樞神經損害,可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。主要原因可歸納為8個字:早產、難產、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應該系統(tǒng)康復以及治療,腦癱患者的運動功能障礙不能達到100%的治愈,所以治療原則是對癥治療,以改善患者的運動障礙,恢復正常走路姿勢步態(tài)為主。