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隱睪癥的表現(xiàn)及后果

發(fā)布時間:2020-12-1026939次瀏覽

隱睪癥是一種比較嚴重的先天性疾病,可能會有不育癥、睪丸扭轉(zhuǎn)的表現(xiàn),會出現(xiàn)影響性功能、極易發(fā)生惡變的后果。

一、表現(xiàn):

1.不育癥:隱睪癥會導致生殖細胞受損,及早進行外科處理使睪丸固定于陰囊,以減少生育能力降低的發(fā)生風險。隱睪癥最早期的產(chǎn)后組織學異常是在出生后第1個月即可觀察到的間質(zhì)細胞發(fā)育不良。青春期后的單側隱睪應予以摘除,因其在將來易發(fā)生惡變及扭轉(zhuǎn),絕大部分睪丸會喪失生育能力。

2.睪丸扭轉(zhuǎn):隱睪癥可能有睪丸引帶、提睪肌附著異常、睪丸鞘膜的附著異常,易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。盡管未下降睪丸很少發(fā)生扭轉(zhuǎn),但在腹痛或腹股溝疼痛伴同側陰囊空虛者應考慮睪丸扭轉(zhuǎn)。

二、后果

1.影響性功能:由于一側睪丸仍能分泌性激素,所以并不影響夫妻性生活、當然要是兩側睪丸都沒下降到陰囊里,睪丸發(fā)育受阻,性激素分泌不足,則可影響以后的性功能。

2.極易發(fā)生惡變:隱睪由于生長環(huán)境改變以及發(fā)育上的障礙,很容易使睪丸細胞發(fā)生惡變,而形成惡性腫瘤。

出現(xiàn)隱睪癥時,一定要及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下進行治療。

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了解隱睪期男性的癥狀有什么
當今社會,隱睪這種疾病有高發(fā)的傾向,隱睪使患者朋友們?nèi)淌苤眢w和心理的雙重傷害,患者往往苦不堪言,失去生活的樂趣。下面,小編帶大家一起了解隱睪期男性的癥狀表現(xiàn)。
隱睪手術疼痛多久
隱睪手術以后的疼痛感也是因人而異的,一般情況下,麻藥勁過后的一到兩天就會停止。但是有些人由于體質(zhì)的原因,出現(xiàn)的疼痛程度也是不同的。在術后只要好好護理傷口,并且在發(fā)現(xiàn)問題的時候及時咨詢醫(yī)生,就不用太過擔心。
隱睪的檢查
通過查體可以發(fā)現(xiàn)患側或者雙側陰囊發(fā)育差、陰囊空虛,80%隱睪可以觸及,有的在靠近陰囊頸部,有的在靠近外環(huán)口處,有的位于腹股溝管處,有的異位于會陰或者大腿處,還有的在腹腔內(nèi)無法觸及。輔助檢查有B超,精索內(nèi)靜脈造影等常規(guī)檢查方法,可以發(fā)現(xiàn)隱睪的位置、大小、質(zhì)地,腹腔內(nèi)的隱睪需要做CT檢查,才能準確了解隱睪的位置。
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隱睪有什么危害
隱睪的危害包括限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能,造成睪丸體積小、萎縮等病變,造成睪丸癌。一、限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。正常的睪丸位于陰囊內(nèi),由于陰囊的松弛和分泌汗液,可使陰囊溫度比體溫要低一點五到一點七度以上。睪丸正常的生精功能和雄激素的功能是需要比正常體溫要低的溫度,而隱睪使睪丸位于溫度比較高的腹股溝,或者盆腔內(nèi)和腹膜后,就會限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。二、隱睪在睪丸的發(fā)育過程中,可以造成睪丸體積小、萎縮等病變。三、隱睪還特別容易造成睪丸癌,隱睪患者人群發(fā)生睪丸癌的幾率要比正常人群高五十到一百倍以上。
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隱睪手術最佳時間
隱睪要早期發(fā)現(xiàn),早期治療。睪丸的自發(fā)下降在出生后三個月即可完成,建議出生后六個月到一歲之內(nèi)的睪丸還未下降的患兒,進行睪丸下降固定手術,這是行睪丸下降固定手術的最佳時間。手術開展的越早,睪丸繼續(xù)發(fā)育所獲得的成功幾率也就高,而且發(fā)生睪丸癌惡性的幾率也就越低。手術年齡越小,也意味著孩子的麻醉和手術風險越大,所以目前這種手術大多數(shù)都是在兒外科進行治療的,需要非常有經(jīng)驗的兒外科醫(yī)生或者小兒泌尿外科專家,在借助顯微鏡的手術器械的方法進行下降固定手術。
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隱睪是先天還是后天的
隱睪一般都是先天性的因素引起的,主要跟患者睪丸引帶缺失以及性腺激素低下或者是缺失有關系。關于隱睪是先天還是后天的。一般認為它主要是先天的因素引起來的。最主要的因素是睪丸引帶的缺失,性腺激素的低下或者缺失,還有促性腺激素的水平下降,導致睪丸不能夠順著腹股溝管進入到陰囊。兩歲以前甚至六個月以內(nèi),如果患者出現(xiàn)了隱睪,通過使用HCG等促性腺激素治療可以使患者的睪丸進入到陰囊內(nèi)。也就是說出現(xiàn)隱睪一般都是由于各種原因?qū)е碌??;颊叩陌l(fā)育異常,比如睪丸引帶發(fā)育不全或者缺失,使它牽引功能受到限制,其次就是激素水平不正常,比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降,那么導致患者的睪丸不能進入到陰囊里。所以認為隱睪是先天性的。
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隱睪的危害
隱睪的危害有這么幾大類:第一個是惡變。第二個是損害患者的生育功能。第三個是容易產(chǎn)生腹股溝斜疝。第四個是導致隱睪扭轉(zhuǎn)。第一,如果患者得了隱睪沒有治療,那么它隱睪的惡變概率是正常人的50到100倍。這是隱睪必須治療的一個最主要的原因。醫(yī)生把這個睪丸從比如說從患者的體內(nèi)牽扯到體表,哪怕不能進入到陰囊內(nèi),也是有意義的。因為假如說這時候睪丸發(fā)生了惡變,很容易通過體表的改變就能發(fā)現(xiàn)這個跡象,能夠得到及早的治療。第二,損害患者的生育能力。單側隱睪的患者,9%到15%的人會出現(xiàn)無精癥。雙側隱睪,46%以上的人會出現(xiàn)無精子癥,所以隱睪在兩歲以前進行治療是有現(xiàn)實意義的。超過兩歲治療可能就會導致患者的生育能力明顯下降,或者嚴重損害患者的生育能力。第三,隱睪的患者一般都伴同側的腹股溝斜疝,因為患者腹股溝管的解剖結構發(fā)育異常,會導致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣。腹股溝斜疝會對患者造成一定的影響,還需要進一步手術來彌補腹壁的缺失或者薄弱的地方來治療腹溝斜疝。第四,因為睪丸沒有正常的一個結構,所以它相對來講更容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科一個常見的急癥,所以出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn),還要急診做手術。對患者來講,這也是一個比較急、比較嚴重的疾病。
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隱睪怎么治
隱睪患者如果只有6到12個月,那么可以接受激素治療。如果治療無效,患者可以考慮接受手術治療。關于隱睪的治療,如果在患兒6到12個月的時候發(fā)現(xiàn)了隱睪,可以首選進行激素治療。治療3到6個月后,看睪丸能不能降入到陰囊,如果能,治療就成功了。假如通過激素治療以后,睪丸不能降到陰囊,那么最晚不超過出生后24個月,也就是兩歲以前,進行手術治療可以挽救患者的睪丸功能。根據(jù)目前的統(tǒng)計,兩歲以前進行隱睪的手術治療,只要能將睪丸牽入到陰囊內(nèi),理論上講是不損害患者的睪丸功能。但是超過兩歲以后,進行的所有有關于隱睪的手術治療,都是不能夠完全挽救患者的生精功能。不論患者年齡大小,出現(xiàn)隱睪必須要治療。成人還有超過兩歲以后的人,都是以手術為主,手術最主要的目的是將睪丸牽引入陰囊,這樣可以使睪丸局部的溫度降低。進入陰囊以后,使患者可以有一個正常的第二性征。假如患者出現(xiàn)了惡變的情況,在體表也很容易發(fā)現(xiàn)這些惡變的跡象,對及早治療有明顯的幫助。
隱睪怎么治
隱睪主要根據(jù)患者的年齡選擇治療方法,6到12個月的隱睪患兒,首選激素治療。激素治療3到6個月后,觀察睪丸能不能降入到陰囊。如果通過激素治療后,睪丸不能降到陰囊,那么最晚不超過出生后24個月,選擇手術治療。根據(jù)目前統(tǒng)計,2歲以前進行隱睪的手術治療,只要能將睪丸牽入到陰囊內(nèi),理論上講不損害患者的睪丸功能。但是超過2歲以后,選擇手術治療不能完全挽救患者的生精功能;成人和超過2歲的患者,治療以手術為主,手術最主要的目的是將睪丸牽引入陰囊,使睪丸局部的溫度降低,使患者有正常的第二性征。
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2018-05-28

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