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骨盆骨折如何進(jìn)行功能鍛煉

發(fā)布時間:2020-09-1661898次瀏覽

骨盆骨折患者的功能鍛煉對恢復(fù)及預(yù)后極為重要,功能鍛煉的方法依骨折程度而異。

1、不影響骨盆環(huán)完整的骨折

此類骨折包括骨盆邊緣撕脫骨折、單側(cè)恥骨支骨折、骶尾骨橫斷骨折等穩(wěn)定骨折,多無合并傷也不需要手術(shù)復(fù)位。傷后可選擇仰臥或健側(cè)在下的側(cè)臥位休息,在床上做一些下肢肌肉收縮及足踝活動;傷后一周可半臥或坐位練習(xí)髖、膝關(guān)節(jié)的伸屈運動;傷后2~3周可根據(jù)身體狀況適當(dāng)下地走路,逐漸加快速度和行走距離;傷后3~4周可進(jìn)行正常行走及下蹲動作。

2、影響骨盆環(huán)完整的骨折

此類骨折包括髂骨體骨折、髖部兩處及多處骨折、粉碎性骨折等旋轉(zhuǎn)或垂直不穩(wěn)定的骨折,多需要手術(shù)復(fù)位和(或)牽引固定。傷后臥硬板床休息,無合并癥患者可進(jìn)行上肢活動;傷后2周可半坐位進(jìn)行股四頭肌收縮、踝關(guān)節(jié)背伸、足趾伸屈等練習(xí);傷后4周可在床上進(jìn)行髖、膝關(guān)節(jié)的伸屈運動;第6~8周拆除牽引固定后可扶拐行走,逐漸加快速度和行走距離,此期切勿負(fù)重;傷后12周可正常行走并逐漸負(fù)重。

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壓縮性骨折可不可以側(cè)躺
壓縮性骨折的患者需要絕對的臥床休息,所以無論是平躺還是側(cè)躺都是可以的。臥床的時間一般大概是6~8周,平時患者的躺的方式,主要是以仰臥、平躺為主。但是在躺的過程中,患者根據(jù)自身的情況,也可以采取平躺和側(cè)躺相交替的方式。在長時間久臥的過程中,還需要注意相關(guān)的并發(fā)癥的防護(hù),比如褥瘡的發(fā)生,長期的皮膚和床鋪的接觸,會導(dǎo)致局部皮循環(huán)的剪差。但是還是要注意在這個過程中,盡量減少下地的負(fù)重,以及胸腰部屈曲動作的出現(xiàn),以免進(jìn)一步加重骨折壓縮程度。同時不要去做劇烈的活動,在飲食上也要盡量選擇清淡,有營養(yǎng),多吃一些富含鈣質(zhì)的,包括活性維生素D的食物、藥品能夠促進(jìn)體內(nèi)的骨質(zhì)代謝,加速骨折的愈合。同時對于骨折愈合后期,患者的功能的恢復(fù)也有很好的幫助
語音時長 01:33

2021-07-09

79505次收聽

02:15
腳指頭骨折錯位可以自愈嗎
腳趾骨出現(xiàn)骨折后會不會錯位是決定能不能自愈的一個條件,還跟錯位的程度或是方式有關(guān)系。腳趾骨骨折如果是出現(xiàn)角度,如腳趾骨向一側(cè)的歪斜或向上方、下方角度的移位,穿鞋子或者將來走路都會受到影響。此時錯位即使自愈,自愈也是不能夠接受的,所以以上情況的錯位應(yīng)到醫(yī)院里治療。還有就是對位,角度也可以,旋轉(zhuǎn)也可以,但對合不是完全的對合,力線還可以。但是只要力線還可以,自愈一般是可以接受的。但是不是能夠接受要由醫(yī)生來決定,病人不要心存僥幸的心理,該做手術(shù)做手術(shù)或者進(jìn)行手法復(fù)位等。
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骨水泥手術(shù)后能久坐嗎
骨水泥常用于椎體壓縮性骨折、顱骨的骨折或修補(bǔ),關(guān)節(jié)置換的手術(shù)。骨水泥用于脊柱壓縮性骨折手術(shù)的時候,盡量不要久坐,避免劇烈活動,要臥床休息一段時間,然后進(jìn)行逐步的活動和適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?。因此,骨水泥手術(shù)不能剛手術(shù)完就久坐,以免對骨折的椎體造成負(fù)擔(dān),影響手術(shù)的效果。要采用循序漸進(jìn)的方法,逐漸恢復(fù)腰背肌的功能。如果是做完髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),用了骨水泥,一般做完手術(shù)之后是可以久坐的。因為骨水泥髖關(guān)節(jié)置換以后提倡早期下床,所以久坐對骨水泥沒有影響。
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撕脫性骨折是骨折嗎
撕脫骨折是骨折,骨折原因一般有直接暴力或間接暴力,這是間接暴力、牽拉引起的。譬如重物直接打骨頭是直接暴力骨折。撕脫骨折是因為肌腱或韌帶止點,如膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶止點受到牽拉把骨塊給牽下,韌帶帶著止點、骨塊出來。跟腱止點或脛骨結(jié)節(jié)止點撕下或者肩關(guān)節(jié)的岡上肌、大結(jié)節(jié)止點撕下骨折。所以撕脫骨折是骨折,原因跟一般骨折,直接暴力打或撞擊、扭轉(zhuǎn)力不同。通過肌腱和韌帶牽拉把止點給拽下來是撕脫骨折,是特殊類型的骨折。
骨折要做那些檢查
我們在日常生活中總是會因為各種各樣的原因而出現(xiàn)骨折的情況,所以,如果人們在日常生活中因為運動而受到傷害的話,不管是否檢查出傷口,患者都應(yīng)該要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,這樣才能確定自己是否出現(xiàn)骨折或是深度的傷害,那么對運動后受傷導(dǎo)致骨折要做哪些檢查?
上頜骨骨折患者復(fù)位方法有哪些
根據(jù)上頜骨骨骼結(jié)構(gòu)與鄰近骨的聯(lián)合,及其對生物力學(xué)的反應(yīng),認(rèn)為上頜骨存在的幾條薄弱線,是上頜骨遭受外力后容易骨折的部位。上頜骨骨折的治療與其他頜面部骨折的治療原則基本相同,應(yīng)行早期的復(fù)位固定。復(fù)位方法有手法復(fù)位以及牽引復(fù)位。
手骨折了需要注意什么
手骨折后要想有效促進(jìn)恢復(fù),首先就應(yīng)注重日常生活護(hù)理,建議仔細(xì)檢查骨折的情況,及時做到針對性處理,注重于清潔肌膚表面的傷口,然后注意后期康復(fù)護(hù)理,另外在日常的飲食上也需多引起注意,應(yīng)該多補(bǔ)充高蛋白質(zhì)食物,多選擇高營養(yǎng)成分食物。
骨折患者需要注意什么
在生活中骨折的出現(xiàn)幾率非常的高,而在出現(xiàn)骨折時,日常的生活需要引起注意,首先不要多吃骨頭,否則就會影響到骨頭的正?;謴?fù),另外長時間臥床休息的病人需要選擇多補(bǔ)充水分,此外盡量不要過早的下地活動,否則就會產(chǎn)生更多的影響。
盆骨骨折嚴(yán)重嗎
骨盆骨折是臨床上一種非常常見的骨折,發(fā)生骨盆骨折,往往所需要的外力比較大,病情的嚴(yán)重程度需要結(jié)合骨盆的骨折程度來進(jìn)行判斷,如果骨盆骨折是穩(wěn)定性骨折,往往骨盆受傷后只是損傷了一部分結(jié)構(gòu),整個骨盆環(huán)的穩(wěn)定還能存在,這樣的話,骨盆周圍的神經(jīng)血管還有盆腔內(nèi)的組織,受傷的可能性就比較小,這種骨折的預(yù)后比較好,病情屬于比較輕的類型。如果受傷的力量比較大,造成了骨盆橫向和縱向的不穩(wěn)定,往往骨盆就會出現(xiàn)粉碎性的骨折,并且伴有明顯的移位,骨盆的外形改變,屬于比較嚴(yán)重的損傷,這種情況下接診后應(yīng)該先判斷患者有沒有生命危險,有沒有其他臟器的合并傷,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,有時候需要多科室協(xié)同治療,才可以使患者快速的康復(fù)。并且遺留最小的后遺癥。
語音時長 01:30

2020-01-09

56683次收聽

骨折腫脹多久能消腫
骨折后出現(xiàn)局部腫脹,是由于骨的連續(xù)性中斷,骨髓腔內(nèi)滲血以及周圍軟組織挫傷所致。骨折以后腫脹是一個非常常見的體征,百分之九十九的患者骨折以后都會有局部的腫脹。一般骨折以后,經(jīng)過有效的復(fù)位和固定,患肢腫脹應(yīng)該逐漸消退,腫脹高峰在骨折后四十八小時至七十二小時,一周后腫脹逐漸減輕,完全消腫時間取決于骨折部位、骨折嚴(yán)重程度,以及骨折后是否應(yīng)用藥物治療,如使用脫水藥物,可明顯緩解腫脹。微波、紅外線短波治療可加速腫脹吸收,急性損傷四十八小時內(nèi)可以冷敷,七十二小時后可以熱敷,因骨折伴有血管損傷疼痛癥狀,冷敷有助于止血止痛,待出血停止后開始熱敷,可促進(jìn)血腫吸收。
語音時長 01:22

2020-01-07

56547次收聽

胳膊骨折怎么治療
臨床中對胳膊骨折以后的病人治療方法,主要還是根據(jù)骨折的地方,是否存在有錯位的情況,是否累及關(guān)節(jié)面,是否有神經(jīng)和重要血管損傷,來選擇相應(yīng)治療方案就完全可以的。如果沒有錯位,需要保守治療;如果對線欠佳,需要手術(shù)治療。如果拍片檢查骨頭位置非常好,未累及關(guān)節(jié)面,沒有錯位的情況,選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以的。比如說需要嚴(yán)格的進(jìn)行肢具或者石膏托外固定4~6周,在對于骨折有錯位,但是通過手法復(fù)位成功的,也可以選擇保守治療。如果對位對線欠佳,需要手術(shù)治療,如肱骨干骨折、肱骨外上髁骨折、肱骨外科頸骨折對骨折的位置要求都比較高,累及關(guān)節(jié)面,絕大多數(shù)都需要做手術(shù),切開復(fù)位并且牢靠的內(nèi)固定術(shù)。就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)病人骨折愈合就完全可以的。
語音時長 01:38

2019-12-18

62289次收聽

骨折石膏固定后的注意事項
石膏托外固定后在石膏沒有干的情況下不要去搬動病人,石膏托外固定的建議抬高患肢,一般抬高20~30度角度就可以了,石膏托外固定的要注意保持石膏的清潔,石膏托外固定是松緊度要適宜,平時還要注意觀察患肢的血運情況。
胸椎骨折手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
第一,椎體壓縮1/2以上。第二,骨折的椎體壓縮大于30度角。第三,在占椎管內(nèi)1/3以上的需要手術(shù)。第四,骨折損傷到周圍神經(jīng)或者是脊髓,包括大小便受到影響,甚至失禁,走路不能行走的這些情況,應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)??傊?,如果是壓迫神經(jīng)周圍神經(jīng)及脊髓,有脊髓癥狀受損的癥狀,這種情況一定要盡快到醫(yī)院做手術(shù)治療,否則時間越長越影響后期的恢復(fù)。如果單純的壓縮性骨折,可以不考慮手術(shù),臥床休息就可以,一般休息1到3個月就可以恢復(fù)正常。
語音時長 00:59

2019-11-27

64429次收聽

02:39
骨折的后遺癥
骨折是嚴(yán)重的骨損傷,后遺癥是比較多的,所以出現(xiàn)了這個情況,是需要針對性的進(jìn)行治療,需要合理的處理避免一些不好的情況發(fā)生。骨折早期可能會出現(xiàn)損傷,比如肌肉損傷、神經(jīng)損傷以及血管損傷,沒有及時的處理甚至?xí)霈F(xiàn)感染的情況,直接影響到骨折的愈合以及肢體的功能。軟組織損傷的患者來說,有可能會出現(xiàn)骨筋膜綜合征,這種病情的風(fēng)險還是比較大的,可能導(dǎo)致截肢的風(fēng)險。有的骨折出現(xiàn)血腫、畸形以及脫位的情況,沒有及時的處理,對神經(jīng)造成壓迫,會出現(xiàn)截癱的風(fēng)險,甚至危及到生命。有的嚴(yán)重的會出現(xiàn)一些肺部感染、泌尿系感染等情況,對于骨折的后遺癥還是挺嚴(yán)重的,需要重視這個病情的及時治療。
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骨折多久能好
上肢骨折多久能好涉及到骨折愈合過程問題,骨折愈合通常分為三個階段:1、血腫機(jī)化期,骨折端形成血腫,骨折端有幾毫米的骨質(zhì)變?yōu)槔w維組織,這個時期局部可能骨折斷端有水腫,有壓痛,沒有明顯的骨痂形成,只有少量的內(nèi)膜骨痂,這一過程大約需要2到3周。2、原始骨痂形成期。斷端骨內(nèi)外膜形成骨痂,生長板會合,同時把骨折端的骨密度,還有纖維組織包裹形成內(nèi)外骨痂。這個時期一般需要6到8周,從平片可以看見骨折端的骨折線較模糊,骨痂形成較明顯。3、骨痂改造塑形期。通過不斷地應(yīng)力作用,骨痂不斷的塑形強(qiáng)化,形成永久性骨痂,骨髓腔就再通,一般需要1到2年。所以一般來說,上肢骨折如果愈合,6到8周就可以,因為它不像下肢骨折那樣需要負(fù)重。但還是需要通過X線片看有無骨折線的變化。一般要求上肢平舉一千克的重物,能挺一個小時,就可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)。