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有哪些常規(guī)項目可以檢查隱睪

發(fā)布時間:2020-09-1656507次瀏覽

現(xiàn)在的疾病越來越多,很多的疾病在孩子出生就有了,比如說隱睪就是常見的一種,很多生下的小寶寶就患有隱睪,導(dǎo)致家里的人一點都不開心了,其實要及時的去檢查治療,今天我們了解下有哪些常規(guī)項目可以檢查隱睪。

首先讓我們一起先來認(rèn)識一下什么是隱睪:隱睪是指睪丸未下降至陰囊,包括睪丸下降不全和睪丸異位。臨床上絕大多數(shù)隱睪為睪丸下降不全。異位睪丸最常位于腹股溝淺表小窩內(nèi)。百分之八十的隱睪可被觸及,20%不可被觸及,大約20%不可觸及睪丸是睪丸缺如,30%是睪丸萎縮。

檢查的項目:

對于不能捫及的隱睪,術(shù)前可通過一些特殊檢查來判斷是否存在睪丸及隱睪所處的位置,如疝囊造影,睪丸動脈,靜脈造影,這些檢查操作復(fù)雜,成功率較低,且有一些副損傷和并發(fā)癥,檢查結(jié)果也不容易明確。

如B超除對腹股溝管內(nèi)隱睪可準(zhǔn)確定位外,對腹內(nèi)隱睪的診斷無任何價值,CT,MRI檢查價格昂貴,特異性差,也只能作為參考。

近年腹腔鏡用于不能觸及的隱睪的術(shù)前檢查,取得了較滿意的效果(具體方法見后),另外一種較理想的睪丸定位方法是用核素標(biāo)志的HCG放射性核素掃描,應(yīng)用核素標(biāo)志的HCG,使睪丸的LH/HCG受體上聚集足夠數(shù)量的HCG,從而在γ照相掃描中顯示睪丸。

以上的介紹大家是不是了解了隱睪需要做的檢查呢,希望您早日的康復(fù)。

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什么是隱睪
隱睪又稱為睪丸下降不全,是指睪丸不位于陰囊內(nèi),而位于腹溝管、盆腔,甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過程中,睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域,在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下,睪丸不斷下降,在睪丸引帶的牽引下,通過鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機械性和解剖性障礙,或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常,導(dǎo)致睪丸下降過程中產(chǎn)生異常,從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi),稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過用藥使睪降在陰囊內(nèi),但大多數(shù)患者都需要后期的手術(shù)治療。
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隱睪是什么原因引起的
胎兒睪丸正常下降過程發(fā)生異常,就會導(dǎo)致隱睪。胎兒時期睪丸位于腹膜后,隨著胎兒的發(fā)育,睪丸產(chǎn)生的激素以及母體荷爾蒙激素水平的影響,睪丸通過睪丸引帶順著后腹膜通過腹股溝管下降到陰囊內(nèi)。如果睪丸在下降的過程當(dāng)中,由于器官的結(jié)構(gòu)異常,造成了機械性的梗阻,睪丸就不能正常的下降到陰囊內(nèi),停留在腹股溝或后腹膜區(qū)域,從而造成隱睪。除此之外,胎兒或母親體內(nèi)荷爾蒙激素的異常,也可以使睪丸引帶功能失效,從而不能正常的牽拉睪丸下降,造成隱睪。
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隱睪手術(shù)最佳時間
隱睪要早期發(fā)現(xiàn),早期治療。睪丸的自發(fā)下降在出生后三個月即可完成,建議出生后六個月到一歲之內(nèi)的睪丸還未下降的患兒,進(jìn)行睪丸下降固定手術(shù),這是行睪丸下降固定手術(shù)的最佳時間。手術(shù)開展的越早,睪丸繼續(xù)發(fā)育所獲得的成功幾率也就高,而且發(fā)生睪丸癌惡性的幾率也就越低。手術(shù)年齡越小,也意味著孩子的麻醉和手術(shù)風(fēng)險越大,所以目前這種手術(shù)大多數(shù)都是在兒外科進(jìn)行治療的,需要非常有經(jīng)驗的兒外科醫(yī)生或者小兒泌尿外科專家,在借助顯微鏡的手術(shù)器械的方法進(jìn)行下降固定手術(shù)。
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隱睪手術(shù)有什么后遺癥嗎
傳統(tǒng)的手術(shù)切開治療和腹腔鏡下輔助手術(shù)治療的后遺癥不同。傳統(tǒng)的手術(shù)切開治療后遺癥是手術(shù)區(qū)域的肌肉攣縮、結(jié)節(jié)、運動時疼痛等;腹腔鏡手術(shù)后遺癥是腹腔內(nèi)的臟器損害以及疝氣。傳統(tǒng)的手術(shù)方法的后遺癥就是手術(shù)區(qū)域的皮膚、肌肉、神經(jīng)產(chǎn)生損壞后所造成的相應(yīng)的并發(fā)癥,比如皮膚的瘢痕、疼痛,肌肉打開再縫合之后,造成肌肉的攣縮、結(jié)節(jié)、運動時疼痛等等。如果損傷到髂腹部神經(jīng),還會造成手術(shù)區(qū)域和手術(shù)區(qū)域以下的部位的疼痛、麻木等等癥狀。腹腔鏡手術(shù)需要在腹膜后對精索進(jìn)行游離松解,使睪丸能夠有足夠的長度來進(jìn)行下降,相應(yīng)的后遺癥和并發(fā)癥就是腹腔鏡所造成的腹腔內(nèi)的臟器損害,以及疝氣的發(fā)生等等。
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隱睪是先天還是后天的
隱睪一般都是先天性的因素引起的,主要跟患者睪丸引帶缺失以及性腺激素低下或者是缺失有關(guān)系。關(guān)于隱睪是先天還是后天的。一般認(rèn)為它主要是先天的因素引起來的。最主要的因素是睪丸引帶的缺失,性腺激素的低下或者缺失,還有促性腺激素的水平下降,導(dǎo)致睪丸不能夠順著腹股溝管進(jìn)入到陰囊。兩歲以前甚至六個月以內(nèi),如果患者出現(xiàn)了隱睪,通過使用HCG等促性腺激素治療可以使患者的睪丸進(jìn)入到陰囊內(nèi)。也就是說出現(xiàn)隱睪一般都是由于各種原因?qū)е碌摹;颊叩陌l(fā)育異常,比如睪丸引帶發(fā)育不全或者缺失,使它牽引功能受到限制,其次就是激素水平不正常,比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降,那么導(dǎo)致患者的睪丸不能進(jìn)入到陰囊里。所以認(rèn)為隱睪是先天性的。
隱睪手術(shù)費用大概多少
隱睪手術(shù)費用大概多少?要看是哪一種手術(shù)方式,還根據(jù)不同地區(qū)不同地區(qū),還是有一點差距的一般來說隱睪的手術(shù)費用如果是常規(guī)手術(shù),大概要幾千塊錢。如果在腹腔鏡下行睪丸下降固定,因為它這個手術(shù)還是算一個大手術(shù),用腹腔鏡的大手術(shù)一般費用要一萬左右,還要依據(jù)住院時間,如果情況特殊時間長一點可能費用要更高。特別值得一提的是隱睪手術(shù)有的時候還是有一定的難度的,雖然開放手術(shù)的收費要低一些,但是有的時候特殊的隱睪開放手術(shù)對技術(shù)的要求并不比腹腔鏡底低,所以說單純從收費和技術(shù)含量有的時候這個比例不一定成正比。
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2018-05-28

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