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退行性膝關(guān)節(jié)炎

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026767次瀏覽

退行性膝關(guān)節(jié)炎是中老年人常見(jiàn)的慢性退行性關(guān)節(jié)疾病之一,特別是中老年婦女更是多見(jiàn)。臨床上又把退行性關(guān)節(jié)病稱為老年性膝關(guān)節(jié)炎。因該病外觀常伴有關(guān)節(jié)肥大和畸形,是從關(guān)節(jié)軟骨退行性改變開(kāi)始,進(jìn)而累及骨質(zhì)、骨膜、關(guān)節(jié)囊,并形成骨質(zhì)增生,引起膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形和功能障礙,故稱之為退行性膝關(guān)節(jié)炎。退行性膝關(guān)節(jié)炎又稱為骨性關(guān)節(jié)炎、增生性膝關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎。

退行性膝關(guān)節(jié)炎為老年人常見(jiàn)病,多見(jiàn)于 50 歲以上的中老年人。常以膝關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生為主,嚴(yán)重影響工作和生活。

退行性膝關(guān)節(jié)炎主要臨床表現(xiàn)是關(guān)節(jié)酸痛、脹痛、晨起疼痛或僵直明顯,稍活動(dòng)后好轉(zhuǎn),站久后或蹲起時(shí)疼痛明顯。下樓時(shí)雙膝發(fā)軟,有時(shí)伴有關(guān)節(jié)腫脹、積液。

第二種表現(xiàn)是關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。先表現(xiàn)為伸直受限,逐漸屈膝困難或坐下、蹲下后站起困難。以后發(fā)展為持續(xù)性疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)日趨受限。另外,磨損的軟骨碎片掉下,形成游離體(亦稱關(guān)節(jié)鼠)。當(dāng)游離體夾擠在關(guān)節(jié)面之間時(shí),就可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥,并伴有劇痛。如果早期不進(jìn)行有效治療,病情繼續(xù)發(fā)展為肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形,就只好采用手術(shù)的方法了。

第三種表現(xiàn)為逐漸加重的關(guān)節(jié)疼痛,有的患者表現(xiàn)為“靜息痛”或“休息痛”,即夜間休息時(shí)關(guān)節(jié)疼痛屈伸受限;有的表現(xiàn)為關(guān)節(jié)處于一定的位置過(guò)久,或在清晨起床時(shí),病人感到關(guān)節(jié)疼痛,稍加活動(dòng)后,疼痛反而減輕,但如果活動(dòng)過(guò)多的話,又可產(chǎn)生疼痛;或者病人感到患處關(guān)節(jié)活動(dòng)不是很靈活。在休息后,不能立即活動(dòng),關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬狀態(tài),要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的活動(dòng)后才能感到舒適,而且在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)還可聽(tīng)到各種因關(guān)節(jié)面互相摩擦而發(fā)出的不同聲音,如吱嘎聲或喀嚓聲;有的表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛、吃力。嚴(yán)重的患者出現(xiàn)屈伸困難,關(guān)節(jié)腫脹、積水,甚至不能行走。比如:久坐后站起來(lái)時(shí)疼痛劇烈,走兩步逐漸減輕。

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膝蓋受涼特別疼怎么辦
膝蓋受涼特別疼的原因主要是因?yàn)楹鋾?huì)刺激關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑膜分泌較多,關(guān)節(jié)液里面含有的炎癥因子刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。膝蓋受涼特別疼的治療有:一、注意及時(shí)保暖,避免再次著涼,可以佩戴保暖護(hù)膝,熱敷膝關(guān)節(jié),使用活血化瘀的膏藥和購(gòu)買(mǎi)紅外線理療儀。二、口服藥物,如果膝關(guān)節(jié)疼痛非常明顯,可以口服非甾體類的消炎止痛藥物,若伴有膝關(guān)節(jié)明顯的腫脹,關(guān)節(jié)積液特別多,可以口服消腫的西藥并加用活血化瘀的中成藥。三、避免勞累、深蹲、爬樓和劇烈運(yùn)動(dòng)。四、老年人治療可以加用營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,如果關(guān)節(jié)疼痛仍無(wú)法緩解,可以通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或幾丁糖,滑關(guān)節(jié)面兒,促進(jìn)絨毛下毛細(xì)血管再生,營(yíng)養(yǎng)軟骨,修復(fù)軟骨。
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膝蓋積液能熱敷嗎
膝蓋積液以后一般不宜熱敷。在關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥后,如膝關(guān)節(jié)、脛骨或股骨對(duì)應(yīng)的軟骨出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,進(jìn)一步會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜出現(xiàn)炎癥,滑膜出現(xiàn)炎癥后,毛細(xì)血管就會(huì)滲出液體。這些液體與膝關(guān)節(jié)正常存在的關(guān)節(jié)液性質(zhì)是完全不一樣的,具有一定的炎癥,會(huì)引起疼痛,此時(shí)熱敷可能會(huì)促進(jìn)膝關(guān)節(jié)里面液體的分泌。但是在膝關(guān)節(jié)受了外傷或做了手術(shù)后,膝關(guān)節(jié)內(nèi)部積液不是這種退變性的炎癥,或者炎癥不屬于急性期,做適當(dāng)?shù)臒岱罂赡苣軌虼龠M(jìn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部液體的吸收,對(duì)疾病的治療是有好處的。
膝關(guān)節(jié)炎癥狀的表現(xiàn)
膝關(guān)節(jié)炎屬于骨科疾病中比較常見(jiàn)的一種,發(fā)病原因有很多,如果大家在生活中不注重關(guān)節(jié)的保護(hù),一旦受傷就容易引起膝關(guān)節(jié)炎痛,尤其是老年朋友們,隨著年齡的不斷老化,骨骼與關(guān)節(jié)也容易受損,不積極預(yù)防的話,將很難擺脫膝關(guān)節(jié)炎的侵害,下面我們就介紹下膝關(guān)節(jié)炎癥狀的表現(xiàn)。
膝關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎疾病一定要引起大家的重視,多了解一些有關(guān)膝關(guān)節(jié)炎的常識(shí),特別是膝關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),這對(duì)早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病有很好的幫助,目前診斷膝關(guān)節(jié)炎的方法有很多種,下面就請(qǐng)專家為您介紹
膝關(guān)節(jié)炎的防治有哪些
膝關(guān)節(jié)炎在如今應(yīng)該是比較常見(jiàn)的一種骨病,但是大家不要輕視這種疾病,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)對(duì)患者的身體傷害也是比較大的,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者失去生活自理能力,所以為了減少膝關(guān)節(jié)炎對(duì)大家的傷害,那么,膝關(guān)節(jié)炎的防治有哪些方面?我們一起來(lái)看看下文介紹吧。
膝關(guān)節(jié)炎檢查項(xiàng)目有哪些
膝關(guān)節(jié)炎是一種非常嚴(yán)重的疾病,中老年人是膝關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群,為此在生活當(dāng)中大家不僅要做好膝關(guān)節(jié)炎的預(yù)防工作,同時(shí)還要多了解一些有關(guān)膝關(guān)節(jié)炎的檢查方法,對(duì)早期確診斷膝關(guān)節(jié)炎會(huì)有一定的幫助,那么,膝關(guān)節(jié)炎檢查項(xiàng)目有哪些?一起來(lái)了解一下吧。
膝關(guān)節(jié)炎如何鍛煉
患有膝關(guān)節(jié)炎的患者應(yīng)建議適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),不建議登山和高負(fù)荷運(yùn)動(dòng),可以選擇游泳和騎自行車(chē)訓(xùn)練,以避免過(guò)度的膝關(guān)節(jié)負(fù)荷和關(guān)節(jié)表面退化的加劇。鍛煉對(duì)關(guān)節(jié)炎患者也是有好處的,鍛煉周?chē)募∪馊阂栽鰪?qiáng)肌肉強(qiáng)度可以延遲膝關(guān)節(jié)的衰老。
膝蓋積水如何治療
膝關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)了積水,首先要根據(jù)膝關(guān)節(jié)積水的量來(lái)判定下一步的治療方案。膝關(guān)節(jié)積水量如果比較少,可以選擇休息,熱敷的方法來(lái)緩解膝關(guān)節(jié)積水的情況,讓膝關(guān)節(jié)的積液自行吸收。如果積水量比較多,可以用穿刺抽吸的方法,將關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積水抽吸出來(lái)。如果通過(guò)檢查,患者合并有膝關(guān)節(jié)軟骨退變、滑膜增生,以及半月板損傷或交叉韌帶的損傷,這時(shí)候可以選擇膝關(guān)節(jié)鏡治療,一方面通過(guò)關(guān)節(jié)鏡可以更直觀的看到膝關(guān)節(jié)內(nèi)部損傷的情況,另一方面可以在消除積液的同時(shí)治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)原發(fā)疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2020-01-07

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膝關(guān)節(jié)腫痛是怎么回事
膝關(guān)節(jié)腫痛的主要原因是膝關(guān)節(jié)局部受到損傷刺激,引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因有急性外傷、慢性損傷、膝關(guān)節(jié)疾病。一、急性外傷,有跌傷或扭傷時(shí),引起半月板損傷、韌帶拉傷、骨折、骨挫傷等。二、慢性損傷。無(wú)外傷時(shí)多見(jiàn)于走路過(guò)多、勞累、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等導(dǎo)致韌帶或肌腱無(wú)菌性炎癥,關(guān)節(jié)軟骨磨損、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、脂肪墊增生退變,半月板慢性損傷等。三、膝關(guān)節(jié)疾病。包括老年性骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等。因此當(dāng)患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做檢查,明確病因后再進(jìn)行相對(duì)應(yīng)治療,以免延誤病情,造成嚴(yán)重后果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2020-01-07

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02:06
雙側(cè)膝關(guān)節(jié)少量積液怎么治療
患者雙側(cè)膝關(guān)節(jié)少量積液的治療要休息,口服藥物,外用藥物,用超聲波引導(dǎo)下抽。1、要休息,減少運(yùn)動(dòng)量,減少運(yùn)動(dòng)量目的是減少對(duì)滑膜的刺激。使滑膜得到休息,得到新代謝,積液就會(huì)減少。2、要口服藥物,比方腫痛安膠囊,龍血竭膠囊都會(huì)減輕積液的炎癥。3、外用藥物,比方外用一些膏藥,活血化瘀的膏藥,活血止疼膏。4、如果還不行臨床上經(jīng)常是抽積液,有條件的話,可以在超聲引導(dǎo)下抽得更準(zhǔn),之后還要用彈力繃帶再給病人纏上,讓促進(jìn)炎癥吸收。如果說(shuō)積液來(lái)源于半月板損傷,或來(lái)源于軟骨退變,這時(shí)候要處理這些疾病。
膝關(guān)節(jié)炎的治療方法
膝關(guān)節(jié)炎就是我們平時(shí)說(shuō)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,也就是常說(shuō)的膝關(guān)節(jié)的骨刺,它的好發(fā)的年齡段是四十歲以后的中老年,尤其是老年人更常見(jiàn)一些。它的主要癥狀:一個(gè)是膝關(guān)節(jié)的疼痛腫脹;另一個(gè)是膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,主要是伸屈活動(dòng)受限,較嚴(yán)重的就是走路會(huì)比較費(fèi)勁,嚴(yán)重的影響生活和工作。X線檢查可以看到,早期一般沒(méi)有特別多的陽(yáng)性反應(yīng),隨著病史的增長(zhǎng),退變的嚴(yán)重,我們X線可以看到膝關(guān)節(jié)的間隙變窄,增生明顯。治療的話早期是以保守治療為主,包括口服藥物:一個(gè)非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,比如扶他林或者是芬必得藥物的治療,至少在一個(gè)月以上,主要的目的是消除膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重反應(yīng);另一個(gè)是常用的氨糖類的藥物,比如說(shuō)是普力或者是維骨力,氨糖類藥物的作用,一個(gè)是營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,然后減慢關(guān)節(jié)軟骨的退變進(jìn)程,同時(shí)又能夠消除膝關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)。對(duì)于癥狀比較重的病人,我們可以用封閉的治療或者是關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉,它的作用一個(gè)是消除炎癥反應(yīng),同時(shí)對(duì)關(guān)節(jié)有營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨潤(rùn)滑的作用,中藥我們可以用一些活血止痛的中藥口服和外用,對(duì)于癥狀比較重的病人,我們是建議手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡的手術(shù),或者是更嚴(yán)重的病人我們建議膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的方式。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2019-10-11

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膝關(guān)節(jié)滑膜炎治療
膝關(guān)節(jié)滑膜炎治療早期會(huì)用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物,如扶林或者芬必得,對(duì)滑膜炎的炎癥反應(yīng)會(huì)有幫助。中藥治療用活血止痛的中藥口服或者是外用。膝關(guān)節(jié)的慢性滑膜炎,一般的是繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)的退行性的疾病,主要是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,在急性期的時(shí)候可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯疼痛、腫脹然后活動(dòng)受限,檢查的時(shí)候,一是明確的壓痛,在膝關(guān)節(jié)的周?chē)?,以?nèi)側(cè)和外側(cè)間隙為主。同時(shí),浮髕試驗(yàn)可以是陽(yáng)性的,說(shuō)明膝關(guān)節(jié)的積液很多,這會(huì)如果抽取膝關(guān)節(jié)的滑液、滑膜液,見(jiàn)到的是清淡的清亮的,沒(méi)有血性的滲出。慢性滑膜炎治療話,主要是針對(duì)病因治療,針對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎治療;消炎鎮(zhèn)痛類的藥物,如扶林或者是芬必得,另外一個(gè)是氨糖類的藥物,對(duì)于癥狀比較重的病人,可以關(guān)節(jié)穿刺,把滑膜液抽取一部分,同時(shí)可以注入玻璃酸鈉之類的藥物,對(duì)炎癥反應(yīng)也是會(huì)有幫助的。中藥治療可以配合用活血止痛的中藥口服和外用。膝關(guān)節(jié)滑膜炎,分為急性滑膜炎和慢性滑膜炎。急性滑膜炎,一般是外傷引起來(lái)的,有時(shí)候病發(fā)于膝關(guān)節(jié)的骨折,或者是脫位以后,主要的表現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)的明顯腫脹,然后活動(dòng)受限。如果抽取液體,可以看到急性滑膜炎經(jīng)常是有血性的滲出,膝關(guān)節(jié)急性滑膜炎治療早期是制動(dòng),如果伴有骨折脫位,應(yīng)該對(duì)癥的處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2019-10-11

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02:50
膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療
膝關(guān)節(jié)滑膜炎,分為急性滑膜炎和慢性滑膜炎。膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療也不同,急性的方法是制動(dòng)和藥物治療,慢性的方法是消炎鎮(zhèn)痛類的、氨糖類的藥物、活血止痛的中藥和外用。急性滑膜炎,外傷引起的,表現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)的明顯腫脹,活動(dòng)受限。膝關(guān)節(jié)急性滑膜炎的治療早期是制動(dòng),如果伴有骨折脫位對(duì)癥處理,藥物治療早期用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物。慢性滑膜炎是繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)的退行性疾病,急性期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯的疼痛、腫脹,活動(dòng)受限。治療是針對(duì)病因;一是消炎鎮(zhèn)痛類的藥物,二是氨糖類的藥物,癥狀比較重的病人,可以關(guān)節(jié)穿刺,同時(shí)注入玻璃酸鈉類的藥物。中藥治療配合用活血止痛的中藥口服和外用。
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兒童化膿性膝關(guān)節(jié)炎怎么治療
化膿性膝關(guān)節(jié)炎有兩種可能,一種是單純的膝關(guān)節(jié)炎,還有一種就是患有骨髓炎的同時(shí),還伴有膝關(guān)節(jié)炎。如果患者是單純的膝關(guān)節(jié)炎,對(duì)于化膿性膝關(guān)節(jié)炎的治療,可以先采用的是化膿抗炎治療。如果膿比較多,一般情況下,醫(yī)生會(huì)主張進(jìn)行切開(kāi)引流?,F(xiàn)在常用的方法是,切開(kāi)的同時(shí)放一個(gè)沖洗裝置,不但可以把膿放出來(lái),還要每天往里面打水,通過(guò)水的沖洗,再把它吸出來(lái)。這樣通過(guò)這種方法,就可以讓細(xì)菌盡可能的通過(guò)這種引流方式排出來(lái),這種方法是最有效的方法。如果患者伴有骨髓炎,就把骨頭也進(jìn)行沖洗,把里邊的膿放出來(lái),每天放沖洗液,進(jìn)行沖洗。所以針對(duì)化膿性膝關(guān)節(jié)炎的治療方法,總體就是輸液抗炎,再加上外引流沖洗。
膝關(guān)節(jié)炎患者是否可以拔罐
拔罐治療在中醫(yī)治療中運(yùn)用的比較廣泛,也是效果比較好的方式之一。膝關(guān)節(jié)是人體當(dāng)中較大的一個(gè)關(guān)節(jié),因?yàn)橹車(chē)∪狻④浗M織較少,難以形成好的吸附力,難度比較大,所以膝關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)的病變,用拔罐治療的機(jī)會(huì)相對(duì)較少。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:57

2018-04-26

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