影響肝炎患者療效的主要因素
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1667109次瀏覽
肝炎是影響人類健康的一種常見(jiàn)傳染病，一旦發(fā)病需立即進(jìn)行治療，然而過(guò)度勞累、飲食習(xí)慣、心理因素、飲酒、服用損肝藥物、用藥過(guò)量等均會(huì)影響肝炎患者的治療效果。
1、過(guò)度勞累：肝炎患者肝臟產(chǎn)能和貯能的能力顯著下降，劇烈運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)消耗過(guò)多的能量，勢(shì)必加重肝臟負(fù)擔(dān)，不利病情好轉(zhuǎn)，甚至導(dǎo)致病情惡化。
2、飲食習(xí)慣：食用過(guò)多的高脂肪食物，會(huì)使肝臟負(fù)擔(dān)加重，影響治療效果。
3、心理因素：長(zhǎng)期情緒憂郁、脾氣急躁不僅會(huì)使病情加重，甚至?xí)斐芍委熓?，患者?yīng)保持良好的心態(tài)。
4、飲酒：酒精在肝臟進(jìn)行分解代謝，可導(dǎo)致肝臟的分解和代謝發(fā)生障礙，對(duì)肝臟損害的程度與其酒精含量高低成正比。
5、服用損肝藥物：肝炎患者經(jīng)治療后，服用阿司匹林、撲熱息痛、四環(huán)素、紅霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、雙醋酚汀、磺胺類、麻醉藥等藥物可能加重肝臟損傷。
6、用藥過(guò)量：肝炎患者治療過(guò)程長(zhǎng)，部分患者治療后仍需服用藥物進(jìn)行鞏固，同時(shí)服用多種肝炎藥物或加大藥量，不僅不可能達(dá)到治療效果，還可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。
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脂肪性肝炎的診斷方法有哪些
相信我們大家都知道無(wú)論任何一種疾病只有做好相關(guān)的正確的診斷，才能夠使疾病得到很好的治療，如果一旦診斷錯(cuò)誤會(huì)影響疾病的，順勢(shì)發(fā)展會(huì)導(dǎo)致疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)，那么，脂肪性肝炎的診斷方法都有哪些呢？下面就為大家介紹一下。
肝功能檢測(cè)結(jié)果多久出
肝功能檢測(cè)實(shí)際上是復(fù)合檢測(cè)，是非特異性的。肝功能檢測(cè)包括相當(dāng)多指標(biāo)，根據(jù)不同實(shí)驗(yàn)室、不同醫(yī)院和不同科室要求，肝功能檢測(cè)組合會(huì)有很多變化。常規(guī)肝功能檢測(cè)，包括轉(zhuǎn)氨酶，包括堿磷酶、包括轉(zhuǎn)肽酶、包括蛋白質(zhì)、包括膽紅素代謝等等這一系列項(xiàng)目，根據(jù)組合不同，根據(jù)樣本量不同，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力不同，以及根據(jù)醫(yī)生需求都有所不同。肝功能檢測(cè)時(shí)間非常不固定，但是大部分醫(yī)院對(duì)肝功能檢測(cè)時(shí)間在三個(gè)小時(shí)之內(nèi)都可以出結(jié)果。所以肝功能檢測(cè)是根據(jù)時(shí)間不同，根據(jù)要求不同，根據(jù)組合不同，根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目不同時(shí)間有所差異。所以一般情況下，早晨空腹采血，基本上在中午應(yīng)該拿到肝功能檢測(cè)結(jié)果。
肝炎吃什么食物比較好
肝炎患者應(yīng)多吃清淡易消化的食物，多吃綠葉蔬菜，如油麥菜、青菜、芹菜以及瓜果類蔬菜，如苦瓜、西紅柿等。谷物雜糧里含有豐富的膳食纖維，可以適當(dāng)多吃，如豆類，全麥等。蘋(píng)果、橙子、獼猴桃之類富含維生素的水果等可以供給優(yōu)質(zhì)的果糖和葡萄糖，補(bǔ)充日常生活所需熱量、增進(jìn)肝臟的解毒功能。植物油、雞蛋、牛奶等可為肝炎患者提供脂肪酸，補(bǔ)充熱量，幫助脂溶性維生素的吸收。魚(yú)、蝦、貝類，牛、羊、豬的瘦肉、禽蛋類等可補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食品，可以促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)和再生，補(bǔ)充機(jī)體代謝消耗，提供一定熱量。肝炎患者尤其要注意避免煙酒、辛辣刺激油膩食物。有肝硬化患者要注意避免吃過(guò)于堅(jiān)硬食物，腹水患者要注意控制鹽分的攝入。
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什么是肝炎
肝臟是人體重要器官，它會(huì)因內(nèi)源性或外源性的各種因素受到損傷，導(dǎo)致肝臟化驗(yàn)指標(biāo)出現(xiàn)明顯異常，這就是肝炎。臨床上常見(jiàn)的類型有甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，這些肝炎均為嗜肝病毒感染導(dǎo)致，這類病毒主要傷害肝臟，對(duì)其他器官損傷較少。除了嗜肝病毒，巨細(xì)胞病毒、EB病毒都會(huì)引起肝損傷，還有細(xì)菌性感染，如肺炎、腹瀉等，也是肝炎的病因之一。還有一種情況，過(guò)度使用某些藥物也會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷，進(jìn)而引發(fā)藥物性肝炎。另外，日常生活中，最容易損傷肝臟的行為是長(zhǎng)期飲酒、酗酒，也就是臨床上常見(jiàn)的酒精性肝炎。個(gè)體個(gè)人免疫性因素、先天性因素也會(huì)引起肝炎?？傊?，肝炎屬于籠統(tǒng)的醫(yī)學(xué)概念，它代表不同原因?qū)е碌墓餐憩F(xiàn)。
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肝炎會(huì)導(dǎo)致肝癌嗎
肝炎會(huì)不會(huì)導(dǎo)致肝癌，需要根據(jù)情況決定，如果患上急性肝炎，基本不會(huì)發(fā)生肝癌。慢性肝炎患者隨著病程發(fā)展、延長(zhǎng)，患癌風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增高，尤其是乙肝病毒攜帶人群，他們的病情在臨床上表現(xiàn)很輕微，甚至沒(méi)有任何明顯癥狀，肝功能各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值也都正常，特別容易被忽略。這類慢性乙肝病毒攜帶者，有幾率不經(jīng)過(guò)肝炎到肝硬化的發(fā)展過(guò)程，直接發(fā)生肝癌。雖然慢性肝炎發(fā)生肝癌的幾率與病程有關(guān)，染病時(shí)間越長(zhǎng)，患癌風(fēng)險(xiǎn)越高，但是，肝癌并非突然發(fā)生，它需要逐漸發(fā)展的過(guò)程，患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、腫瘤標(biāo)記物、腹部超聲，甚至要做增強(qiáng)CT或腹部核磁，進(jìn)一步排查是否出現(xiàn)肝癌。
如何預(yù)防乙型肝炎
我國(guó)是乙肝大國(guó)，在我國(guó)，乙型肝炎病毒的傳播途徑主要是經(jīng)過(guò)母嬰垂直傳播、血液傳播、性接觸等。對(duì)于母嬰垂直傳播途徑的阻斷，就是高病毒載量的孕婦在妊娠后期（24-28周）口服抗病毒的藥物。新生兒出生后盡量注射免疫球蛋白及乙肝疫苗。對(duì)乙型肝炎病毒水平傳播的血液傳播、性傳播等方式，最好的預(yù)防方法是積極的注射乙肝疫苗，乙肝疫苗接種的程序是0-1-6的原則，接種結(jié)束后的一個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，觀察乙型肝炎表面抗體水平，如果高于100IU/L，會(huì)很好的預(yù)防乙型肝炎病毒。同時(shí)建議每3-5年需要再?gòu)?fù)查一次乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，觀察乙肝表面抗體的水平。HBV不經(jīng)呼吸道和消化道傳播。因此，日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸等無(wú)血液暴露的接觸，不會(huì)傳染HBV。
肝炎治療方法是什么
我國(guó)是肝炎大國(guó)，常見(jiàn)的肝炎有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、藥物性肝損傷等等。肝炎治療原則分為兩部分：病因治療和癥狀治療。首先根據(jù)不同的病因采取不同的治療方案。如果是病毒性肝炎中的乙型肝炎，治療的根本是抗病毒治療，只有最大限度抑制病毒復(fù)制后，才能減少肝細(xì)胞炎癥壞死，延緩病情進(jìn)展。病毒性肝炎中的丙型肝炎，只要是丙型肝炎病毒陽(yáng)性，則建議抗病毒治療，并且目前通過(guò)有效的抗病毒治療，可以治愈丙肝。甲型肝炎、戊型肝炎不需要針對(duì)病原體治療。如果是酒精性肝炎應(yīng)強(qiáng)調(diào)戒酒，非酒精性脂肪肝則強(qiáng)調(diào)飲食生活習(xí)慣的干預(yù)，藥物性肝損傷需要注意避免再次服用導(dǎo)致肝損傷的藥物并盡量做到不濫用藥物。對(duì)癥治療，主要是積極保肝抗炎、退黃等治療，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死。
什么是急性黃疸型肝炎
急性黃疸型肝炎是急性肝炎的一個(gè)臨床分型，根據(jù)急性肝炎患者有無(wú)黃疸表現(xiàn)及血清膽紅素是否升高，將急性肝炎分為急性黃疸型肝炎和急性無(wú)黃疸型肝炎。急性黃疸型肝炎是基于臨床癥狀的診斷而不是病因診斷。急性黃疸型肝炎是藥物、生物、物理因素等造成的肝炎，肝臟攝取、結(jié)合及排出膽紅素的功能發(fā)生障礙，血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素濃度增高而出現(xiàn)黃疸。主要癥狀有發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力、腹部不適及皮膚鞏膜黃染等。若未及時(shí)治療，肝損害持續(xù)加重，部分患者可發(fā)展至重型肝炎，嚴(yán)重者甚至危及生命。
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乙型肝炎會(huì)不會(huì)傳染
乙型肝炎會(huì)傳染，是病毒性肝炎的一種，屬于乙類傳染病。乙肝是否傳染要根據(jù)血液學(xué)和HBV-DNA的化驗(yàn)結(jié)果來(lái)判斷。HBV-DNA又叫乙肝病毒定量，反映了1毫升血液當(dāng)中有多少乙肝病毒在復(fù)制。如果HBV-DNA定量陽(yáng)性就提示該患者乙肝病毒處于復(fù)制期，具有傳染性。HBV-DNA定量結(jié)果的高低不同代表患者的傳染性也不一樣。乙肝病毒DNA在10的4次方以下稱為低載量，10的4次方到6次方叫中載量，10的6次方以上的叫高病毒載量。高病毒載量乙肝患者傳染性比較強(qiáng)，低病毒載量乙肝患者的傳染性比較小。如果經(jīng)過(guò)積極抗病毒治療后HBV-DNA檢測(cè)不到，傳染性基本可以忽略不計(jì)。
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肝炎是怎么相互傳染的
丙肝可以通過(guò)糞口途徑傳播、丁肝跟乙肝是相伴的。病毒性肝炎具有傳染性，主要是甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎，乙肝我國(guó)最常見(jiàn)的是母嬰傳播；丙肝目前主要傳播途徑是吸毒；丙肝和戊肝主要是通過(guò)糞口途徑傳播，如吃了病人糞便污染的食物等；丁肝主要是跟乙肝相伴的，沒(méi)有乙肝就不會(huì)有丁肝，我國(guó)丁肝患病較少。
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大三陽(yáng)、小三陽(yáng)怎么治療
治療大三陽(yáng)應(yīng)給予抗病毒、保肝等綜合治療。在乙肝病毒感染后，大三陽(yáng)和小三陽(yáng)分別屬于不同的感染狀態(tài)。總體而言，要對(duì)乙肝病毒感染后的病情狀況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。若肝功能受損，且肝功能處于肝炎活動(dòng)期時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療，大三陽(yáng)患者可選用干擾素或口服核苷酸類藥物，小三陽(yáng)因免疫狀態(tài)，建議使用口服核苷酸類藥物進(jìn)行長(zhǎng)期抗病毒治療；同時(shí)，針對(duì)肝功能受損及機(jī)體免疫狀態(tài)，應(yīng)采取保肝護(hù)肝，調(diào)節(jié)免疫等措施。對(duì)乙型肝炎大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的治療，應(yīng)嚴(yán)格掌握治療適應(yīng)證，并在專科醫(yī)師的專業(yè)評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)治療。
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