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什么是骨性膝關(guān)節(jié)炎

發(fā)布時間:2020-12-1025881次瀏覽

專家說:膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,亦稱退行性骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生,是一個以關(guān)節(jié)軟骨退行性改動為中心,累及骨質(zhì)并包羅滑膜、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)其它構(gòu)造的全方位、多條理、分歧水平的慢性炎癥;是一種無菌性、慢性、進(jìn)行性進(jìn)犯膝關(guān)節(jié)的疾病,那么,什么是骨性膝關(guān)節(jié)炎?我們一起來看看吧。

1、個體因素:本病男女均可受累,但以女性多見,尤其是閉經(jīng)前后的婦女。從中年到老年,隨著年齡的增長,關(guān)節(jié)多年積累性勞損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性變。肥胖和粗壯體型的人中發(fā)病率較高,其原因為體重超重,關(guān)節(jié)負(fù)重增加,促成本病發(fā)生。

2、飲食因素:關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)沒有血管,其營養(yǎng)依靠從關(guān)節(jié)液中吸取。營養(yǎng)不良可導(dǎo)致和加重本病的進(jìn)展。

3、免疫學(xué)異常:關(guān)節(jié)軟骨原是一個無血管的封閉的屏障,軟骨組織大多處于機體自身免疫監(jiān)視系統(tǒng)相隔離的狀態(tài),在原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎病人的滑膜中,可見少數(shù)單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤,并見大量具有細(xì)胞因子分泌功能的滑膜細(xì)胞增生。骨關(guān)節(jié)炎可能是一種依賴T細(xì)胞的局部炎癥反應(yīng)過程。有學(xué)者在骨關(guān)節(jié)炎的髖關(guān)節(jié)軟骨表層發(fā)現(xiàn)了IgG、IgM和IgC,這種病人中產(chǎn)生多發(fā)性關(guān)節(jié)炎的頻率較高。

4、氣候因素:常居潮濕、寒冷環(huán)境的人發(fā)病率高。這主要是由于溫度低,引起局部血運減慢甚至障礙有關(guān)。另外因遺傳因素所致的關(guān)節(jié)各組成結(jié)構(gòu)異常,特別是軟骨細(xì)胞的病理性老化亦是發(fā)生此病的一重要因素。

5、生物力學(xué)因素:穿高跟鞋行走時髖、膝、踝關(guān)節(jié)的的功能由于扭力作用發(fā)生很大改變,由髖、膝關(guān)節(jié)代償以保持穩(wěn)定步態(tài),從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨受損。

6、醫(yī)源性因素:筆者通過動物實驗證實長期使用皮質(zhì)醇類藥物,尤其在疼痛早期治療時,使用皮質(zhì)醇類藥物進(jìn)行痛點注射或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,可造成嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)繼發(fā)性損害。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病因病理是什么?通過上述文章的講解我們已經(jīng)熟悉了,專家提醒廣大患者,得了病不可怕,關(guān)鍵是要積極的接受醫(yī)生的藥物治療,再加上日常生活的康復(fù)鍛煉,就能讓自己的疾病有個很好的治療效果。

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上樓的時候膝蓋疼是怎么回事
上樓的時候膝蓋疼,最常見的原因是髕骨軟化癥,多見于30-40歲的年輕人。由于運動量比較大,經(jīng)常做深蹲或上下樓的運動,不經(jīng)意間就會慢慢的導(dǎo)致股骨滑車,軟骨、髕骨下表面軟骨變軟、皸裂、剝脫,就會出現(xiàn)上下樓膝蓋的疼痛、不適、打軟腿的癥狀。二、先天骨性發(fā)育的異常。如髕骨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,處于外翻半脫位的狀態(tài)。上樓時,髕骨不是在滑車溝里滑動,而是反復(fù)摩擦股骨外髁的軟骨,久而久之就會在上下樓的時候出現(xiàn)膝蓋的疼痛。三、老年也會存在上樓的時候膝蓋疼的情況,一般是髕骨關(guān)節(jié)退變性骨關(guān)節(jié)病。所以,在年輕的時候,要盡量減少深蹲、扭轉(zhuǎn)的動作,少爬山、爬樓,保護(hù)膝關(guān)節(jié)、半月板,避免年紀(jì)大了出現(xiàn)髕骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。
膝關(guān)節(jié)疼蹲下站不起來是什么原因
膝關(guān)節(jié)疼是經(jīng)常出現(xiàn)的臨床癥狀,原因有很多,所以蹲下去站不起來有好多原因。最常遇到的實際上是老年性的,老年性在人老了之后,關(guān)節(jié)的軟骨都會發(fā)生退變,也就是膝關(guān)節(jié)上面的股骨的軟骨面,和下面脛骨的軟骨面發(fā)生了關(guān)節(jié)炎,軟骨變薄,或者是產(chǎn)生了一定的無菌性炎癥,一旦蹲下去再站起來的時候,因為力臂比較長,承受的拉力、壓力會更大,所以可能會產(chǎn)生疼痛,因為疼痛就怕疼,蹲下去之后就不敢站起來,或者站起來也要費力,要扶著東西才能站起來,這是股骨和脛骨關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥、退變造成的疼痛,站不起來。第二個原因是髕骨,就是膝關(guān)節(jié)前方的小骨頭,圓骨頭大家都能摸得到的,骨關(guān)節(jié)炎實際上是蹲下去站不起來可能更重要的原因。髕骨在蹲下去站起來的過程中,承受的壓力會更大,因為是在膝關(guān)節(jié)的最前方,受著股四頭肌的牽拉,在蹲下去想站起來的過程中,股四頭肌要強烈的收縮,才能夠使人體站立起來。而髕骨的關(guān)節(jié)就會承受更大的壓力,而髕骨的關(guān)節(jié)相對來說又比較小,所以最容易隨著年齡增大以后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。在這種情況下一旦蹲下去再站起來,由于承受的應(yīng)力要成倍的增加或者成幾倍的增加,所以髕骨就會產(chǎn)生疼痛,是因為老年性的原因。還有一個就是可能因為陳舊的損傷,不管是髕骨的或者膝關(guān)節(jié)內(nèi)部韌帶,或者半月板的損傷,一旦蹲下去可能再站起來,因為過程中要承受更大的力量,所以不管是半月板或者韌帶的損傷,都可能使一旦蹲下去,站起來感覺到更疼痛,所以站起來感覺到有更恐懼,因而感覺有站不起來的感覺。
語音時長 02:40

2021-10-15

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02:03
膝蓋彎曲伸直時嘎吱響是怎么回事
膝關(guān)節(jié)一般伸直或屈曲的時候響,都是因為髕骨引起的,髕骨也是膝關(guān)節(jié)前方俗稱為膝蓋的蓋,最常見的是屈曲完,以后再伸直的時候,那時候剛剛有點響、彈響或者嘎吱嘎吱響這種情況,就是髕骨跟股骨之間關(guān)節(jié)的匹配性的問題,匹配度不好的時候,就容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)的彈響。如果出現(xiàn)疼痛,特別在下樓或者上樓時有點疼痛,一定要好好到醫(yī)院去及時地就診,拍一個髕骨的軸位片子,然后能針對性地去進(jìn)行治療或者預(yù)防。所以,髕骨關(guān)節(jié)的彈響在癥狀輕的時候可以不去處理,癥狀重的時候特別伴有疼痛的時候請到醫(yī)院去就診。
膝關(guān)節(jié)炎治的好嗎
我家鄰居家阿姨得了膝骨關(guān)節(jié)炎,疼痛特別厲害,現(xiàn)在走路已經(jīng)瘸了,問了醫(yī)生說是可以保守治療,但是實在看他疼痛難忍,家里兒女都在外地,很想幫助他,可是又覺得無能為力,家里人看到問了別人有沒有得這種病的,有得過的,說是不能治好了,那么到底膝關(guān)節(jié)炎治的好嗎?
膝關(guān)節(jié)炎可不可以懷孕
膝骨關(guān)節(jié)炎又稱膝骨關(guān)節(jié)病、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、退化性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎等,是一種慢性關(guān)節(jié)疾病,其主要改變是關(guān)節(jié)軟骨退行性病及繼發(fā)性骨質(zhì)增生,膝關(guān)節(jié)炎可不可以懷孕呢,很多患者都很關(guān)注這個問題,很多疾病患者是不能生育的,但是骨性關(guān)節(jié)炎患者能不能呢。
膝關(guān)節(jié)痛該怎么治
膝關(guān)節(jié)痛如果膝關(guān)節(jié)損傷,根據(jù)傷情予以非手術(shù)治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或開放性手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)痛在骨科門診中較為常見,臨床中引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因很多,如:外傷所致骨折及韌帶半月板損傷、滑膜炎及滑囊炎、骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染、結(jié)核、腫瘤、髖關(guān)節(jié)疾病等。1、滑膜炎及滑囊炎,注意保暖、減少負(fù)重,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療,必要時行滑膜或滑囊切除術(shù);2、骨性關(guān)節(jié)炎,早期予以休息、保暖、減少負(fù)重、消炎鎮(zhèn)痛治療,晚期予以關(guān)節(jié)置換術(shù);3、風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,消炎鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕、免疫抑制劑及生物治療;4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,抗痛風(fēng)治療及飲食控制;5、感染,使用敏感抗生素治療;6、腫瘤,抗腫瘤治療,嚴(yán)重者行腫瘤假體置換或截肢術(shù);7、髖關(guān)節(jié)疾病,如股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等,根據(jù)病情予以不同方式的手術(shù)治療。
語音時長 01:40

2020-02-27

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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種常見病,臨床中多見于中老年人和從事重體力勞動者。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響,病情嚴(yán)重時會出現(xiàn)疼痛明顯、關(guān)節(jié)活動障礙、下肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形等。治療上需根據(jù)患者病情循序漸進(jìn)的進(jìn)行。首先,在疾病早期,先注意休息、佩戴護(hù)膝、避免受涼、減少增加關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動及勞動、適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛及促進(jìn)軟骨修復(fù)的藥物以及熱敷理療等中醫(yī)治療,多數(shù)癥狀能得到一定緩解,相對較重者,可考慮行關(guān)節(jié)內(nèi)注射破璃酸鈉保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì);其次,非手術(shù)治療無效者可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、明確關(guān)節(jié)內(nèi)病變情況、適當(dāng)關(guān)節(jié)清理以緩解疼痛;最后,如果到了骨性關(guān)節(jié)炎后期,引起了膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動受限情況,則建議行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種常見病,臨床中多見于中老年人和從事重體力勞動者。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響,病情嚴(yán)重時會出現(xiàn)疼痛明顯、關(guān)節(jié)活動障礙、下肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形等。治療上需根據(jù)患者病情循序漸進(jìn)的進(jìn)行。首先,在疾病早期,先注意休息、佩戴護(hù)膝、避免受涼、減少增加關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動及勞動、適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛及促進(jìn)軟骨修復(fù)的藥物以及熱敷理療等中醫(yī)治療,多數(shù)癥狀能得到一定緩解,相對較重者,可考慮行關(guān)節(jié)內(nèi)注射破璃酸鈉保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì);其次,非手術(shù)治療無效者可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、明確關(guān)節(jié)內(nèi)病變情況、適當(dāng)關(guān)節(jié)清理以緩解疼痛;最后,如果到了骨性關(guān)節(jié)炎后期,引起了膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動受限情況,則建議行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
語音時長 01:32

2019-12-26

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膝蓋積水的癥狀有哪些
膝蓋積水即膝關(guān)節(jié)積液,是臨床上常見的一種疾病,一般是繼發(fā)于關(guān)節(jié)的滑膜炎、老年性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,這些關(guān)節(jié)炎癥會產(chǎn)生積液,常見的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液。膝關(guān)節(jié)的積液不多,在20ml之內(nèi),可以通過休息、制動、藥物治療、熱敷、理療等方法處理,積液一般逐漸會被人體所吸收掉,而且隨著關(guān)節(jié)原發(fā)疾病的治療,積液也會逐漸消失。積液較多時,自行吸收困難,建議通過關(guān)節(jié)穿刺把這些積液引出體外,同時注射關(guān)節(jié)潤滑劑、或者皮質(zhì)類固醇類藥物進(jìn)去之后減輕關(guān)節(jié)的炎癥,也可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)探查清理,對于嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎可行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。膝關(guān)節(jié)積液常見的癥狀有膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,上下樓的時候疼痛會加重,在休息以后癥狀會減輕,積液多還會影響膝關(guān)節(jié)的屈伸活動度,甚至不能負(fù)重及行走,嚴(yán)重影響工作及生活。
語音時長 01:21

2019-12-26

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膝蓋疼是怎么回事
膝蓋疼主要見于年輕人以風(fēng)濕性的病變多見,老年人以膝骨性關(guān)節(jié)炎多見,愛運動者是因為過度勞損引起膝蓋的疼痛,比如登山運動者或走路太多導(dǎo)致。膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨、腓骨、髕骨還有關(guān)節(jié)液、髕韌帶以及它的肌肉組織所組成,膝關(guān)節(jié)活動度比較大,而且它支撐著全身的重量,所以壓力比較大,就特別容易產(chǎn)生疼痛,凡是引起膝關(guān)節(jié)的一些病變,都會引起關(guān)節(jié)疼痛。
膝關(guān)節(jié)炎是什么原因引起的
膝關(guān)節(jié)炎可能會因為很多原因引起,比如年齡,生理構(gòu)造,肌肉狀況,另外出現(xiàn)脂肪墊勞損,半月板損傷,創(chuàng)傷性骨膜炎,骨性關(guān)節(jié)炎,韌帶損傷等等都會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎。所以全面的進(jìn)行了解,才可以進(jìn)行全面的治療,治療時也要做好護(hù)理。
深蹲膝關(guān)節(jié)痛怎么辦
很多朋友在生活中可能都遇到了深蹲膝關(guān)節(jié)痛的問題,所以避免疼痛最好在運動前做好準(zhǔn)備工作,運用正確的深蹲姿勢,運動后肌肉放松,如果患者在運動過程中受到了損傷,則需要及時的使用冰鎮(zhèn)噴霧或鎮(zhèn)痛噴霧??赡苁腔忌狭艘恍┢渌募膊?,建議患者可以及時的去醫(yī)院查明病因。
膝蓋酸痛怎么辦
當(dāng)膝蓋酸痛的時候,可能是關(guān)節(jié)勞損所致,可以采取針灸和熱敷的方法來緩解,如果因運動損傷所致,要立即停止運動,且冷敷之后再服用止痛藥,以及推拿活絡(luò)筋骨,因骨關(guān)節(jié)所致膝蓋酸痛,可以采取物理療法。如果是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的膝蓋酸痛,可采用熱敷以及飲食療法。
膝關(guān)節(jié)正常情況下有積液嗎
正常的關(guān)節(jié)里面也是有滑液的,但是這屬于一種正常的關(guān)節(jié)滑液,它是由滑膜所分泌產(chǎn)生。一般呈現(xiàn)淡黃色或者無色,清晰透明,粘稠度很高的這種關(guān)節(jié)液體,起著潤滑關(guān)節(jié)、營養(yǎng)軟骨的作用。當(dāng)滑液分泌不足時,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)潤滑不足,軟骨磨損等等問題。但是當(dāng)滑膜受到刺激,比如發(fā)生滑膜炎,這時就會導(dǎo)致滑膜所分泌的滑液過度的分泌。如果沒有及時的進(jìn)行治療,它可以影響滑液的回吸收,從使得這些液體聚集的關(guān)節(jié)里面,使得關(guān)節(jié)腔的壓力升高,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,活動受限,這個時候被稱為關(guān)節(jié)積液??偨Y(jié)起來說,正常的關(guān)節(jié)里面有少量的滑液,它有它正常的生理作用。當(dāng)發(fā)生一些損傷,例如炎癥損傷、運動損傷、創(chuàng)傷以后,關(guān)節(jié)腔里面的液體會出現(xiàn)急劇的增加,這種增加超過了滑膜的吸收能力,引起關(guān)節(jié)積液,這時候積液是比較多的,是需要進(jìn)行治療的。這和正常情況下的關(guān)節(jié)滑液是不同的。
語音時長 01:55

2018-12-13

63873次收聽

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膝關(guān)節(jié)炎病人平時需要注意什么
膝關(guān)節(jié)炎病人平時注意事項:第一,季節(jié)變化時,膝關(guān)節(jié)炎病人一定要注意做好關(guān)節(jié)保暖,防止受涼,可以戴護(hù)膝等,讓關(guān)節(jié)一直保持在溫暖狀態(tài)下。第二,不要長期爬山、爬樓,避免骨關(guān)節(jié)磨損。第三,注意平時生活習(xí)慣,改變生活方式,不要長時間蹲著或者跪著擦地,要注意避免損傷膝關(guān)節(jié)。第四,可以用一些氨基葡萄糖類藥物,增加軟骨合成的成分,能減輕膝關(guān)節(jié)炎癥,提高關(guān)節(jié)潤滑度。第五,注意適當(dāng)功能鍛煉,有利于關(guān)節(jié)的股四頭肌韌帶強度恢復(fù),能夠減少關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的發(fā)生,避免關(guān)節(jié)進(jìn)一步磨損。
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膝關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀
膝關(guān)節(jié)炎是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病,其最大的特點是疼痛,多數(shù)膝關(guān)節(jié)炎患者初期癥狀較輕,若不接受治療病情會逐漸加重,其癥狀多表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等,如不及時治療,則會引起關(guān)節(jié)畸形,甚至殘疾。