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漏斗胸的診斷與檢查

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026675次瀏覽

漏斗胸在臨床上時(shí)非常容易診斷的,因?yàn)樗陌Y狀非常的明顯。但是漏斗胸的嚴(yán)重程度在臨床上還是很難診斷的,下面我們就一起看看漏斗胸的診斷和檢查。

漏斗胸的診斷是:個(gè)別嚴(yán)重的患者心影可以完全位于左胸腔內(nèi),年齡較大的患者脊柱多有側(cè)彎。側(cè)位胸片可以看到胸骨體明顯向后彎曲,有的胸骨下端可以抵達(dá)脊柱前緣。后前位照片:漏斗胸的心影中透明區(qū)。胸部CT片更能清楚地顯示胸廓畸形的嚴(yán)重程度及心臟受壓移位程度。心電圖可以表現(xiàn)為V1的P波倒置或雙向。也可以有右束支傳導(dǎo)阻滯,心導(dǎo)管檢查可以描記至舒張期斜坡和平臺(tái),與縮窄性心包炎所見相同。心血管造影顯示右心受壓畸形和右室流出道受阻。漏斗胸的診斷再臨床上是非常容易的,畸形一目了然。但要確定漏斗胸的嚴(yán)重程度則是比較困難的,目前臨床上有很多描述方法。

1.體表波紋分域圖是客觀描述畸形的一種方法它利用光源和格子的投照方法,將胸壁凹陷部分的波紋等高線圖像拍照下來,依據(jù)波紋等高線的間隔及數(shù)目,經(jīng)數(shù)字轉(zhuǎn)換器輸入電子計(jì)算機(jī),計(jì)算出凹陷部分的容積,確定漏斗畸形的嚴(yán)重程度,并可評(píng)估手術(shù)治療的效果。

2.漏斗指數(shù)(FI)是另一種表達(dá)畸形的方法。FI=a×b×cA×B×Ca.漏斗胸凹陷部的縱徑;b.凹陷部的橫徑;c.凹陷部的深度;A.胸骨的長(zhǎng)度;B.胸廓的橫徑;C.胸肌角至椎體的最短距離判斷漏斗胸凹陷程度的標(biāo)準(zhǔn)是:重度:FI>0.3,中度0.3>FI>0.2,輕度:FI<0.2。

3.漏斗部注水測(cè)量水量令患者仰臥,在漏斗部注水然后測(cè)量水量,也可以了解漏斗胸的嚴(yán)重程度,重癥漏斗胸的容水量可達(dá)200ml左右。有人用橡皮泥填充在漏斗胸內(nèi),塑形后取出橡皮泥,浸入水中就可以很容易地測(cè)出漏斗胸凹陷部的容積。X線檢查可以見到肋骨的后部平直,前部向前下方急傾斜下降,心影多向左側(cè)胸腔移位,心影的中部有一個(gè)明顯的放射線半透明區(qū),右心緣常與脊柱重疊,個(gè)別嚴(yán)重的患者心影可以完全位于左胸腔內(nèi),年齡較大的患者脊柱多有側(cè)彎。側(cè)位胸片可以看到胸骨體明顯向后彎曲,有的胸骨下端可以抵達(dá)脊柱前緣。胸部CT片更能清楚地顯示胸廓畸形的嚴(yán)重程度及心臟受壓移位程度。心電圖可以表現(xiàn)為V1的P波倒置或雙向,也可以有右束支傳導(dǎo)阻滯,心導(dǎo)管檢查可以描記至舒張期斜坡和平臺(tái),與縮窄性心包炎所見相同,心血管造影顯示右心受壓畸形和右室流出道受阻。

上文就是關(guān)于漏斗胸的診斷和檢查的介紹,希望對(duì)大家有所幫助。在這里有關(guān)專家還是要提醒大家,對(duì)于漏斗胸的治療還是要謹(jǐn)慎,一旦患上此類疾病一定要去正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。

詳情可登陸漏斗胸專題地址:http://www.fh21.com.cn/waike/ldx/ 或向?qū)<颐赓M(fèi)進(jìn)行咨詢,屆時(shí)專家將根據(jù)患者的具體情況作出詳細(xì)的解答。

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漏斗胸的遺傳概率
多半的漏斗胸病例都是先天性所出現(xiàn)的情況,并不會(huì)說有特別明顯的遺傳因素,但是對(duì)于漏斗胸的現(xiàn)象,還是需要多加注意,至少是在自已下一代的身體發(fā)育過程中,也應(yīng)該多進(jìn)行觀察,如果是發(fā)現(xiàn)有一定的異樣情況就需要及時(shí)性進(jìn)行矯正。
如何喂養(yǎng)漏斗胸嬰兒
嬰兒是指小于1周歲的兒童,由于這一階段的漏斗胸患兒年齡較小,喂養(yǎng)中應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)很多,良好的喂養(yǎng)方式,可以有效預(yù)防孩子漏斗胸加重。
漏斗胸有沒有遺傳
漏斗胸是一種先天性畸形,會(huì)給患者朋友們帶來生理和心理的雙重傷害。除了畸形的陰影會(huì)陪伴患者朋友們一輩子,容易讓患者朋友們產(chǎn)生自卑的心理,漏斗胸甚至?xí)尰颊咝姆喂δ苁艿接绊?,威脅著患者的生命。既然危害這么大,所以非常有必要給大家介紹一下關(guān)于漏斗胸的知識(shí)。下面要給大家介紹的就是關(guān)于漏斗胸有隱性遺傳的嗎。
試問漏斗胸鑒別診斷
漏斗胸是一種先天性疾病,有家族史。男性較女性多見。有人認(rèn)為漏斗胸是由于肋骨生長(zhǎng)不協(xié)調(diào)。也有人認(rèn)為是因膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突,在膈中心腱過短時(shí)將胸骨和劍突向后牽拉所致。漏斗胸與雞胸均為胸壁畸形的表現(xiàn)形式,兩者均可影響心肺的正常功能,但兩者有一定的區(qū)別,應(yīng)仔細(xì)區(qū)分。
漏斗胸嚴(yán)重嗎
輕度漏斗胸可表現(xiàn)為胸骨稍微凹陷,并沒有其他明顯癥狀,病情并不嚴(yán)重。重度漏斗胸臨床癥狀明顯,還會(huì)引起嚴(yán)重呼吸困難或反復(fù)呼吸道感染,病情比較嚴(yán)重。
漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小兒常見一個(gè)胸壁畸形,所謂漏斗胸,一般是小孩胸骨下段下凹,像胸骨下段和上段,形成一個(gè)從上往下看漏斗的形狀,所以叫漏斗胸。是胸骨和肋軟骨發(fā)育畸形,可能第一是胸骨問題,第二是肋軟骨的問題。因?yàn)槔哕浌怯行┻^度生長(zhǎng),正常的平滑過來,比如多了兩個(gè)肋軟骨,可能要往下或往上。這個(gè)胸骨往下走,所以就形成漏斗胸,這樣看起來像漏斗一樣,所以叫做漏斗胸。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2018-10-26

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小兒漏斗胸的危害有哪些
小兒漏斗胸對(duì)患者的心肺功能會(huì)造成影響,也會(huì)對(duì)小孩的心理造成較大的影響。漏斗胸因?yàn)槭且环N畸形,影響一般有以下幾方面。1、根據(jù)程度不一樣,漏斗胸的程度可用以下幾個(gè)指標(biāo):胸廓的橫徑和漏斗胸最低點(diǎn),前后徑比,比如在CT上叫Haller指數(shù)。還有根據(jù)不對(duì)稱漏斗胸,還有副的參數(shù),可辨別大小,程度。如果程度重,可能對(duì)心肺造成壓迫。胸廓是扁圓形,從額狀面切面看,扁圓形的,把弄扁、弄凹之后,面積就小了很多。2、心臟,胸骨后面是心臟,心臟移位,心臟移位心功能受一定影響,再有是肺臟受影響,可能一定程度上影響心肺功能。3、從外觀來講,因?yàn)槁┒沸兀⒆颖热缦奶煊斡?,造成不愿意和別人在一起活動(dòng)。心理和社會(huì)方面因素,對(duì)心肺功能影響到一定程度才有,胸廓外觀的影響對(duì)小孩心理的影響較大。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2018-10-26

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如何治療小兒漏斗胸
小兒漏斗胸可以通過矯形治療。矯形治療就是把比較畸形的胸廓,給矯正成為基本正常的胸廓,恢復(fù)胸廓本來應(yīng)該有的形態(tài)或形狀。因?yàn)槭前枷逻M(jìn)去,所以要弄平,或者稍微鼓一點(diǎn)。一般來講是通過手術(shù)治療,在過去沒有微創(chuàng)手術(shù)前是很大的手術(shù),可能要把胸骨截?cái)?。因?yàn)槔哕浌情L(zhǎng),截一段,把肋軟骨重新接上,待一段時(shí)間,這是比較大的創(chuàng)傷?,F(xiàn)在用微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)就是通過胸腔鏡,在胸骨后面放置一個(gè)成型的鋼板,做成正常胸廓的形狀,用自己的肋骨把胸骨支撐起來,恢復(fù)正常胸廓的圓弧的形狀。維持兩年或兩年以上,在保持這個(gè)形態(tài)下,沿著這個(gè)形狀小孩固定的發(fā)育生長(zhǎng),以后就保持這個(gè)形狀。關(guān)于小孩手術(shù)的年齡,一般要四歲以后較多。因?yàn)樘『⒆永哕浌翘貏e軟,支撐不住,年齡增大以后也可以手術(shù),如果青春期后,或骨發(fā)育比較硬。另外有些肋軟骨開始骨化,這樣成型就比較困難。因?yàn)槌尚洼^困難,受壓力較大,術(shù)后小孩疼痛發(fā)生機(jī)會(huì)要多一些,疼痛可能會(huì)更久一些。建議四五歲到八歲,十歲之前做手術(shù),這樣能夠立竿見影,達(dá)到家長(zhǎng)很滿意的效果。在兩年之后把鋼板取出,可以維持這個(gè)形狀。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:26

2018-10-26

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什么是漏斗胸
漏斗胸是小兒常見的一個(gè)胸壁畸形。主要表現(xiàn)為小孩胸骨下段下凹,胸骨下段和上段形成一個(gè)從上往下看似漏斗的形狀,所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋軟骨發(fā)育畸形,主要來講可能第一是胸骨問題,第二是肋軟骨的問題。因?yàn)槔哕浌怯行┻^度生長(zhǎng),正常的平滑過來,比如多長(zhǎng)了兩個(gè)肋軟骨,它可能要往下或往上。胸骨往下走,所以就形成漏斗胸。
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小兒漏斗胸有什么危害
小兒漏斗胸是一種先天性胸壁畸形,影響主要包括影響心肺功能,造成外觀不美觀,導(dǎo)致孩子產(chǎn)生較大精神和心理壓力。1、影響心肺功能。根據(jù)程度不一樣,漏斗胸的程度可以用幾個(gè)指標(biāo):胸廓的橫徑和漏斗胸最低點(diǎn),前后徑比,比如在CT上叫Haller指數(shù)。還有根據(jù)不對(duì)稱漏斗胸,還有一個(gè)副的參數(shù),這樣可以辨別大小,程度。如果程度較重,可能對(duì)心肺造成壓迫。胸骨后心臟移位,心功能會(huì)受一定影響,在一定程度上會(huì)影響心肺功能。2、對(duì)外觀造成影響。小兒漏斗胸患兒往往表現(xiàn)為一種獨(dú)特的虛弱姿勢(shì),如前胸凹陷,頸向前伸,脊柱側(cè)彎,孩子會(huì)不敢暴露前胸,造成不愿意和別人在一起活動(dòng)。造成較大的精神負(fù)擔(dān)和心理壓力。對(duì)心肺功能影響到一定程度才有,胸廓外觀的影響對(duì)小孩心理的影響較大。
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小兒漏斗胸怎樣治療
小兒漏斗胸需要矯形治療,也就是手術(shù)治療,屬于創(chuàng)傷很大的手術(shù),現(xiàn)在有了微創(chuàng)手術(shù),都會(huì)采取微創(chuàng)手術(shù)治療。小兒漏斗胸治療稱為矯形治療。矯形治療就是把畸形的胸廓矯正成為基本正常的胸廓,恢復(fù)胸廓本來應(yīng)該有的形態(tài)或形狀。一般小兒漏斗胸治療是通過手術(shù)治療,在沒有微創(chuàng)手術(shù)以前,要把胸骨截?cái)?,把肋軟骨重新接上,屬于比較大的創(chuàng)傷?,F(xiàn)在采用微創(chuàng)手術(shù),通過胸腔鏡,在胸骨后面放置一個(gè)成型的鋼板,做成正常胸廓的形狀,用自己的肋骨把胸骨支撐起來,恢復(fù)正常胸廓圓弧的形狀。小孩手術(shù)的年齡選擇在四歲以后較多。因?yàn)樘〉暮⒆永哕浌翘貏e軟,支撐不住,年齡增大以后也可以手術(shù),但青春期后骨發(fā)育會(huì)比較硬。有些肋軟骨開始骨化,成型也比較困難,術(shù)后小孩疼痛發(fā)生機(jī)會(huì)要多,疼痛可能會(huì)更久。建議四五歲到八歲,十歲之前做手術(shù),這樣能夠立竿見影,達(dá)到家長(zhǎng)很滿意的效果。在兩年之后把鋼板取出,可以維持這個(gè)形狀。