膽囊點(diǎn)位置
發(fā)布時(shí)間：2020-12-0928894次瀏覽
膽囊點(diǎn)的位置是在右側(cè)腹直肌的外側(cè)邊和右側(cè)季肋的交叉處，一般都是在利用這個(gè)位置來檢查墨菲征，并且據(jù)此判斷是否存在著膽囊病變。一般來說，膽囊點(diǎn)如果有壓痛感，通常提示有膽囊病變，包括膽囊炎和膽囊結(jié)石或者是膽囊增大。
膽囊是人體非常重要的消化器官，其主要的作用是儲存以及排出膽汁，幫助消化食物以及吸收食物當(dāng)中的營養(yǎng)。想要檢查是否患有膽囊疾病，可以先找到膽囊點(diǎn)。那么膽囊點(diǎn)位置在哪里？
一、膽囊點(diǎn)位置
膽囊點(diǎn)就在右側(cè)腹直肌的外側(cè)邊和右側(cè)季肋的交界處，這個(gè)位置大概是在肋弓和右鎖骨中線的交叉點(diǎn)。一般都會(huì)用膽囊點(diǎn)來檢查墨菲征，這是檢查膽囊的一個(gè)體征。如果說膽囊點(diǎn)有壓痛感，通常提示有膽囊病變，比較常見的就是膽囊炎和膽囊結(jié)石，有時(shí)候也提示膽囊出現(xiàn)了增大現(xiàn)象。
二、膽囊點(diǎn)位置怎么做檢查
1.檢查方法
患者要保持平躺位，醫(yī)生站在患者的右側(cè)，然后將左手的四指放在季肋部，拇指放在膽囊點(diǎn)的位置。接下來患者要深吸氣，在這個(gè)過程中，膽囊會(huì)下移，下移的膽囊會(huì)碰到向下按壓的左手拇指。如果說這個(gè)時(shí)候有膽囊病變，那么患者就會(huì)感覺到明顯的疼痛感。在疼痛發(fā)生時(shí)，患者往往會(huì)不自覺的屏住呼吸，這種情況也叫做墨菲征。
2.檢查注意事項(xiàng)
在做檢查的時(shí)候患者要盡量讓腹壁放松，最好是讓全身放松，這樣更方便檢查。如果檢查的結(jié)果是墨菲征陽性，需要結(jié)合其他的癥狀進(jìn)行綜合性的判斷。
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膽囊炎吃什么藥
急性和慢性膽囊炎的治療方法及用藥有所不同。急性膽囊炎的治療包括禁食、輸液、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛等，待病情緩解后評估是否需要手術(shù)治療。存在消化不良癥狀，可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑、多酶片等藥物；或遵醫(yī)囑長期服用膽寧片，可消除膽囊炎癥，解除痙攣，預(yù)防膽絞痛，提高生活質(zhì)量。如果膽囊結(jié)石逐年增多和增大，疼痛反復(fù)發(fā)作，或懷疑出現(xiàn)癌變，要考慮切除膽囊。
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左氧氟沙星注射液治膽囊炎嗎
左氧氟沙星注射液對于膽囊炎是有一定的控制效果的。如果是單純的膽囊炎，沒有細(xì)菌入侵，不需要用抗生素。在繼發(fā)細(xì)菌感染、導(dǎo)致化膿性膽囊炎以后，就要應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療。左氧氟沙星注射液是一種抗生素，具有相對比較廣譜的抗細(xì)菌感染的能力。膽囊炎在臨床上是一種比較常見的急性的感染。如果是單純的膽囊炎，沒有細(xì)菌入侵，一般不需要用抗生素。在繼發(fā)細(xì)菌感染、導(dǎo)致化膿性膽囊炎以后，就有必要應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療。一般首選像頭孢菌素、青霉素，再聯(lián)合一些抗厭氧菌的藥物。如果存在對青霉素、頭孢菌素過敏，可以選擇應(yīng)用左氧氟沙星注射液類的抗生素。當(dāng)然，并非所有的患者對這類抗菌素都有效，當(dāng)應(yīng)用以后，如果對感染控制不理想的時(shí)候，還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，及時(shí)地去調(diào)整藥物。一定要針對患者的病情，不斷調(diào)整治療方案，才能獲得最好的治療效果。
膽囊炎的危害有哪些
膽囊炎的危害一般包括以下幾方面：第一方面，對于急性期的膽囊炎危害，主要表現(xiàn)在容易導(dǎo)致膽囊的壞疽，甚至穿孔一旦發(fā)生這些比較嚴(yán)重的情況，可能會(huì)導(dǎo)致彌漫性腹膜炎、感染、中毒性休克，甚至在急性發(fā)病期有可能會(huì)導(dǎo)致感染中毒性休克等比較嚴(yán)重的危害。第二類危害是膽囊炎，長期反復(fù)的發(fā)生容易導(dǎo)致慢性的膽囊炎。因?yàn)橐坏┌l(fā)生到慢性膽囊炎，就容易導(dǎo)致膽囊壁增厚收縮功能和分泌功能都會(huì)受損，長時(shí)間會(huì)導(dǎo)致膽囊功能喪失甚至影響了肝臟功能，患者往往表現(xiàn)為慢性的疼痛，導(dǎo)致消化系統(tǒng)及功能受到了損害，進(jìn)食少厭油膩或者是消瘦乏力的，以上這些都是膽囊炎的一些危害表現(xiàn)。
得了膽囊炎怎么檢測
雖然現(xiàn)在膽囊炎患者在生活中特別常見，但是很多人對于該疾病不是太了解，所以很多人患上膽囊炎后都沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)。膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見病。很多人都被這一疾病所困擾，給患者的生活帶來了很大的不便，那么，得了膽囊炎怎么檢測?
膽囊炎者如何過護(hù)理
膽囊炎這樣的疾病該如何做能夠得到有效的預(yù)防呢?很多人都在關(guān)注著這樣的問題，因?yàn)槟懩已准膊≡谏町?dāng)中發(fā)病率是比較高的，而且這樣的疾病屬于一種慢性疾病，康復(fù)起來存在著困難，所以人們能夠做好積極的預(yù)防是很關(guān)鍵的，下面看看膽囊炎者如何過護(hù)理?
膽囊炎檢查哪些項(xiàng)目
膽囊炎這種疾病非常容易在中老年的婦女身上發(fā)生，雖然在別的年齡段的人群也可能發(fā)生，治療這種疾病最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是能夠確診出來，否則一切的治療都是無濟(jì)于事，那么，膽囊炎檢查哪些項(xiàng)目?
膽囊炎有哪些臨床表現(xiàn)
膽囊炎顧名思義它的發(fā)病部位在膽囊，屬于消化內(nèi)科，引起膽囊炎的主要因素是感染，而消化不良是它的主要癥狀，膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種，其中急性膽囊炎和慢性膽囊炎它們的臨床癥狀也是有所區(qū)別的，那么，膽囊炎有哪些臨床表現(xiàn)？
膽囊切除后膽汁反流要怎么辦
很多人都會(huì)擔(dān)心膽囊切除后會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀，膽囊本身是濃縮和儲存膽汁的器官。膽囊的存在與否對膽汁正常進(jìn)入腸道不會(huì)有太大的影響，當(dāng)然膽囊切除之后由于膽汁不經(jīng)過濃縮而進(jìn)入到腸道，會(huì)引起包括消化不良，腹脹腹瀉為特點(diǎn)的，膽汁反流是指胃腸功能紊亂，那么十二指腸內(nèi)的膽汁包括腸液胰液等會(huì)反流到胃形成胃脹、胃酸、或者是反流到食管口腔而出現(xiàn)包括口苦、反酸、燒心等癥狀，那么這種情況我們既需要關(guān)注膽道系統(tǒng)的問題，同時(shí)還要進(jìn)行胃腸道功能的檢測，對于過多胃酸出現(xiàn)相應(yīng)的燒心、反酸等癥狀，可以使用抑制胃酸的藥物，而如果出現(xiàn)膽汁相對不足，腹脹、腹瀉、我們可以使用利膽補(bǔ)充消化酶和調(diào)節(jié)胃腸道功能的藥物。
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膽囊積液嚴(yán)重嗎
膽囊積液根據(jù)它致病病因的不同嚴(yán)重程度也不一樣，要進(jìn)行體格檢查、臨床表現(xiàn)、詢問病史等綜合手段判斷它的嚴(yán)重程度。以沒法單獨(dú)只從膽囊積液判斷它是否嚴(yán)重。膽囊積液是影像學(xué)上的發(fā)現(xiàn)，由于各種原因?qū)е履懩抑苓呉后w聚集。原因有很多種，比如肝硬化有腹水的病人膽囊周邊就有積液但很多患者沒有癥狀，只是發(fā)現(xiàn)了膽囊周邊有積液；另一種如急性膽囊炎，膽囊水腫，滲出等也會(huì)導(dǎo)致膽囊周邊有積液，這些患者一般會(huì)有明顯的急性膽囊炎的癥狀，如發(fā)燒、腹痛、黃疸等，還有膽囊穿孔，通過膽囊不斷的瘀張、壞死、壞疽，膽汁穿透了膽囊壁，淤積在膽囊的周圍，患者會(huì)有持續(xù)的高燒、腹痛，甚至?xí)懈腥?、中毒性休克的表現(xiàn)如心率很快，血壓很低。
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肩胛骨疼痛是什么原因
肩胛骨的疼痛原因是比較多的，它有的時(shí)候不是單一的因素，可能是內(nèi)科、外科因素，也有可能是骨科因素。肩胛骨酸痛的最常見的原因是肩胛骨肌肉痙攣，是肌肉長時(shí)間處于一個(gè)被動(dòng)的位置，然后產(chǎn)生酸痛，一般是跟勞累跟受涼有關(guān)系，臨床表現(xiàn)主要有肌肉酸痛，有時(shí)候向頸部、肩部、上肢放射，活動(dòng)受限，時(shí)間很長以后，肩胛骨的肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮，活動(dòng)障礙。注意區(qū)分比如心梗的病人，膽囊炎的病人，胰腺癌的病人也可以引起肩胛區(qū)的疼痛。而這種疼痛往往是刺痛、銳痛、壓榨性的疼痛、憋悶性的疼痛、持續(xù)不緩解的疼痛。
膽道感染反復(fù)發(fā)燒怎么辦
膽道感染反復(fù)發(fā)熱需靜脈注射廣譜抗生素抗感染治療，糾正液體和電解質(zhì)失衡，必要時(shí)維生素Ｋ或新鮮冰凍血漿可用于糾正凝血障礙。同時(shí)需尋找病因，針對原發(fā)疾病診斷最重要。膽道感染按照發(fā)病部位分為膽囊炎和膽管炎，都可以引起反復(fù)發(fā)熱。梗阻引起膽道高壓，治療上可能需行膽道減壓和引流。內(nèi)鏡或經(jīng)皮膽管引流和減壓通常代替外科手術(shù)作為重癥膽管炎的首選治療。手術(shù)減壓適用于內(nèi)鏡或經(jīng)肝穿刺引流不成功或不可用患者。明確診斷后，根據(jù)病因選擇膽總管切開取石、切除腫瘤等手術(shù)治療。但在進(jìn)行手術(shù)干預(yù)前必須控制膽管炎。無法切除癌癥的情況下，可以通過放置擴(kuò)張金屬支架引流膽汁。膽囊炎治療取決于病情的嚴(yán)重程度以及是否存在并發(fā)癥。簡單病例通常在門診治療。復(fù)雜病例可能需外科手術(shù)。狀況較差患者，可經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊造口引流術(shù)。確定性治療包括膽囊切除或放置引流裝置。
膽囊炎早期癥狀
膽囊炎早期癥狀一般主要為腹痛。輕者癥狀僅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至70％的患者在剛開始患病時(shí)沒有癥狀。膽囊炎是日常生活中比較常見疾病。其發(fā)病原因也是多種多樣。比較常見原因是飲食不當(dāng)，經(jīng)常吃油膩或者不容易消化的食物。部分患者是因?yàn)槟懩医Y(jié)石，被細(xì)菌感染所致。急性結(jié)石性膽囊炎一般在夜間發(fā)作，開始是上腹部位脹疼，逐漸會(huì)變成陣發(fā)性絞痛，若病患嚴(yán)重，疼痛會(huì)涉及到右肩、肩胛骨和背部。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、高熱怕冷甚至嘔吐的癥狀。建議患者發(fā)病后及時(shí)就醫(yī)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。膽囊炎需要在日常生活中注意飲食。因?yàn)椴∏捌诎Y狀不明顯，導(dǎo)致大部分患者不重視最后，往往拖成頑固的疾病。所以，最好在日常生活中時(shí)刻控制飲食，盡量少吃辛辣油膩刺激性食物。
膽汁淤積該怎么治療
膽汁淤積患者可以使用西藥來治療，常用的有熊去膽酸或者是苯巴比妥等，同時(shí)需要補(bǔ)充維生素。柴胡、白芍之類的中藥也有著比較好的治療效果，因腫瘤等病誘發(fā)該種狀況應(yīng)進(jìn)行針對治療。在嚴(yán)重的情況下建議肝移植。
膽囊炎的表現(xiàn)
膽囊炎的表現(xiàn)常有惡心、嘔吐、發(fā)熱，右上腹有壓痛、肌緊張，墨菲斯征陽性，少數(shù)可見黃疸，感染中毒性休克或膽囊局部壞死或穿孔，還有噯氣、反酸和胃部灼熱等消化不良癥狀。一、急性膽囊炎食用油膩食物常為誘發(fā)因素，突發(fā)右上腹持續(xù)性劇烈疼痛，伴陣發(fā)性加重，可向右肩背部放射，化驗(yàn)時(shí)檢查白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，血清黃疸指數(shù)和膽紅素可能增高，B超可見膽囊腫大，膽囊壁增厚或毛糙，伴有結(jié)石時(shí)可有結(jié)石影像，X線檢查膽囊區(qū)腹部平片可有膽囊增大陰影。二、慢性膽囊炎持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感或伴有右肩胛區(qū)疼痛，一般進(jìn)食油膩食物后加重，病程長病情經(jīng)過有急性發(fā)作做和緩解交替的特點(diǎn)，查體膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛，化驗(yàn)時(shí)檢查膽汁中黏液增多，白細(xì)胞成堆、細(xì)菌培養(yǎng)陽性，超聲檢查是診斷膽囊炎最常用、可顯示出膽囊壁增厚、纖維化，膽囊縮小或變形以及膽囊結(jié)石，根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)及B超檢查一般可作出正確診斷，膽囊造影可見膽結(jié)石膽囊縮小或變形，膽囊收縮，功能不良或膽囊顯影淡薄等。
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膽囊切除后有什么影響嗎
在臨床的觀察中，膽囊對于人體的消化功能，有一定的幫助，特別是對于油脂類的食物消化，可以有一定的作用。因此，當(dāng)患者的膽囊切除后，是不是一定會(huì)產(chǎn)生影響，也是因人而異。有的患者本身，膽囊功能就比較差，或者是屬于無功能型的膽囊，當(dāng)膽囊切除后，對患者可能沒有任何的影響。但是，對于另一部分的病人來說，本身膽囊的功能正常，但又必須進(jìn)行切除。在這種情況下，當(dāng)患者的膽囊切除后，可能就會(huì)對消化功能，產(chǎn)生一定的影響，比如切除后，膽道壓力的改變、膽道下端括約肌功能的改變，或者是乳頭肌括約肌失調(diào)，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹部的不適，如脹或者是飯后的不適感，常見的還會(huì)有腹瀉、大便次數(shù)多、稀便，有個(gè)別的患者，還可能會(huì)出現(xiàn)便秘，患者可能會(huì)有適應(yīng)過程。
