輸尿管結石怎么治療

發(fā)布時間：2020-12-1026350次瀏覽

輸尿管結石怎么治療?輸尿管結石起病與水有關，發(fā)病表現(xiàn)為絞痛和血尿，腹痛時，患者覺得全身沒有力氣、身體發(fā)軟，嚴重的患者甚至暈倒在地，那么今天我們一起來看看，輸尿管結石怎么治療：

第一，自發(fā)排石，對于較小的結石(直徑小于5mm)，可以通過多飲水，多運動促進結石排出!

第二，體外震波碎石，對于1cm左右的結石，由于其直徑遠大于輸尿管內(nèi)徑，一般無法自行排出體外，往往需要進行體外震波碎石，將大結石擊成體積較小的結石，利用尿流沖刷作用逐一排出體外。但體外震波碎石也有其禁忌癥，比如凝血機制異常患者可能導致出血，心率失?；颊唧w外碎石可能導致心率失常加重。此外反復體外碎石可以導致輸尿管狹窄或腎萎縮，一定要慎重，因此你體外碎石次數(shù)多于2次結石仍然無法破碎，就不適合再進行體外碎石了。

第三，輸尿管鏡，大部分輸尿管結石可以通過輸尿管鏡手術取出體外，尤其對于體外震波碎石無效的患者，大部分可以采用輸尿管鏡手術繼續(xù)治療。但輸尿管鏡手術因為是在輸尿管內(nèi)開展，可能造成輸尿管損傷，施行時要慎重。

第四，經(jīng)皮腎鏡手術，只適用于腎盂輸尿管連接部位或上段輸尿管內(nèi)大結石(直徑大于2cm)，此類結石用其他方法或者無效或者效率太低。經(jīng)皮腎鏡需要在腎臟打眼進行，有一定腎損害。因此適應癥不如輸尿管鏡廣泛。你的情況要看輸尿管結石體積，應該采用輸尿管鏡手術治療。

輸尿管結石怎么治療，相信大家已經(jīng)有所了解。如果還有相關疑問，還是要咨詢醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)多年臨床經(jīng)驗告知答案。

相關推薦

輸尿管結石護理心得

很多疾病的發(fā)生都是來自口中，飲食不當或者生活習慣不好都會導致身體出現(xiàn)問題的，特別是輸尿管結石，給患者身體帶來了傷害，也造成了生活的困擾，所以日常的保健是很重要的，一起來看看輸尿管結石護理心得吧。

2020-12-10 26490次瀏覽

輸尿管結石治療的常見問題

夏天是輸尿管結石的高發(fā)期，很多人在得了輸尿管結石是非常疼痛的，這樣也就會嚴重影響了平時的工作和生活，它的發(fā)病因素有很多，所以在患病初期盡早治療，下面來看看輸尿管結石治療的常見問題都有哪些？

2020-09-16 52538次瀏覽

輸尿管結石會不會影響壽命

一旦生病，患者總是擔心該疾病是否會影響自己的生命，輸尿管結石相信大家對此病都不陌生，它是一種發(fā)病率很高的常見病，對患者身體造成了一定危害，那么，輸尿管結石會不會影響壽命?下面為大家介紹。

2020-09-16 64514次瀏覽

最先進的輸尿管結石怎么診斷

當朋友們出現(xiàn)血尿和疼痛的時候就要注意了，這很可能是患上了輸尿管結石或其他結石疾病，應當盡快到醫(yī)院進行診斷才行，在進行輸尿管結石的診斷前患者朋友們應該了解一些診斷項目，以確保診斷時能夠做好準備，那么，最先進的輸尿管結石診斷方法是什么?

2020-09-16 52849次瀏覽

多大的輸尿管結石可以排出

臨床上一般直徑零點六厘米以下的輸尿管結石可以自行排出。結石的排出還和患者自身情況有不同差異，部分患者的輸尿管條件比較好，即使是直徑一厘米或者更大的結石也能自行排出；有些患者輸尿管痙攣比較嚴重或者是狹窄，即使是小于零點六的結石也不一定能夠排出來，口服α受體阻滯劑、坦索羅辛等可以促進輸尿管尤其是下段結石排出。此外需要多飲水、多運動，比如跳繩等等，也可以促進結石排出，但是需要警惕，通過保守治療后，復查彩超不一定能發(fā)現(xiàn)輸尿管結石，但是腎臟積水持續(xù)存在，哪怕沒有癥狀，也要進一步的檢查和治療。超聲對于輸尿管結石的檢出率下降，長期的腎臟積水可能導致患者的腎臟功能下降，甚至重者可以達到?jīng)]有功能。患者患病之前就有腎積水，各種原因?qū)е螺斈蚬塥M窄，長期腎積水容易形成繼發(fā)性的結石，這種結石通過保守治療效果比較差，一般需要手術解除輸尿管狹窄，同時取出結石。對于輸尿管結石可口服藥物對癥治療，促進結石的排出。但是一定要定期復查，如果未能排出，需要及時行體外沖擊波碎石或者手術治療。避免長時間的結石導致腎臟的積水，導致腎臟功能的下降。

語音時長 01:36

2020-03-10

52633次收聽

輸尿管結石手術之后需要的注意事項

單純的輸尿管結石手術后，要建議患者定期的到醫(yī)院復查彩超就可以了。在飲食上加油患者清淡飲食，特別是不要吃辛辣刺激的食物，同時注意不要抽煙，不要喝酒，這樣會緩解患者癥狀。同時建議患者還是要多飲水，這樣有助于患者術的恢復。同時也要注意觀察患者生命體征的變化，特別是血壓、心率、脈搏、呼吸的變化，如果患者出現(xiàn)體溫升高，有可能存在感染的現(xiàn)象，建議患者還是要定期的觀察和隨訪，在飲食上不要吃辛辣刺激的食物就可以了。同時要保證輸尿管通暢，或者是定期的到醫(yī)院復查尿常規(guī)。因為這種結石最好是多喝水，這樣有助于患者結石早日恢復。對于那種輸尿管結石術后一定要以優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，這樣可以有助于患者傷口的恢復，對那種傷口出現(xiàn)紅腫熱痛的現(xiàn)象，還是要建議患者定期的到醫(yī)院來復查，如果出現(xiàn)感染的現(xiàn)象，還是要積極的治療和處理。

語音時長 01:16

2020-02-10

59569次收聽

02:31

輸尿管結石手術的適應證有哪些

輸尿管結石手術的適應征有結石過大、保守治療失敗等。一般輸尿管結石直徑小于六毫米的，可以通過保守治療，口服藥物比如α受體阻滯劑、坦索羅辛等，擴張輸尿管之后，通過多運動、多飲水等，結石可以自行排出。對于體積較大或者保守治療失敗的結石，需進一步的手術治療，可以通過輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡取出結石。對于輸尿管本身狹窄的患者，合并輸尿管結石或體積比較大的結石，通過輸尿管鏡手術時間較長，容易出現(xiàn)并發(fā)癥患者，可以通過腹腔鏡手術去除結石，并解決輸尿管狹窄。對于輸尿管結石造成堵塞后腎積水，繼發(fā)感染時，需要與輸尿管內(nèi)逆行置入雙J管，有利于炎癥的控制，治療不及時，可能會導致尿毒癥、感染性休克，甚至死亡。

2019-12-26 61121次播放

02:35

輸尿管結石手術危險嗎

絕大部分輸尿管結石，可以通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術進行碎石取石，相對比較安全。但如果合并感染、結石過大或者過硬時，手術有一定的風險。術中需要通過生理鹽水沖洗維持手術視野清晰，沖洗過多可能會造成腎臟破裂、出血、腎壁膜下的血腫，出血量大可能會引起休克。如果術后血腫無繼續(xù)增大，保守治療即可。血腫體積大造成腎實質(zhì)的壓迫，導致腎臟萎縮，可能會導致患側腎臟功能降低，術后三個月可能需要行血腫的清除手術。血腫較大或者生命體征不平穩(wěn)，可能需要腎動脈栓塞或者腎臟切除。對于輸尿管相對狹窄者，可能會造成輸尿管的完全剝脫和全程離斷。對于一些合并內(nèi)科疾病的患者，圍手術期可能出現(xiàn)心腦血管疾病的風險。

2019-12-26 59501次播放

02:10

輸尿管結石癥狀

輸尿管結石癥狀包括：絞痛、出血、感染以及放射痛等等。輸尿管結石主要有以下幾種常見臨床癥狀：1、絞痛，因為結石活動造成輸尿管痙攣而引起劇烈疼痛。2、出血，結石活動時的輸尿管痙攣力量較大，導致結石可能會損傷到輸尿管的粘膜而引起出血。出血嚴重時，肉眼可見，情況不嚴重，查尿液時，在鏡下方可看見出血，臨床上稱鏡下血尿。3、感染，輸尿管結石的時間較久，可伴發(fā)感染性結石，常表現(xiàn)尿頻，尿急，總有尿意感等癥狀。4、放射痛，如放射至龜頭，大腿內(nèi)側處的疼痛等。

2019-12-26 50704次播放

02:18

輸尿管結石治療方法

輸尿管結石直徑小于五毫米建議多飲水，同時多運動。結石直徑大于五毫米，采用體外沖擊波碎石、手術等治療方法。如果病人輸尿管結石很小，當它的直徑小于五毫米以下，不需要給病人做特殊的處理，只需要建議病人多飲水，同時多運動，有可能結石就可以自然排除。如果結石直徑大于五毫米，自行排出的可能性較小，建議病人去做體外沖擊波碎石，這種治療的方式，是不需要住院的，只需要門診處理。但這種治療的方式，會給病人帶來一定的疼痛，同時會出現(xiàn)血尿。體外沖擊波碎石，往往通過兩次甚至三次可以達到碎石的目的。如果體外沖擊波碎石，不能達到很好的效果，石頭排不下來，可以采取手術的治療方式，也可以達到治療輸尿管結石的目的。

2019-12-19 60284次播放

輸尿管鏡檢查多少錢

患有輸尿管方面疾病的患者到了醫(yī)院需要做輸尿管鏡檢查，費用大概在4000~5000元左右，主要包括：常規(guī)檢查費用、麻醉費用、手術的器械以及一次性耗材、術后需要進行靜點抗生素以及床位費和護理費等等?；颊咦鐾贻斈蚬茜R檢查后，要注意少吃一些脂肪過多的食物。

2019-11-01 57895次瀏覽

輸尿管軟鏡取石后遺癥有哪些

輸尿管軟鏡是近幾年醫(yī)學上崛起的新技術，不同于輸尿管硬鏡，輸尿管軟鏡的頭端是彎曲的，輸尿管軟鏡也可經(jīng)尿道進入輸尿管及腎盂腎盞內(nèi)，可以處理輸尿管上段結石、腎盂及腎盞內(nèi)結石。最佳指征是腎盂腎盞內(nèi)中小結石，直徑在3cm以下。結石過大，通過軟鏡碎石時間過長，可能造成患者水中毒、膿毒血癥、感染性休克甚至死亡。通過軟鏡碎石后大部分結石變成粉末直接沖出體外，細小的碎石顆?？梢宰孕信攀?。但是自行排石時間往往較長，殘石率過高，復發(fā)率比經(jīng)皮腎鏡取石高，需要再次體外碎石或其他方法處理殘石。有時引起輸尿管梗阻及其他并發(fā)癥需要再次行輸尿管硬鏡處理。另外軟鏡的費用比較昂貴，各地收費標準不一。

語音時長 01:36

2019-10-25

56265次收聽

輸尿管結石的癥狀

輸尿管結石的產(chǎn)生主要是由于腎臟內(nèi)的結石落入輸尿管后而形成的。結石一般不會在輸尿管內(nèi)形成。比較典型的輸尿管結石的癥狀是突然出現(xiàn)的腰部劇烈疼痛，疼痛往往比較明顯，部分患者還會伴有血尿以及惡心嘔吐等癥狀。如果結石長時間在輸尿管內(nèi)產(chǎn)生停留甚至嵌頓，時間久了容易被息肉包裹。這種情況下，患者往往會伴有輸尿管的擴張，腎臟的積水，從而引起腰部酸脹疼痛的癥狀。出現(xiàn)以上癥狀之后，需要及時的去醫(yī)院泌尿外科，通過彩超、CT、尿常規(guī)等檢查明確診斷。如果是比較小的輸尿管結石，可以通過多喝水、勤排尿、多運動，來促進結石排出體外。如果結石比較大，在輸尿管內(nèi)引起了梗阻。這種情況，則建議盡早的手術處理。對于中下段的輸尿管結石，通常是采取輸尿管鏡下鈥激光碎石治療。而對于上段的輸尿管結石可以采取體外沖擊波碎石治療，或者是腹腔鏡下輸尿管切開取石治療。

語音時長 01:36

2019-10-14

53745次收聽

輸尿管結石碎石治療

當?shù)昧溯斈蚬芙Y石的時候，選擇哪種方法需要看輸尿管結石的情況，有些情況可以做一些體外碎石。一般來說，結石比較大，大于零點六厘米，不適合自己排石，但是它也不能過大，一般在直徑一個厘米之內(nèi)，體外碎石成功率比較高。體外碎石是一種通過沖擊波原理把結石擊碎的方法，它本身并沒有跟身體直接接觸，沖擊波的原理類似于聲波道理差不多，沖擊波接觸到結石以后，它也會產(chǎn)生一個很強的擊打力量，把結石打成小塊，打成小塊以后隨著尿液可以排出去。但需要知道的是，如果結石硬度比較高，沖擊波力量有可能擊不碎結石，這種情況下應該及時的變化治療方案，比如通過微創(chuàng)手術的方法來解決。

語音時長 01:14

2019-07-16

62596次收聽