肺炎的西醫(yī)診斷方法
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027798次瀏覽
肺炎已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅人類健康的一種疾病，肺炎主要臨床癥狀是寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸困難等，當(dāng)患者出現(xiàn)類似癥狀是不是一定就是肺炎，要做哪些檢查診斷疾病，下面就給大家具體介紹下肺炎的西醫(yī)診斷方法。
1.肺結(jié)核：多有全身中毒癥狀，午后低熱、盜汗、疲乏、無力、體重減輕、失眠、心悸等癥狀。X線胸片可見病變多在肺尖或鎖骨上下，密度不勻，消散緩慢，且可形成空洞或肺內(nèi)播散。痰中可找到結(jié)核桿菌。常規(guī)抗菌藥物治療無效。
2.肺癌:常有吸煙史。有咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高，痰中若發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可以確診?？砂榘l(fā)阻塞性肺炎，經(jīng)抗生素治療后炎癥不易消散，或可見肺門淋巴結(jié)腫大，有時(shí)出現(xiàn)肺不張。必要時(shí)做CT、MRI、纖維支氣管鏡和痰脫落細(xì)胞等檢查。
3.急性肺膿腫：早期臨床表現(xiàn)相似。隨著病程進(jìn)展，咳出大量膿臭痰為肺膿腫的特。X線片顯示膿腔及液平面。
4.肺血栓栓塞：肺血栓栓塞癥多有靜脈血栓的危險(xiǎn)因素，可發(fā)生咯血、暈厥，呼吸困難較明顯，頸靜脈充盈。X線胸片示局部肺紋理減少，可見尖端指向肺門的楔形陰影，常見低氧血癥及低碳酸血癥。D-二聚體、CT肺動脈造影、放射性核素肺通氣/灌注掃描和MRI等檢查可幫助進(jìn)行鑒別。
5.非感染性肺部浸潤：需排除非感染性肺部疾病，如肺間質(zhì)纖維化、肺水腫、肺不張、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤癥和肺血管炎等。
6.并發(fā)癥：本病可并發(fā)肺水腫、敗血癥、感染性休克、支氣管擴(kuò)張等疾病。
本文對肺炎的檢查、診斷、及鑒別診斷的介紹，有助于咳嗽、寒戰(zhàn)、呼吸困難的患者對自己有可能需要的檢查項(xiàng)目進(jìn)行指導(dǎo)，并及時(shí)了解檢查前應(yīng)該做的準(zhǔn)備工作，比如需要空腹檢查的項(xiàng)目、穩(wěn)定情緒等等。
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為什么一咳嗽就背疼
一咳嗽就背疼可能跟肺部疾病、胸膜疾病、背部外傷等原因有關(guān)?；加蟹尾考膊。烧T發(fā)出現(xiàn)咳嗽背痛的癥狀。臨床上常見的疾病有肺癌、肺結(jié)核、塵肺病等；患有胸膜疾病，例如胸膜炎、胸膜腫瘤，也會導(dǎo)致一咳嗽就背疼；背部受到外傷，也會誘發(fā)以上癥狀。常見的外傷有肋骨骨折、軟組織損傷等。建議去醫(yī)院完善胸部ct、血常規(guī)等相關(guān)檢查，找到明確的病因。服用止咳藥物改善咳嗽癥狀。針對病因制定個(gè)性化治療方案，根治疾病，從根本上減輕痛苦。
肺炎的痰要咳出來嗎
肺炎的痰可以說是必須咳出來，因?yàn)樘抵泻写罅康闹虏∥⑸?，如果這些大量的致病微生物長期存存留在肺中，它就可能通過肺中的毛細(xì)血管來吸收入血。如果血液當(dāng)中形成感染的話，那他的病情就會比單純的肺炎要嚴(yán)重很多。第二就是痰液如果長期阻塞了氣管和這個(gè)呼吸道，就會導(dǎo)致正常的吸入氧氣和排出二氧化碳的功能減弱，嚴(yán)重的時(shí)候，還會出現(xiàn)缺氧和二氧化碳儲留的情況。第三，痰液咳出，也會對患者感覺一些舒適和呼吸通暢。另外，痰液咳出并不是說一定要吐出來，所說的痰液咳出，是痰液從氣管里面出來。有一些孩子或老人，他痰雖然從氣管出來了，但他經(jīng)嘴又咽到了消化道，這個(gè)也叫痰液咳出來了，進(jìn)入消化道，因?yàn)橄辣旧砭褪且粋€(gè)長期的有細(xì)菌的狀態(tài)，一般它可以隨大便，就排出體外，不會造成其他的一些危險(xiǎn)的情況發(fā)生。
適宜肺炎病人的運(yùn)動
當(dāng)我們面對肺部疾病的高發(fā)季節(jié)時(shí)，當(dāng)我們的家人患上了肺炎，那么，我們就需要學(xué)學(xué)幾個(gè)在生活中就可以很容易做到的養(yǎng)肺小動作，這些動作可不僅僅可以緩解患者身體上的不適，還有提高肺功能，增強(qiáng)我們身體免疫力的作用，當(dāng)然，這些也是適宜肺炎病人的運(yùn)動，真的是好處多多，一起來學(xué)學(xué)吧。
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疫情期間孩子出現(xiàn)哪些癥狀需要就醫(yī)
在疫情期間什么情況孩子需要去醫(yī)院，我們說在疫情期間，如果家里有接觸史、疫情，就是在家里或者是家人有這種新冠肺炎的病史，如果孩子一旦出現(xiàn)了咳嗽，或者是有低熱，或者是出現(xiàn)了打噴嚏、精神狀態(tài)不好的時(shí)候，都需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步地鑒別診斷，要除外他感染新冠的可能。如果家里沒有任何新冠的病史，孩子出現(xiàn)普通的發(fā)熱、咳嗽，我們可以在家里早期進(jìn)行一些干預(yù)。如果孩子精神狀態(tài)不好，持續(xù)發(fā)熱不退，或者是精神狀態(tài)很差，出現(xiàn)頻繁的頭痛、嘔吐或者是腹痛，整體的狀態(tài)都很差，食欲也很不好，這個(gè)時(shí)候即使不是有新冠接觸史的孩子，我們也應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去看病，不要因?yàn)楹ε滦鹿诜窝?，延誤了其他疾病的治療。因?yàn)檫@個(gè)季節(jié)除了新冠肺炎以外，其他的像流感、支原體、呼吸道合胞病毒、還有季節(jié)可能存在的一些腦炎或者是其他一些疾病，都有可能發(fā)生。所以如果出現(xiàn)一些我們在家里控制不到的情況，一定要到醫(yī)院去及時(shí)去就診，除了在疫情期間高度注意新冠以外，也要注意其他疾病對孩子的損傷。
葡萄球菌性肺炎是什么意思呢
葡萄球菌性肺炎主要因?yàn)槠咸亚蚓腥径斐杉毙苑位撔匝装Y。葡萄球菌性肺炎，顧名思義，就是由于葡萄球菌引起來的一種急性肺化膿性的炎癥。這種炎癥在抵抗力比較強(qiáng)的健康人中并不常見，常常發(fā)生于病人，具體如下：一、抵抗力下降的病人，常見于有糖尿病病史，有血液病，或者是長期營養(yǎng)不良，或者是以前就有慢性呼吸道或者是肺部疾患的病人，比如支氣管哮喘，慢阻肺患者，兒童抵抗力比較低，也容易并發(fā)葡萄球菌性肺炎，常常是由于皮膚感染葡萄球菌以后，通過血液循環(huán)到達(dá)了肺部而引起來肺部的感染。二、葡萄球菌肺炎往往發(fā)病比較急驟，病人多有高熱，發(fā)熱比較高，并伴有寒戰(zhàn)，發(fā)熱可能到40度以上，還伴有胸痛等等癥狀。咳嗽比較多，而且有黃色膿臭痰，常常會帶有血絲，還伴有肌肉關(guān)節(jié)酸痛、精神萎靡等等癥狀，患者如果去醫(yī)院檢查，會有白細(xì)胞明顯增多，而且肺部照片，可能會有大面積實(shí)變影，但是如果及時(shí)進(jìn)行有效治療，是可以完全吸收的，大概需要2到4周的時(shí)間。
肺炎會落下病根嗎
肺炎是指由細(xì)菌、病毒、真菌、結(jié)核以及一些非典型病原體導(dǎo)致的肺部炎癥。對于年齡小于50歲的肺炎球菌肺炎患者，雖然伴有菌血癥，但其胸片上的浸潤陰影可在正規(guī)治療后一個(gè)月內(nèi)消退。但老年患者或者有基礎(chǔ)疾病的患者，特別是酗酒或慢阻肺患者以及重癥肺炎患者的恢復(fù)速度要明顯減慢。只有20%-30%的患者胸片表現(xiàn)在四周時(shí)消散。軍團(tuán)菌肺炎其肺部陰影消散時(shí)間則更長。一項(xiàng)調(diào)查研究結(jié)果顯示，只有55%的病例能在12周時(shí)完全消除。對于大于40歲或者有吸煙的患者，因復(fù)查胸片已證實(shí)陰影的消退，同時(shí)要除外潛在的疾病，如腫瘤。建議胸片隨診的時(shí)間是在抗生素治療后的7-12周。另外對于結(jié)核、真菌引起的肺炎，我們要在長期使用抗結(jié)核、抗真菌藥物以后，定期復(fù)查胸片或ct影像學(xué)檢查、觀察病變的吸收。
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普通人需要戴護(hù)目鏡嗎
在新冠病毒的防控期間，護(hù)目鏡對普通人是沒有必要的。新冠病毒傳染有三條途徑，飛沫傳播，氣溶膠傳播，直接傳播?？赡芡ㄟ^眼結(jié)膜傳播，實(shí)際上這也是一種接觸傳播，手污染了，被周邊環(huán)境污染以后，通過擦拭眼睛，通過眼結(jié)膜又傳播到眼睛里去，所以有一定的危險(xiǎn)，這也是一種直接傳播。普通人平常在大街上或者是在家里，這種接觸病毒的機(jī)會是非常少的，所以也不會噴到眼睛里邊去，所以沒必要戴護(hù)目鏡。醫(yī)務(wù)人員一定要戴護(hù)目鏡，因?yàn)橐坏┎∪丝人曰蛘咭恍┲苓呂廴荆赡軙廴镜窖劢Y(jié)膜，所以要防止病人的噴濺，比如排泄物或咳嗽分泌物，所以密切接觸病人的醫(yī)護(hù)人員，甚至家屬都要戴護(hù)目鏡，對于普通人是沒必要戴護(hù)目鏡的，戴著護(hù)目鏡很不舒服，所以也沒必要造成不必要的浪費(fèi)。
肺炎能治好嗎
肺炎是指肺部組織的感染和炎癥。大多數(shù)細(xì)菌性肺炎和病毒性肺炎都是可以治愈的，尤其是在早期和適當(dāng)?shù)闹委熛?。但肺炎的治愈需要根?jù)病情的嚴(yán)重程度、患者的整體健康狀況以及接受的治療等多個(gè)因素來決定。
蘭索拉唑注射劑的功效
蘭索拉唑注射劑的主要藥物功效是抗?jié)兒拖卓咕?，在臨床上主要是治療胃潰瘍以及反流性食管炎一類疾病。不過在使用該藥物過程中可能會產(chǎn)生不良反應(yīng)，比較多見的主要是腸胃不適和過敏性反應(yīng)，還有可能會引發(fā)肝損傷和間質(zhì)性肺炎等疾病的出現(xiàn)。
