甲亢術(shù)后可能的2類引起的并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1656635次瀏覽
甲亢是一種比較常見的由于甲狀腺分泌紊亂而引發(fā)的內(nèi)分泌疾病，手術(shù)是治療甲亢的一個(gè)有效方法，治愈率可達(dá)90%以上，近年來被臨床廣泛應(yīng)用。但是手術(shù)必然會(huì)有一定的危險(xiǎn)性，術(shù)后也可能會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥的發(fā)生。所以，治療中要慎重選擇。那么，甲亢術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥呢？
第一類，我們要談的就是術(shù)后患者容易出現(xiàn)的甲狀腺功能減退現(xiàn)象。
一般情況下，出現(xiàn)術(shù)后甲狀腺功能減退是由于術(shù)中甲狀腺體切除面積判斷不準(zhǔn)確，切除范圍過大導(dǎo)致的一類甲亢術(shù)后并發(fā)癥。
一旦術(shù)后發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退的癥狀，一定要及時(shí)采取補(bǔ)救措施。一般甲狀腺功能減退的癥狀是以面部不同程度的粘液性水腫為主要表現(xiàn)，也可發(fā)展到全身皮膚和皮下組織水腫，并伴隨毛發(fā)稀疏、容易脫落，皮膚干燥等癥狀。
第二類，我們要談一下甲狀腺切除術(shù)后導(dǎo)致患者手足抽搐的并發(fā)癥。
一般來講，手足抽搐是由于術(shù)中錯(cuò)誤的判斷甲狀腺位置，誤傷到甲狀旁腺引起的一類甲狀腺切除手術(shù)并發(fā)癥?；颊叱?huì)出現(xiàn)手足無法控制的突然抽搐現(xiàn)象，術(shù)后要嚴(yán)密觀察患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)變化。
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女性甲亢會(huì)引起脫發(fā)嗎
女性甲亢確實(shí)可以引起脫發(fā)，但是引起脫發(fā)的原因是很多的，甲亢只能是其中一個(gè)原因，脫發(fā)的情況分兩種情況，一個(gè)是頭發(fā)脫落，部分脫落明顯增加。另一種情況是局部的頭發(fā)脫落，就稱為斑禿，因?yàn)槿d是非常少見的，但是引起頭發(fā)脫落，這種情況比較多見。除甲亢之外，危險(xiǎn)因素比如維生素D缺乏，可以引起脫發(fā)明顯增加。所以對于甲亢合并脫發(fā)的這種情況，一方面要積極治療甲亢，盡量使甲狀腺功能控制到正常水平，除此之外要避免甲減的發(fā)生。除此之外抗甲狀腺藥物本身，也有可能引起脫發(fā)加重，這需要警惕的。
甲亢結(jié)節(jié)需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
結(jié)節(jié)是否需要?jiǎng)邮中g(shù)，要根據(jù)結(jié)節(jié)大小以及甲狀腺功能的情況。如果甲狀腺功能通過，藥物可以控制很好或者甲狀腺結(jié)節(jié)并不大可以不用手術(shù)如果甲狀腺結(jié)節(jié)比較大有壓迫癥狀導(dǎo)致聲音嘶啞、咳嗽等癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比大于一或者邊緣不清，或者有液性暗區(qū)等。因?yàn)橛锌赡苡邪┳兊娘L(fēng)險(xiǎn)，所以是需要手術(shù)治療甲亢如果選擇手術(shù)治療有可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退甲狀腺功能減退以后，需要服用左甲狀腺素片來治療。甲亢患者要避免過度勞累，不能熬夜、不能生氣，保持情緒平穩(wěn)也要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)而且飲食要有所節(jié)制含碘量豐富的食物要避免攝入。尤其是海產(chǎn)品的海帶、紫菜等含碘量非常豐富，建議不要使用同時(shí)也要限制碘鹽的攝入可以吃無碘鹽。定期復(fù)查甲狀腺功能非常重要，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。甲狀腺藥物有可能導(dǎo)致肝功能或者血常規(guī)的異常，也要及早進(jìn)行藥物干預(yù)治療。
甲亢手術(shù)治療有哪些適應(yīng)證
手術(shù)是治療甲亢的主要手段之一，手術(shù)治療的適應(yīng)證包括中重度甲亢、長期服藥效果不佳、甲狀腺腫大壓迫其他組織器官、患者不能堅(jiān)持用藥希望快速緩解病情等等。
甲亢患者忌食高碘及辛辣食物
甲狀腺功能亢進(jìn)癥(簡稱甲亢)，是指甲狀腺本身的病變引發(fā)的甲狀腺毒癥。常見怕熱、多汗、皮膚潮濕、低熱、易餓，多食，消瘦、心慌，心率增快等癥狀，故患者在飲食生活中需多加注意，切記高碘及辛辣食物。
如何避免甲亢危象的發(fā)生
甲亢危象的發(fā)生涉及的因素較多，故預(yù)防也要從多方面著手，對確診的甲亢患者要規(guī)范治療，對欲行放射性碘或手術(shù)治療的患者要做好治療前準(zhǔn)備，治療后要積極預(yù)防感染。
甲亢復(fù)發(fā)后的治療方法
甲亢治療過程較長,并且在進(jìn)行藥物治療時(shí)易反復(fù)發(fā)作,給患者帶來了很大的精神壓力.復(fù)發(fā)原因可能是治療方法選擇不當(dāng)、療程太短、或者飲食不注意導(dǎo)致,復(fù)發(fā)之后要注意治療方法的選擇.
甲亢病人反復(fù)發(fā)作怎么辦
甲狀腺功能減退(簡稱甲減)，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。那么甲亢病人反復(fù)發(fā)作怎么辦?
防止甲亢危象的關(guān)鍵是什么
想要預(yù)防甲亢危象的發(fā)生，平時(shí)就要規(guī)律的治療甲亢，同時(shí)一定要重點(diǎn)關(guān)注甲狀腺激素的變化，避免受涼，避免服用藥物，對于做手術(shù)前要充分的做好術(shù)前準(zhǔn)備。甲亢危象是甲狀腺毒癥病情的急速加重，并危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。甲亢危象的發(fā)生，往往都有誘因，常見誘因有：1、感染，常見感染部位是呼吸道，其次是泌尿道感染和胃腸道感染。2、應(yīng)激可導(dǎo)致甲狀腺激素大量釋放入血，引起甲亢危象。3、過量阿司匹林，化療藥物，抗甲狀腺藥物不適當(dāng)?shù)膽?yīng)用，都可能誘發(fā)甲亢危像。4、碘過多：術(shù)前準(zhǔn)備碘劑服用時(shí)間過長，含碘造影劑攝入過多，胺碘酮的長期應(yīng)用都可誘發(fā)甲亢危象。5、頸部及甲狀腺手術(shù)，放射性碘治療甲亢，甲狀腺活檢，過多過重觸摸甲狀腺等。
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甲亢會(huì)傳染嗎
甲亢是內(nèi)分泌系統(tǒng)的一種疾病，甲亢的發(fā)生和遺傳、免疫、情緒、環(huán)境等等密切相關(guān)，同時(shí)有家族的傾向性，這并不意味著是一種傳染性疾病，傳染性疾病大家都知道，它一定是有傳染源，有傳染途徑，而甲亢只是一種激素分泌的異常。所以說甲亢不是一種傳染性的疾病，但是由于甲亢有家族遺傳的特點(diǎn)，比如在孕期如果甲亢沒有得到良好的控制，她體內(nèi)的甲狀腺素可以通過臍帶影響到胎兒的發(fā)育，新生兒可能會(huì)造成甲亢的發(fā)生。另外孕期如果像甲減的時(shí)候，補(bǔ)充甲狀腺素過多，也可能會(huì)導(dǎo)致新生兒的甲亢，所以在孕婦這個(gè)階段，如果甲狀腺功能出現(xiàn)了異常，沒有得到很好的治療的話，可能會(huì)造成新生兒的甲亢或者是甲減，當(dāng)然這是一個(gè)遺傳的疾病，并不是傳染性的疾病。
甲亢好治嗎
甲亢好治，可以治愈。甲亢的病人會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，比如怕熱、心慌、多汗、食欲旺盛、胃腸道蠕動(dòng)增快、大便次數(shù)增多、體重下降，還有一些甲亢的病人會(huì)出現(xiàn)突眼以及甲狀腺腫大。甲亢主要發(fā)病機(jī)制是因?yàn)榧谞钕偌に睾铣梢约胺置谶^多。因?yàn)榧谞钕偌に乜梢宰饔糜谌?，所以甲亢的病人?huì)產(chǎn)生全身的癥狀。甲亢是一種可以根治的疾病，甲亢的治療目前有三種方法：第1種是應(yīng)用抗甲狀腺藥物，抗甲狀腺藥物需要吃比較長的時(shí)間，大概需要一年半到兩年，服藥期間需要經(jīng)常復(fù)查，因?yàn)榭辜谞钕偎幬镉锌赡軐?dǎo)致白細(xì)胞減少或者是肝功能損害?？辜谞钕偎幬镏斡?，大概有20%左右的病人會(huì)復(fù)發(fā)。第2種方法是放射性碘治療，放射性碘治療比較簡便，只喝一次藥水就可以，缺點(diǎn)是有可能出現(xiàn)甲減。第3種方法是手術(shù)治療，手術(shù)一般應(yīng)用于甲狀腺癌合并甲亢的病人。所以甲亢有多種治療方法，是可以根治的一種疾病。
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甲亢遺傳嗎
甲亢本身不是遺傳性疾病，并非父母患有甲亢孩子就一定會(huì)得甲亢，不過甲亢的確有家族易感性，如果父母患有甲亢，那孩子得甲亢的幾率會(huì)比一般人高一些，所以從某種意義上來說，甲亢有一定的遺傳因素。因此如果父母或者家族中有其他人患有甲亢，就需要關(guān)注自己的體重、心率等，必要的時(shí)候到醫(yī)院檢查甲狀腺功能以確定是否有甲亢。甲亢不是顯性遺傳性疾病，如果母親患有甲亢，她仍然能夠生出健康的孩子。所以甲亢有一定的遺傳性，但不是肯定的遺傳。
孕婦甲亢要怎么緩解
孕婦甲亢需選擇藥物進(jìn)行控制，手術(shù)進(jìn)行治療。孕婦甲亢是必須要進(jìn)行監(jiān)測和治療的。首先要進(jìn)行甲狀腺功能的監(jiān)測，如果T3、T4升高的水平不多，可以暫時(shí)不用藥進(jìn)行觀察；如果T3、T4水平非常高，就需選擇藥物進(jìn)行控制。對于孕婦來講，首選是丙基硫氧嘧啶。因?yàn)檫@類藥物很少通過胎盤，不影響到胎兒，所以作為首選藥物。治療過程中，對于甲狀腺功能的監(jiān)測跟普通患者也有一定的區(qū)別。對于孕婦，T3、T4水平不建議控制的過低，只要在正常上限范圍之內(nèi)就可以。此外，平時(shí)對于普通甲亢患者使用的心得安類的藥物不建議孕婦使用這類藥物。對于不能用藥物治療的孕產(chǎn)期的甲亢患者，手術(shù)或其它的一些治療方法也要慎重選擇。手術(shù)治療，一般建議患者避開早三個(gè)月和晚三個(gè)月。對于孕婦整個(gè)孕期甲亢的治療，最重要的是要關(guān)注T3、T4的水平，不能太高也不能太低。
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甲亢是不是大脖子病
甲亢跟大脖子病并不完全一樣。甲亢患者可能會(huì)出現(xiàn)頸部增粗情況，甲亢，準(zhǔn)確來講是甲狀腺功能亢進(jìn)的狀態(tài)。這是一個(gè)功能性的診斷，很多疾病都可以造成甲亢，比如甲狀腺炎。這些疾病在臨床上的表現(xiàn)，可能體現(xiàn)出來的都是甲狀腺功能亢進(jìn)。但并不意味著甲亢就是大脖子病，因?yàn)楹芏嗉卓夯颊?，他并沒有明顯頸部增粗情況，更多表現(xiàn)出來的是一個(gè)代謝增強(qiáng)的狀況。比如會(huì)出現(xiàn)心慌、消瘦，甚至有些病人可能會(huì)出現(xiàn)突眼。這些才是甲亢典型的臨床表現(xiàn)，跟通常所說的大脖子病，沒有特別絕對的關(guān)系。
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甲亢查什么
懷疑病人有甲亢，首先要查甲功，根據(jù)甲功判斷是否有甲亢。也就是促甲狀腺激素水平、游離T3、游離T4、總T3以及總T4，根據(jù)甲功判斷病人是否存在甲亢。其次，做甲狀腺B超，看看有沒有彌漫性病變，有沒有豐富的血流，或有沒有甲狀腺結(jié)節(jié)，這是最基本的檢查。甲亢有很多原因，在臨床上最重要的是要和亞甲炎鑒別。針對甲亢的患者，要進(jìn)一步查血沉、甲狀腺抗體，以及放射性的甲狀腺吸碘率的檢查，來明確甲亢的病因。甲亢會(huì)引起肝功異常和白細(xì)胞的減低，如果要治療，藥物會(huì)引起這兩個(gè)發(fā)生異常。所以針對一些病人，在用藥之前還要查血常規(guī)和肝功來監(jiān)測用藥的效果。
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- 2 什么是甲亢甲亢者的表現(xiàn)
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- 4 甲亢怎么引起的
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