脂肪肝要做哪些檢查
核心提示: 超可檢出肝脂肪含量達(dá)30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量達(dá)50%以上的脂肪肝,超聲診斷敏感性可達(dá)90%。亦有報(bào)道認(rèn)為,在非纖維化的肝臟中,超聲診斷脂肪肝的敏感性達(dá)100%。B超現(xiàn)已作為脂肪肝的首選診斷方法,并廣泛用于人群脂肪肝發(fā)病率的流行病學(xué)調(diào)查。近
引發(fā)脂肪肝的原因主要是肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪過多堆積而引起的病變,這個(gè)疾病的發(fā)病率很高,我們在日常生活中要注意預(yù)防。若發(fā)現(xiàn)身體不適應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。那么,你知道為了確診脂肪肝需要做好檢查嗎?下面就為大家介紹相關(guān)內(nèi)容吧。
1、血液生化檢查
血清酶、b球蛋白、鐵蛋白、ApoA1以及膽汁酸常升高,白蛋白、膽紅素和凝血酶原時(shí)間(PT)一般無變化。臨床病理研究發(fā)現(xiàn),僅20%~30%的脂肪肝有上述一項(xiàng)或一項(xiàng)以上血清學(xué)指標(biāo)異常,且無特異性,因而實(shí)驗(yàn)室檢查并不能確切反映脂肪肝及其病因。
2、影像學(xué)檢查
B超可檢出肝脂肪含量達(dá)30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量達(dá)50%以上的脂肪肝,超聲診斷敏感性可達(dá)90%。亦有報(bào)道認(rèn)為,在非纖維化的肝臟中,超聲診斷脂肪肝的敏感性達(dá)100%。B超現(xiàn)已作為脂肪肝的首選診斷方法,并廣泛用于人群脂肪肝發(fā)病率的流行病學(xué)調(diào)查。近來國外報(bào)道B超診斷脂肪肝的陽性預(yù)測值為67%。
3、肝活檢超聲檢查
引導(dǎo)下肝穿刺活檢組織細(xì)胞學(xué)檢查是確診脂肪肝,特別是局灶性脂肪肝的主要方法,在形態(tài)學(xué)檢查時(shí)作必要的特殊染色、免疫組化、組織生化測定及特殊細(xì)胞學(xué)檢查等,可提高診斷的目的性。
4、CT檢查
彌漫性脂肪肝表現(xiàn)為肝的密度(CT值)普遍低于脾臟、腎臟和肝內(nèi)血管,增強(qiáng)后肝內(nèi)血管影顯示得非常清楚,其形態(tài)走向均無異常。CT值的高低與肝脂肪沉積量呈明顯負(fù)相關(guān),因脾臟CT值常較固定,故肝/脾CT值的比值可作為衡量脂肪肝程度的參考標(biāo)準(zhǔn),或作為隨訪療效的依據(jù)。CT對(duì)脂肪肝的診斷具有優(yōu)越性,其準(zhǔn)確性優(yōu)于B超,但費(fèi)用昂貴及有放射性是其不足之處。另外,磁共振及肝動(dòng)脈造影主要用于超聲及CT檢查診斷困難者,特別是局灶性脂肪肝難以與肝臟腫瘤鑒別時(shí)。
5、B超診斷脂肪肝
1、肝區(qū)近場回聲彌漫性增強(qiáng)(強(qiáng)于腎臟和脾臟),遠(yuǎn)場回 聲逐漸衰減。
2、肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清; 3.肝臟輕至中度腫大,邊緣角圓鈍。
3、肝右葉包膜及橫膈回聲顯示不清或不完整。 具備上述第l項(xiàng)及第2~4項(xiàng)中一項(xiàng)者為輕度脂肪肝; 具備上述第l項(xiàng)及第2—4項(xiàng)中兩項(xiàng)者為中度脂肪肝:具備 上述第l項(xiàng)以及2~4項(xiàng)中兩項(xiàng)和第5項(xiàng)者為重度脂肪肝。
4、彩色多普勒血流顯象提示肝內(nèi)彩色血流信號(hào)減少或 不易顯示.但肝內(nèi)血管走向正常。
相信讀者朋友們看完這篇文章后對(duì)確診脂肪肝需要做的檢查都能有一定的了解。希望這些內(nèi)容能給您帶來一定的幫助。希望大家都能養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,降低脂肪肝的發(fā)病幾率。最后,祝朋友們身體健康。
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