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該如何診斷血管炎呢

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027712次瀏覽

對(duì)于血管炎這種病大家應(yīng)該有一個(gè)基本的常識(shí)了解,這樣可以幫助患者朋友更有效的治療,從而幫助自己盡快好起來(lái),下邊我們給大家具體介紹一下該如何診斷血管炎呢,希望給大家一些幫助。

鑒別診斷:

(1)變應(yīng)性白細(xì)胞破碎性(壞死性)血管炎:發(fā)病多較急,常有不同形態(tài)的皮膚損害。主要有:變應(yīng)性皮膚血管炎、變應(yīng)性系統(tǒng)性血管炎、過(guò)敏性紫癜、低補(bǔ)體性(蕁麻疹樣)血管炎、持久性隆起性紅斑。

(2)結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎:典型病例累及中、小動(dòng)脈,管壁壞死,甚至動(dòng)脈瘤形成,為一嚴(yán)重的多系統(tǒng)損害疾病。主要有:系統(tǒng)性結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、良性皮膚型結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、嬰兒結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎(急性發(fā)熱性皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征)。

(3)血栓形成性血管炎:主要累及中、小動(dòng)脈和靜脈,而以形成血栓為特征,并呈不同的臨床表現(xiàn)。主要有血栓閉塞性脈管炎、血栓性靜脈炎、蒙多氏病(胸壁血栓性靜脈炎)、惡性萎縮性丘疹病、網(wǎng)狀青斑性血管炎、節(jié)段性透明性血管炎、血栓性血小板減少性紫癜。

血管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):

血管炎的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn),血清學(xué),病理學(xué)檢查和血管造影等參數(shù)綜合分析,對(duì)可疑血管炎的診斷和鑒別診斷程序:

(1)采集完整的病史和體驗(yàn),這是極為重要的步驟,因?yàn)樵S多血管炎的臨床表現(xiàn)比實(shí)驗(yàn)室檢查更具有診斷價(jià)值,例如有嗜酸性粒細(xì)胞增多和過(guò)敏及哮喘病史是提示Churg-Strauss綜合征診斷的重要依據(jù):下頜和舌的間歇性運(yùn)動(dòng)障礙或不適則提示巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的可能,表7列出了常見(jiàn)血管炎發(fā)病的一般情況和主要臨床特點(diǎn)。

(2)血清學(xué)檢查,主要包括自身抗體的測(cè)定,與血管炎有關(guān)的一些感染因素的檢查如乙型肝炎病毒,HIV病毒,補(bǔ)體及冷球蛋白測(cè)定,同時(shí)應(yīng)確定器官系統(tǒng)受累的程度和范圍,通過(guò)血清學(xué)的檢查某些血管炎疾病可得到確診。

(3)特殊的有創(chuàng)傷性檢查,例如病變部位的活檢,血管造影或支氣管肺泡灌洗液的檢查等可為血管炎的診斷提供客觀的證據(jù)。

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2021-06-25

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血管炎能不能根治
血管炎能不能根治呢,很多人問(wèn)到了這個(gè)問(wèn)題,其實(shí)血管炎是很難完全治愈的,它一般是血管炎癥、血管壞死導(dǎo)致的,血管炎的類型比較多,例如病毒血管炎、結(jié)核性血管炎等,出現(xiàn)特別的癥狀后要到醫(yī)院診治,然而血管炎的治療方法比較多,藥物療法多見(jiàn),尤其是中藥,副作用小,那么,中醫(yī)如何治療血管炎呢,下面一起來(lái)了解一下。
血管炎的病因有哪些
生活中會(huì)見(jiàn)到很多種類的疾病類型,所以大家一定要做好防范措施來(lái)減少許多疾病所帶來(lái)的不利影響,比如血管炎這種病,那么血管炎的病因有哪些呢,下邊給大家做一個(gè)詳細(xì)的介紹,希望給有需要的朋友一些幫助。
血管炎為什么反復(fù)
我們?cè)谄綍r(shí)生活中一定要形成一種健康的生活方式,就比如血管炎這種病,很多人都不會(huì)陌生,因此在平時(shí)大家可以多多了解,下邊是關(guān)于血管炎為什么反復(fù)出現(xiàn)的具體原因介紹,希望可以幫助大家更好的了解這種病。
血管炎在飲食上要注意的事項(xiàng)
血管炎在飲食上要注意什么呢,說(shuō)到這個(gè)問(wèn)題,各位患者有必要來(lái)了解一下,血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病,它的危害比較大,有時(shí)候甚至可以威脅到患者的生命,因此大家要格外注意,臨床上分為原性和繼發(fā)性兩大類,規(guī)范治療的同時(shí),也要加以食療做輔助,已達(dá)到根治此病的目的。
血管炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
血管炎治療期間若方法不當(dāng)、擅自更換藥物、減量或停藥,病情可反復(fù)發(fā)作,早期可選擇藥物治療,嚴(yán)重時(shí)可選擇外科手術(shù)治療。
肺部炎性小結(jié)節(jié)怎么辦
肺部炎性小結(jié)節(jié),實(shí)際上這題目我覺(jué)得有點(diǎn)意義,因?yàn)榉尾啃〗Y(jié)節(jié)我們單靠結(jié)節(jié)的影像學(xué)的表現(xiàn),很難判斷它是不是炎性的,如果我就直接回答如果是炎癥引起的小結(jié)節(jié),相對(duì)來(lái)說(shuō)很簡(jiǎn)單,就是看它是什么性質(zhì)的炎癥。如果細(xì)菌我們選擇一個(gè)廣譜的抗生素,可能就效果就很明顯,如果結(jié)核,我們通過(guò)一些外周的檢查,如果能確定是結(jié)核感染,進(jìn)行抗結(jié)核治療,也能夠治愈,甚至一些真菌,真菌也有是表現(xiàn)成結(jié)節(jié)的。如果有一些特異的提示,診斷了真菌,那就抗真菌治療好。還有一些,實(shí)際上血管炎,就是一些自身免疫病,也會(huì)引起一些小結(jié)節(jié)的改變,這時(shí)候我們需要明確診斷是什么類型的自身免疫病,然后針對(duì)自身免疫病本身,來(lái)治療,多數(shù)會(huì)癥狀得到控制,可以這么說(shuō)。還是回到問(wèn)題的最初,一個(gè)小結(jié)節(jié),我們單看小結(jié)節(jié)的影像,我覺(jué)得每個(gè)人都不可能判斷它出,它的性質(zhì)是個(gè)炎性的。所以我建議大家一定要隨診,像零點(diǎn)八厘米以下的可以隨診,大于零點(diǎn)八,一定要做一個(gè)明確的診斷了。如果不太好做氣管鏡,或者外周不好取,可以做個(gè)無(wú)創(chuàng)的PET-CT,明確一下大概的性質(zhì),必要的時(shí)候如果小結(jié)節(jié)在逐漸的長(zhǎng)大,然后還建議必要的時(shí)候做外科的切除,明確一下病理性質(zhì)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2020-02-25

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