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淋巴癌的治療原則

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026395次瀏覽

淋巴癌的治療原則如下:

(一)HL的治療原則

I期:次全淋巴結(jié)照射(STNI),根治量(4.5~50Gy)。

I B、ⅡA-B期:全淋巴結(jié)照射(TNl),治療后加MOPP聯(lián)合化療×4 周期。

Ⅲ。期或I、Ⅱ期的淋巴細(xì)胞削減型及大縱隔(縱隔侵犯超過(guò)胸腔橫徑1/3)或包塊>5cm直徑的,先用MOPP方案化療3周期,再放療,全淋巴結(jié)照射,根治量:繼之再以MOPP化療3周期。

ⅢB及1V期:以聯(lián)合化療為主,方案有MOPP、ABVD、MOPP/ABVD交替,劑量強(qiáng)度要足夠,共6周期或以上(完全緩解后再加2周期),必要時(shí)局部放療。

脾侵犯經(jīng)化療、放療效果不佳或有脾功能亢進(jìn)者,可行脾切除。

復(fù)發(fā):放療緩解后復(fù)發(fā),用聯(lián)合化療可取得類(lèi)似初治病例的好療效;化療后緩解1年以上復(fù)發(fā),用原方案化療,化療后緩解不足1年復(fù)發(fā)者,則改換化療方案,如原用MOPP改為ABVD,原用ABVD則改為MOPP,如果對(duì)MOPP及ABVD兩方案均抗拒的,則改用新化療方案。

兒童及末成年患者,以足量聯(lián)合化療為主,如果需放療,可用根治劑量的1/2,且放射野需對(duì)稱(chēng)性。

MOPP方案影響生育能力,所以在一些需要保留生育能力的病例,MOPP最好不超過(guò)6周期。

(二)NHL治療原則

1.低度惡性

1、Ⅱ期:放療,次全淋巴結(jié)照射,擴(kuò)大野,根治量。Ⅲ、Iv期:聯(lián)合化療為主,用COPP或CHOP方案,必要時(shí)局部放療,或用干擾素注射治療,或全身低劑量放療150cGy/5周。有時(shí)采用觀察、等待的原則,必要時(shí)治療,總之治療不宜太積極。

2.中度惡性

IA-B、ⅡA期:放療、全淋巴結(jié)照射。根治量,加化療CHOP或BACOP×4周期。ⅡB和ⅡA期且侵犯范圍廣的:化療2~3周期一放療,全淋巴結(jié)照射。

3.高度惡性

積極的全身化療為主,必要時(shí)局部放療。骨髓移植(BMT)或APBSCT及在CSF支持下的強(qiáng)烈化療有或無(wú)放療。對(duì)低、中、高惡性復(fù)發(fā)病例的處理原則:或采用比原治療方案的強(qiáng)化療,或改換新化療方案,或在BMT、APBSCT、CSF支持下強(qiáng)烈化療有或無(wú)放療。

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淋巴癌晚期能治愈嗎
淋巴癌如果到達(dá)晚期治愈率通常比較低,雖然較低,但也可采用放、化療加中醫(yī)藥治療。臨床上可采用化療、放療以及中醫(yī)藥治療等,來(lái)延長(zhǎng)病人生存期。由于化療或放療有相應(yīng)副作用,所以在進(jìn)行放、化療同時(shí),建議配合腫瘤生物免疫療法,提高機(jī)體免疫力,也可采用中醫(yī)藥輔助治療,改善病人體質(zhì),減輕放、化療出現(xiàn)的副作用。特別主張晚期淋巴瘤患者,如果能進(jìn)行放療或化療,那就去進(jìn)行這種治療,同時(shí)再進(jìn)行中醫(yī)藥的輔助治療,但對(duì)于體質(zhì)特虛弱的患者,不能夠很好接受化療或放療的,在臨床上就推薦進(jìn)行中藥治療,也會(huì)起到一個(gè)不錯(cuò)治療效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2021-12-30

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淋巴濾泡增生會(huì)不會(huì)變癌
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2021-12-30

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淋巴增生會(huì)不會(huì)癌變
淋巴增生有可能是癌變,有可能不是。有些感染或者寄生蟲(chóng)也引起淋巴增生,這種情況就要進(jìn)行抗感染的治療,以及驅(qū)逐寄生蟲(chóng)進(jìn)行針對(duì)性的治療,這種情況下能很快治愈。有些淋巴增生是淋巴本身的腫瘤,比如淋巴瘤,這種情況就要做相應(yīng)的檢查,包括淋巴結(jié)的活檢,明確淋巴結(jié)的種類(lèi)以及分類(lèi),還要進(jìn)行全身的檢查進(jìn)行分期。根據(jù)分類(lèi)分期的不同,選擇不同的藥物治療,愈后大多良好。還有一些其惡性腫瘤通過(guò)淋巴道轉(zhuǎn)移,也能引起淋巴組織的增生,這種情況下就要根據(jù)原發(fā)腫瘤的情況針對(duì)性的治療。如果淋巴增生在局部,而且引起了很重的臨床癥狀也可以選擇放療,或者其射頻、消融等等都可以選擇??偠灾?,組織增生要分不同的情況進(jìn)行針對(duì)性的治療,發(fā)現(xiàn)淋巴增生一定要到醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療,以免貽誤病情。
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2021-12-30

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炎細(xì)胞浸潤(rùn)是不是癌變
炎細(xì)胞浸潤(rùn)大多情況下是感染引起,不是癌癥,但是癌癥過(guò)程當(dāng)中也可能出現(xiàn)炎細(xì)胞浸潤(rùn)。炎細(xì)胞浸潤(rùn)主要是發(fā)生在感染,比如肺部感染,就可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等等。進(jìn)行肺部的影像學(xué)檢查,就可能有肺部有斑片等等,提示為炎癥的變化。惡性腫瘤由于野蠻的生長(zhǎng)也會(huì)出現(xiàn)局部的缺血缺氧,這種情況下也可能導(dǎo)致炎性細(xì)胞的浸潤(rùn),這種情況下的治療主要針對(duì)惡性腫瘤的治療,根據(jù)不同的惡性腫瘤選擇不同的方案,腫瘤控制住了,炎細(xì)胞浸潤(rùn)就會(huì)有所改善。總而言之,炎細(xì)胞浸潤(rùn)一定要分類(lèi)分清,一定要到正規(guī)的醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的診斷治療,以免貽誤病情。
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2021-12-30

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01:34
炎細(xì)胞浸潤(rùn)是癌變嗎
炎細(xì)胞浸潤(rùn)大多由感染引起,而不是癌癥,但是癌癥也可能出現(xiàn)炎細(xì)胞浸潤(rùn)。炎細(xì)胞浸潤(rùn)主要與感染有關(guān),如肺部感染,就可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查,可發(fā)現(xiàn)肺部有斑片,提示為炎癥的變化。惡性腫瘤因其野蠻生長(zhǎng)也可出現(xiàn)局部的缺血缺氧,此時(shí)即可能導(dǎo)致炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)。此時(shí)就需針對(duì)惡性腫瘤治療,根據(jù)不同的惡性腫瘤選擇不同的方案,將腫瘤控制住,其炎細(xì)胞浸潤(rùn)即可得到改善。因此炎細(xì)胞浸潤(rùn)一定要分清類(lèi)別,須及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的診斷治療,以免貽誤病情。
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淋巴增生會(huì)癌變嗎
淋巴增生可能是癌變,也可能不是。部分感染或寄生蟲(chóng)也可引起淋巴增生,此時(shí)就需進(jìn)行抗感染治療,以及驅(qū)逐寄生蟲(chóng)治療,可很快治愈。部分淋巴增生是淋巴本身的腫瘤,如淋巴瘤。此時(shí)就需做相應(yīng)檢查,如淋巴結(jié)的活檢和全身檢查,明確淋巴結(jié)種類(lèi)與分期。根據(jù)種類(lèi)與分期的不同,選擇不同的藥物治療,愈后大多良好。還有部分惡性腫瘤可通過(guò)淋巴道轉(zhuǎn)移,也能引起淋巴組織的增生,此時(shí)需根據(jù)原發(fā)腫瘤的情況進(jìn)行針對(duì)性治療。若淋巴增生在局部,且引起了較重的臨床癥狀,也可選擇放療或其他治療手段。
02:05
淋巴濾泡增生會(huì)變癌嗎
淋巴濾泡增生一般不會(huì)癌變,淋巴濾泡增生是慢性咽炎的表現(xiàn),而慢性咽炎主要因長(zhǎng)期使用嗓子、長(zhǎng)期吸煙、飲酒、熬夜引起。若出現(xiàn)淋巴濾泡增生,可行中藥治療,包括含片或中藥煎劑等。日常可盡量避免吸煙、飲酒、熬夜、長(zhǎng)期使用嗓子等。淋巴濾泡增生癌變概率極低,但長(zhǎng)期刺激可能會(huì)出現(xiàn)癌變。因此淋巴濾泡增生只要平常保持良好的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣,避免長(zhǎng)期刺激,一般不需太過(guò)擔(dān)心。
02:02
淋巴癌晚期可以治愈嗎
淋巴癌如果到達(dá)晚期治愈率通常比較低,雖然較低,但也可采用放、化療加中醫(yī)藥治療。臨床上可采用化療、放療以及中醫(yī)藥治療等,來(lái)延長(zhǎng)病人生存期。由于化療或放療有相應(yīng)副作用,所以在進(jìn)行放、化療同時(shí),建議配合腫瘤生物免疫療法,提高機(jī)體免疫力,也可采用中醫(yī)藥輔助治療,改善病人體質(zhì),減輕放、化療出現(xiàn)的副作用。特別主張晚期淋巴瘤患者,如果能進(jìn)行放療或化療,那就去進(jìn)行這種治療,同時(shí)再進(jìn)行中醫(yī)藥的輔助治療,但對(duì)于體質(zhì)特虛弱的患者,不能夠很好接受化療或放療的,在臨床上就推薦進(jìn)行中藥治療,也會(huì)起到一個(gè)不錯(cuò)治療效果。
成熟b細(xì)胞淋巴瘤嚴(yán)重嗎
淋巴瘤是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,成熟的b細(xì)胞淋巴瘤多數(shù)是屬于惰性的淋巴瘤,大部分進(jìn)展緩慢,預(yù)后比較好,相對(duì)的生存期比較長(zhǎng)。但是也有例外,有少部分的成熟b細(xì)胞淋巴瘤屬于高度惡性,進(jìn)展可能很快。需要明確的是淋巴瘤都是惡性的,沒(méi)有良性的淋巴瘤,只有低度惡性和高度惡性之分。所以只要是淋巴瘤,都是比較嚴(yán)重的,一定要積極的進(jìn)行治療?;熓亲畛S玫牧馨土龅闹委煼绞街唬酥膺€可以進(jìn)行骨髓造血干細(xì)胞移植以及生物治療等。淋巴瘤在經(jīng)過(guò)積極治療之后,生存期可以從幾年到十幾年都有。但是不經(jīng)過(guò)臨床治療淋巴瘤的進(jìn)展是比較快的,所以一定及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治。
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2021-05-20

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肺上淋巴癌是否傳染
淋巴癌是一種惡性腫瘤,并且淋巴癌的根源還是淋巴造血系統(tǒng)腫瘤,它的一般表現(xiàn)就是無(wú)痛性器官腫大,比如說(shuō)淋巴結(jié)腫大和肝脾腫大,并且到一定的程度,患者全身的器官都會(huì)受到影響,所以我們一定要引起注意,那么肺上淋巴癌是否傳染呢,下面就來(lái)具體了解一下吧
霍奇金淋巴瘤臨床分期
準(zhǔn)確的分期是制定正確治療方案的重要依據(jù),霍奇金淋巴瘤臨床分期主要采用AnnArbor分期系統(tǒng),可分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期四期。
惡性淋巴癌是什么狀況
21世紀(jì)真的是競(jìng)爭(zhēng)的年代,很多的年輕人都為了事業(yè)而長(zhǎng)期的工作,從而忽視了自己的身體健康,淋巴癌作為一種惡性疾病已經(jīng)威脅了我們很多年輕人的健康了,因此大家更應(yīng)該多關(guān)注淋巴癌的表現(xiàn),現(xiàn)在我們就跟隨專(zhuān)家的腳步,看看得了淋巴癌會(huì)有什么癥狀?
淋巴癌掛什么科
淋巴癌一般選擇血液科或腫瘤科就診,淋巴癌是造血淋巴細(xì)胞引起惡性腫瘤,疾病誘因較多,臨床表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大和全身性癥狀。
淋巴細(xì)胞癌是什么病
淋巴細(xì)胞是人體的免疫細(xì)胞,在保護(hù)人體被病菌感染上起著很重要的作用。如果淋巴細(xì)胞遭受感染的話(huà),很容易引起發(fā)燒和咳嗽。在臨床上,威脅人體生命健康的淋巴癌對(duì)患者的危害程度更大。