胰腺癌的介入治療的適應(yīng)癥是什么
發(fā)布時間：2020-09-1655701次瀏覽
胰腺癌的介入治療主要適合外科手術(shù)不能切除的胰腺癌、伴有梗阻性黃疸的胰腺癌、胰腺癌外科手術(shù)切除后復(fù)發(fā)者、胰腺癌術(shù)后預(yù)防間動脈灌注化療的情況。具體內(nèi)容如下：
胰腺癌的介入治療的禁忌證胰腺的血液供應(yīng)豐富，胰頭部主要供血動脈有來源于胃十二指腸動脈的胰十二指腸后上動脈和胰十二指腸前上動脈，來源于腸系膜上動脈的胰十二指腸下前動脈和胰十二指腸下后動脈。胰體部和尾部則主要來自脾動脈分支、胰背動脈和胰尾動脈的分支供應(yīng)。胰腺癌的介入治療主要適合外科手術(shù)不能切除的胰腺癌、伴有梗阻性黃疸的胰腺癌、胰腺癌外科手術(shù)切除后復(fù)發(fā)者、胰腺癌術(shù)后預(yù)防間動脈灌注化療的情況。建議患者根據(jù)自身實際情況選擇適合的治療方式。
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胰腺癌早期有什么特異性臨床癥狀嗎
胰腺癌是非常嚴重的疾病。胰腺癌早期沒有任何特異性的癥狀，并且很難早期發(fā)現(xiàn)。通常情況下有一些病人會出現(xiàn)上腹部的一些不適，飽脹感，噯氣等情況。我們除了關(guān)注胃部的疾病，也需要去關(guān)注胰腺方面的問題。這時我們需要就診消化內(nèi)科做進一步的做檢查，包括篩查胰腺癌相關(guān)的腫瘤標志物，以及影像學檢查，包括腹部b超，核磁等。胰腺癌實際上沒有特異性的早期癥狀，當我們出現(xiàn)上述的一些情況時，需要做進一步的檢查，定期體檢，關(guān)注胰腺變化。
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胰腺腫瘤的癥狀有哪些
胰腺腫瘤的癥狀如下：一、胰腺功能的改變，如內(nèi)分泌功能紊亂，導(dǎo)致病人會出現(xiàn)高血糖或低血糖的癥狀。二、外分泌方面，因為酶活力下降，導(dǎo)致病人出現(xiàn)消化吸收不良，從而表現(xiàn)為持續(xù)的腹瀉，大便中的脂肪含量升高，同時會出現(xiàn)體重的下降、消瘦。三、胰腺腫瘤局部的癥狀，主要是壓迫癥狀，如梗阻性黃疸。若為胰體和胰尾的腫瘤，可能會出現(xiàn)上腹部和上腰和下胸部很嚴重的疼痛，越晚越加重。四、全身癥狀，可能會出現(xiàn)持續(xù)性的消瘦，會出現(xiàn)惡液質(zhì)的情況。
吃什么預(yù)防胰腺癌
吃什么預(yù)防胰腺癌？胰腺癌是一種惡性程度比較高的腫瘤。所以胰腺癌的預(yù)防和保健就顯的尤為重要了，今天我們就請專家來為大家簡要介紹一下，胰腺癌的蔬菜預(yù)防，希望引起大家的重視。
胰腺癌中晚期壽命
胰腺癌中晚期處于胰腺癌早期癥狀和晚期癥狀直接，而且呈進行性發(fā)展。對中晚期胰腺癌患者的生存時間不能一概而論，這和患者具體的情況來定，因而患者在平時應(yīng)該多注意自身的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)，來更好的抵抗腫瘤的發(fā)展。
治療胰腺癌可采用中醫(yī)療法
多來年，深入的臨床研究顯示，中醫(yī)藥在胰腺癌的保守治療方面有特殊療效。特別是以中醫(yī)藥為主的綜合治療方法--“零毒抑瘋”“王道”調(diào)理，標本兼治，?？墒挂恍┲型砥谝认侔┗颊攉@得多年長期生存且有很多患者幾年后瘤體消失。
胰腺癌發(fā)病原因有哪些
一說起癌癥，不少人都會聯(lián)想到死亡，其實并不是所有的癌癥都會導(dǎo)致死亡，例如當人得了胰腺癌之后，如果在發(fā)病期間得到了妥善的護理，那么胰腺癌的病情會很快收到控制，那么胰腺癌發(fā)病原因有哪些呢，針對這一問題，下面就一起來了解一下吧。
什么是胰腺癌
胰腺癌是發(fā)生在胰腺的一種惡性腫瘤，發(fā)現(xiàn)就是晚期的居多。因為這個早期不容易發(fā)現(xiàn)，它往往表現(xiàn)的就是消化系統(tǒng)癥狀，比如這個胃痛、胃脹滿，消化不良癥狀，所以治療胰腺癌，來講愈后比較差。但也不要灰心，通過中醫(yī)辨證治療，有的個別患者，同樣可以達到治愈的結(jié)果，所以最好配合，積極的配合中西醫(yī)結(jié)合的治療。另外自己可以堅持氣功太極的鍛煉，這樣可以提高療效。中醫(yī)認為胰腺癌，屬于這個脾胃虧虛導(dǎo)致的疾病，通過調(diào)理脾腎的方法，往往可以取得一定的療效，用扶正培本，健脾益腎的方法治療胰腺癌，少數(shù)患者還可以達到長期生存的結(jié)果。
胰腺癌腹部疼痛該怎么緩解
胰腺癌病人出現(xiàn)腹部疼痛首先要找病因。要明確是否是胰腺本身引起的腹痛，還是有其他原因，包括一些并發(fā)癥的原因或者感染、寄生蟲其他的原因是否引起的腹痛。如果是由于胰腺癌本身引起的腹痛，到了中晚期或者在明確診斷的時候，我們可以給予疼痛的三階梯治療方案，所謂三階梯治療方案。主要是疼痛的藥物的逐漸升級，從一般的消炎鎮(zhèn)痛藥一直到嗎啡、杜冷丁這種強效的鎮(zhèn)痛藥。從一天一片逐漸逐漸增加到，比如十二小時、八小時一片、六小時一片、四小時一片甚至更加密集的用藥。對于少數(shù)頑固性的惡性的腹痛，可以用神經(jīng)阻滯麻醉或者是通過介入的方式進行神經(jīng)根的切斷療法來減輕抑制腹痛，也有一部分通過放療的方式，對于胰腺周圍的神經(jīng)進行破壞達到疼痛消失的效果。而對于非胰腺癌引起的腹痛要明確病因。比如是否有腸穿孔、腸梗阻、大量的腹水，我們要采取其他外科的手段來進行消除。
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胰腺癌靶向治療有效嗎
目前胰腺癌的治療效果不是很理想。目前胰腺癌的靶向治療大概有三種藥物：一種是厄洛替尼，一種是尼妥珠單抗，再就是免疫治療的PD-1和PD-L1。但在目前的整體研究當中，胰腺癌還沒有明確的分子靶向藥物，厄洛替尼和尼妥珠單抗在有限的實驗當中還沒有明確的治療效果，厄洛替尼或者尼妥珠單抗與吉西他濱聯(lián)合在實驗當中有一定的療效，但是目前還沒有大樣本的數(shù)據(jù)研究結(jié)果；PD-1和PD-L1是目前比較流行的分子靶向治療，針對胰腺癌還只存在于實驗數(shù)據(jù)，效果還不是很理想。
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胰腺癌局部晚期可以手術(shù)嗎
在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下，或者胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期，可以進行手術(shù)治療。傳統(tǒng)上胰腺癌晚期是手術(shù)的禁忌癥，因為晚期胰腺癌即便能夠進行切除，它的愈后也并不能得到改善。但是隨著技術(shù)的進步、藥物研發(fā)的進展，一部分晚期胰腺癌病人也可以接受手術(shù)治療了。一類是在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下，通過手術(shù)完整的切除胰十二指腸，進行血管置換、合并肝切除。還有一類是胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期，以達到能夠接受手術(shù)的狀態(tài)。
胰腺癌治療方法有哪些
胰腺癌的治療方法非常多，涵蓋了目前所有惡性腫瘤的，整個的治療方案，都納入其中。現(xiàn)在強調(diào)胰腺癌，一定是要多學科的治療，也叫MDT治療方式。就是涉及到內(nèi)科、外科、腫瘤科化療科、介入科、放射科甚至包括影像科、心理科、康復(fù)科等綜合的一些治療方式，但是最主要的還是手術(shù)切除。目前能達到手術(shù)切除的胰腺癌的病人，病例非常少，如果能得到它的臨床治愈，往往依賴于，在手術(shù)根治的情況下，進行其他的輔助治療。包括化療、放療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)中醫(yī)治療?，F(xiàn)在比較流行的，針對這種中晚期的，輔助的化療加上手術(shù)治療，然后配合靶向治療，再輔助中醫(yī)中藥治療。也就是說多學科的整體治療，能夠提高胰腺癌的預(yù)后，和他的生存率。
早期胰腺癌應(yīng)該如何治療
早期胰腺癌應(yīng)該化療，切除后進行化療是最好的治療方法。胰腺癌一旦在臨床發(fā)現(xiàn)了以后，很少一部分是早期的，絕大部分都是中晚期的。因為胰腺癌里面最多就叫胰腺導(dǎo)管癌，胰腺導(dǎo)管癌一旦發(fā)現(xiàn)的時候，從現(xiàn)有的醫(yī)療手段上，大部分都是中晚期了，除非在做其它手術(shù)中意外地發(fā)現(xiàn)胰腺癌。它沒有任何癥狀，去做病理的時候，比如切了胰腺癌做病理的時候，發(fā)現(xiàn)一些黏膜里面有癌，但沒有任何癥狀表現(xiàn)。但凡患者有癥狀表現(xiàn)出來，基本都到了中晚期了。所以胰腺癌早期名詞是很敏感的，基本很少有早期的。在臨床里面，如果真的是意外發(fā)現(xiàn)了是早期胰腺癌，化療是最好的一個手段，切除后進行化療是最好的手段。
胰腺癌手術(shù)后注意什么
胰腺癌手術(shù)后要保護引流管通暢避免脫落、術(shù)后進食時間嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行、加強運動促使腸道通暢。1、胰腺手術(shù)是一個比較復(fù)雜的手術(shù)。術(shù)后往往引流管比較多，作為家屬對患者的護理要保證引流管的通暢和避免引流管的意外脫落，因為胰腺手術(shù)涉及到胰液的處理問題，胰液滲入到腹腔是一個比較嚴重問題。2、關(guān)于飲食方面，在很多單位，醫(yī)生不建議患者禁食的時間過長，但在有些單位，可能術(shù)后第二天患者就可以吃飯，此時患者家屬就應(yīng)當嚴格遵從醫(yī)囑。3、需加強活動。胰腺的手術(shù)，往往有比較多的吻合口，如腸子和胰腺有吻合，腸子和膽管有吻合。加強活動可以使腸道通暢，對于胰腸、膽腸吻合口的壓力可以大大地減小。如果流出不暢，膽腸、胰腸吻合口的壓力就會增高，會增加胰瘺和膽瘺的發(fā)病率。如果出現(xiàn)胰瘺、膽瘺，往往就會增加住院時間和住院費用。
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胰腺癌后期有什么癥狀
通常情況下，患有胰腺癌的病人，到疾病后期的時候，就會產(chǎn)生各種各樣的癥狀。胰腺是屬于一個外分泌器官，患者到胰腺癌后期的時候，胰腺的分泌功能就會不好。首先患者可以出現(xiàn)食欲下降的癥狀，消化功能會變?nèi)?，患者可以出現(xiàn)惡心嘔吐的情況。另外，因為胰腺癌是非常惡性的一種腫瘤，而且它是屬于腹膜后位的一個器官，當腫瘤侵犯到后腹膜的神經(jīng)以后，病人就會產(chǎn)生非常劇烈的疼痛，而且是以后背部疼痛為主，這個疼痛的感覺，可以導(dǎo)致患者徹夜難眠。所以，患者的背部疼痛的癥狀，是屬于胰腺癌后期的患者，最難以忍受的癥狀之一。除此之外，在胰腺癌后期，患者還會出現(xiàn)的癥狀就是衰竭、消耗，然后患者還會出現(xiàn)癌性的腹水，能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)非常明顯的腹脹。
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