妊高癥該怎么樣護(hù)理

發(fā)布時(shí)間：2020-11-2051683次瀏覽

在懷孕期間，得了妊高癥的孕婦，運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)妊高癥病人的身體情況來定，保持良好的休息環(huán)境，家人的關(guān)懷，醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)都是對妊高癥病人的最好開導(dǎo)，下面我們一起來了解一下妊高癥該怎么樣護(hù)理。

妊高癥患者要多休息囑孕婦多臥床休息，取左側(cè)臥位為宜，以減輕右旋增大的子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量，改善胎盤循環(huán)。飲食指導(dǎo)孕婦進(jìn)富含蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣及含鋅等微量元素的食品，全身水腫者應(yīng)限制食鹽。增加門診產(chǎn)前檢查次數(shù)，中、重癥孕婦須住院治療，保持病室安靜、整潔。

妊娠期指導(dǎo)孕婦保持心情愉快，有助于抑制妊高癥的發(fā)展。告知孕婦治療的重要性，解除其思想顧慮，增強(qiáng)信心，積極配合治療。

加強(qiáng)胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)數(shù)胎動(dòng)、聽胎心，用胎兒監(jiān)護(hù)儀，必要時(shí)間斷吸氧，給予10％葡萄糖液加維生素C加靜脈滴注，增強(qiáng)胎兒宮內(nèi)對缺氧的耐受能力。

定期檢查凝血功能，注意有無鼻出血、牙齦出血、抽血時(shí)針頭易堵塞、注射針孔出血等出血傾向。③觀察有無頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙等腦水腫表現(xiàn)，給脫水劑時(shí)，注意意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、肢體活動(dòng)及利尿效果，以檢測顱壓及顱內(nèi)病變情況。使用甘露醇時(shí)，應(yīng)迅速輸入，肺水腫時(shí)禁用。

嚴(yán)重的妊高癥患者要用藥治療，切不可以私自用藥，要再醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，有副作用的藥物要慎用，更好地配合孕期的平安度過。

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妊高癥女性懷孕后期出現(xiàn)血壓升高，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期、慢性高血壓合并妊娠。孕婦妊高癥具體類型不同，其表現(xiàn)會(huì)有一定差異。孕婦出現(xiàn)妊高癥后，首先表現(xiàn)為血壓增高，可能收縮壓超過140毫米汞柱，或舒張壓超過90毫米汞柱。一、少數(shù)孕婦可能會(huì)伴有上腹部不適血小板減少，檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白出現(xiàn)；二、對重度子癇前期孕婦，血壓和蛋白尿會(huì)持續(xù)升高，可能發(fā)生母兒臟器功能不全或胎兒并發(fā)癥。如導(dǎo)致孕婦心力衰竭、肺水腫，還可能出現(xiàn)胎兒生長受限、羊水過少，一般在37周前發(fā)??；三、妊娠合并慢性高血壓，孕婦在懷孕前沒有蛋白尿，在懷孕后出現(xiàn)明顯蛋白尿，且血小板會(huì)減少；四、孕婦出現(xiàn)子癇，可能會(huì)出現(xiàn)全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷等現(xiàn)象，癥狀持續(xù)時(shí)間一般在1分鐘左右，之后停止，呼吸恢復(fù)正常。

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孕婦得妊高癥是因?yàn)槟阁w、胎盤、胎兒等眾多因素作用的結(jié)果。目前引起原因和發(fā)病因素不是特別明確，但對于高危因素，以及有些特殊的病因，可能有一定關(guān)系。首先對于年齡大于40歲的孕婦，既往有子癇前期病史，或有高血壓糖尿病的女性，其發(fā)生妊高癥的幾率會(huì)特別高。其次對于有子癇前期家族史，又是多胎妊娠的女性，其出現(xiàn)妊高癥的幾率也會(huì)明顯增加。另外，對于本身有胰島素抵抗的女性，也可能會(huì)導(dǎo)致脂代謝混亂，而且還可能影響前列腺素的合成，所以這時(shí)也可能增加外周血管阻力，從而導(dǎo)致血壓升高。由于妊高癥在胎盤免出后會(huì)很快緩解，甚至可以自愈，所以這個(gè)疾病又稱之為胎盤病。可能在懷孕期間，子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足，或因?yàn)檠装Y免疫過度激活，甚至是由于血管內(nèi)皮細(xì)胞受損導(dǎo)致，但也不排除是由于遺傳因素，甚至是營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致。

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妊高癥怎么治療

妊高癥會(huì)嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的健康，主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇，以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。而妊高癥的治療方法，會(huì)因?yàn)榕缘木唧w情況而有所差異，主要包括以下方式：首先就是一般治療，通常就需要根據(jù)孕婦的血壓和蛋白情況，來判斷是否可以在家或者住院治療，對于失眠的女性還可以在睡前服用地西泮。再次就是降壓治療，這是妊娠期高血壓最主要的治療措施，通?？梢苑美惵鍫柣蛘呤窍醣降仄絹砜刂蒲獕?，這些都是孕婦可以使用的降壓藥物，不會(huì)對胎兒的生長發(fā)育造成不良影響，同時(shí)對于有重度子癇前期，或者是已經(jīng)出現(xiàn)子癇的女性，往往都需要使用硫酸鎂來靜脈滴注，既可以預(yù)防子癇的發(fā)作，又能夠控制子癇。對于已經(jīng)昏迷的子癇女性，還可能需要使用硫酸鎂靜脈推注。對于全身出現(xiàn)水腫的孕婦，如果還合并有肺水腫或者腦水腫，甚至是急性心衰，這時(shí)可以酌情選擇使用呋塞米等快速利尿劑來降水腫，同時(shí)對于小于34周的子癇前期患者，還需要使用糖皮質(zhì)激素來促胎肺成熟。

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2019-11-22

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妊高癥對胎兒的影響大嗎

是妊高癥給胎兒發(fā)育所造成的影響特別大，若是不能及時(shí)控制因妊高癥而導(dǎo)致的血壓升高問題，那么不僅有可能引發(fā)胎死腹中危險(xiǎn)，還有可能威脅到母體的自身安全。妊高癥可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、腦癱等，所以若是不幸患上了妊高癥，孕婦一方面需配合醫(yī)生盡快診治外，另一方面可結(jié)合情緒胎教來緩解。

2019-10-15 50179次瀏覽