肺動(dòng)脈高壓能懷孕
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2057113次瀏覽
肺動(dòng)脈高壓能懷孕嗎?由于肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓力和肺血管阻力升高，可導(dǎo)致右心衰竭和死亡。故肺動(dòng)脈高壓曾被認(rèn)為是“不治之癥”。在得病的時(shí)候最好不要懷孕。這是因?yàn)?，肺?dòng)脈高壓女性一旦懷孕就會(huì)有致命危險(xiǎn)。
但近年來，隨著科學(xué)家們對(duì)肺動(dòng)脈高壓的不懈探索和逐步認(rèn)識(shí)，新的治療藥物和治療方法不斷涌現(xiàn)，肺動(dòng)脈高壓患者的預(yù)后有了很大的改善，生存時(shí)間也明顯延長(zhǎng)。尤其是肺動(dòng)脈靶向治療的出現(xiàn)，更是大大提高了患者的生存率。
另外，在過去的幾十年里肺動(dòng)脈高壓的治療取得了重要的進(jìn)步，包括目前被世人公認(rèn)的針對(duì)前列腺素、一氧化氮和內(nèi)皮素途徑的多種治療方法獲得良好的效果；而聯(lián)合應(yīng)用抗凝劑、利尿劑、地高辛和氧療等，可明顯改善患者運(yùn)動(dòng)耐量、身體功能、血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、生活質(zhì)量以及生存率。
例如，慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓的死亡率很高，平均肺動(dòng)脈壓力>40mmHg者，死亡率為百分之七十，平均肺動(dòng)脈壓力>50mmHg者，死亡率為百分之九十。但如果接受肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)后的患者則預(yù)后大大改觀，不但生活質(zhì)量提，6年的存活率也可達(dá)到百分之七十五以上。
然而，肺動(dòng)脈高壓仍然是具有破壞性和威脅生命的疾病，不能掉以輕心。
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心臟肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重嗎
發(fā)生肺動(dòng)脈高壓，說明病情嚴(yán)重。因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓時(shí)因?yàn)榉窝h(huán)阻力增減，會(huì)導(dǎo)致右心的負(fù)荷增加，從而導(dǎo)致右心肥大、擴(kuò)張，最終結(jié)局就是導(dǎo)致右心衰竭，引起外周血液回流障礙、靜脈怒張、雙下肢浮腫等，隨著病情發(fā)展慢慢出現(xiàn)左心的衰竭，從而導(dǎo)致全心的衰竭，之后全身臟器都會(huì)隨之影響發(fā)生病變。臨床上治療的方法主要是根據(jù)不同的病因來治療，一般選用一些藥物、吸氧等治療來控制肺動(dòng)脈壓力下降，從而預(yù)防心力衰竭，如果有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，也需要積極的控制原發(fā)病。
肺動(dòng)脈高壓遺傳幾率
肺動(dòng)脈高壓遺傳幾率，肺動(dòng)脈高壓是指一組肺血管中壓力增高的復(fù)雜疾病。該病往往是由于擴(kuò)張血管的物質(zhì)缺乏而收縮血管的物質(zhì)增加，使肺血管處于收縮狀態(tài)，從而使肺血管內(nèi)壓力增加、心臟到肺臟的血流減少，疾病過程會(huì)逐步發(fā)展，最后發(fā)生右心衰竭。那么，肺動(dòng)脈高壓會(huì)遺傳嗎?
肺動(dòng)脈高壓是否遺傳
肺動(dòng)脈高壓的病因主要分為2大方面：病因，遺傳機(jī)制、膠原血管疾并先天性體一肺循環(huán)分流、門靜脈高壓、人類免疫缺陷病毒感染、藥物和毒物、其他疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓、肺靜脈閉塞和肺毛細(xì)血管瘤肺靜脈閉塞性疾病;病理生理，超聲心動(dòng)圖可以測(cè)定肺動(dòng)脈的壓力。
肺動(dòng)脈高壓的非特異性癥狀表現(xiàn)是什么
肺動(dòng)脈高壓是一種極度嚴(yán)重的疾病。肺動(dòng)脈高壓的癥狀包括：呼吸短促、易于疲勞、暈厥、胸痛以及腿部和踝部水腫。如果不及時(shí)治療，患者的肺動(dòng)脈高壓會(huì)逐步加重，甚至使壽命縮短。多數(shù)肺動(dòng)脈高壓相關(guān)的癥狀源自右心衰竭。那么肺動(dòng)脈高壓的非特異性癥狀有哪些呢？
肺動(dòng)脈高壓會(huì)傳染別人嗎
肺動(dòng)脈高壓屬于比較比較嚴(yán)重的疾病，它嚴(yán)重威脅人們的生命，青年患者有猝死危險(xiǎn)。很多人都會(huì)這種疾病有著認(rèn)識(shí)誤區(qū)，甚至懷疑其會(huì)傳染。那么肺動(dòng)脈高壓傳染嗎?今天就讓我們跟隨醫(yī)院的專家來詳細(xì)了解一下。
肺動(dòng)脈高壓可以預(yù)防嗎
肺動(dòng)脈高壓是肺血管本身壓力的增加，這種病的危害是很大的，一旦患病就會(huì)很麻煩，不過大家不用擔(dān)心，這種病是可以預(yù)防的，并且預(yù)防有很好的效果。要注重養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，少吃或者盡量不吃高膽固醇食物。
肺動(dòng)脈高壓是什么
肺動(dòng)脈是心臟的右心室連接的一根粗大的血管，主要是將心臟的血液輸送到肺臟，進(jìn)行肺臟的循環(huán)。當(dāng)肺動(dòng)脈的壓力超過了正常值，就形成了肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓一旦形成，會(huì)引起病人明顯的不適癥狀。同時(shí)，長(zhǎng)期嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓會(huì)引起右心的肥厚擴(kuò)張，甚至發(fā)生右心的衰竭。肺動(dòng)脈高壓百分之七十五的肺動(dòng)脈高壓患者都發(fā)生在二十歲到四十歲這個(gè)年齡段，少部分患者在二十歲以前發(fā)病。肺動(dòng)脈高壓，它的治療比較復(fù)雜，臨床愈后比較差，有較高的致殘率和致死率，需要積極的進(jìn)行臨床的治療。形成肺動(dòng)脈高壓的原因很多，有肺臟的因素，肺血管的因素還有心臟本身的病因。所以，在治療的時(shí)候要進(jìn)行全面細(xì)致的診斷與鑒別，明確造成肺動(dòng)脈高壓的原因，采取針對(duì)性的治療措施。
肺動(dòng)脈高壓可以治好嗎
肺動(dòng)脈高壓是病程較長(zhǎng)的疾病，因此需要長(zhǎng)期規(guī)范的治療方案。目前對(duì)于肺動(dòng)脈高壓的治療是綜合性的措施。第一方案藥物治療，特別是擴(kuò)血管的藥物，比如鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素都能夠通過擴(kuò)張肺臟血管減低肺動(dòng)脈的壓力改善病人癥狀，同時(shí)配合氧療以及一些目前比較新的基因技術(shù)有望改善病人癥狀，以及延長(zhǎng)病人的生存的時(shí)間。第二方案對(duì)一些有適應(yīng)癥的病人，心臟移植是改善病人預(yù)后的一個(gè)非常有效的措施。第三方案有些肺動(dòng)脈高壓患者臨床存在明確的導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的基礎(chǔ)疾病，例如肺血管炎、肺血栓栓塞等，這些病人可通過血管炎的免疫以及激素治療，抗凝治療等方式緩解病情。有效控制原發(fā)疾病的前提下，肺動(dòng)脈高壓可以得到有效的治療。
肺動(dòng)脈高壓原因有什么
肺動(dòng)脈高壓的原因非常多，醫(yī)學(xué)上根據(jù)臨床的病因和它的血流動(dòng)力學(xué)，肺動(dòng)脈高壓分成五大類。其中第一大類稱為是動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓；第二大類稱之為是左心疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓；第三大類是低氧或者慢性肺部疾病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓；第四大類是慢性血栓，栓塞性肺動(dòng)脈高壓和其他一些梗阻性的肺動(dòng)脈高壓；第五大類稱為是未明多因素的肺動(dòng)脈高壓。每一個(gè)類別它的病因都非常多，簡(jiǎn)單舉些例子。第一大類，里醫(yī)生稱為動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓，那是因?yàn)榉蝿?dòng)脈本身產(chǎn)生病變。肺動(dòng)脈管壁的增厚，肺動(dòng)脈管腔的狹窄而出現(xiàn)的這種疾病。最常見的比如有結(jié)締組織病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓，還有醫(yī)生說的特發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓，都屬于第一大類里頭。第二大類，就是左心疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓，包括臨床常見的心衰，也就是射血分?jǐn)?shù)降低的心功能不全。還包括有射血分?jǐn)?shù)保留的和其他一些影響左心的疾病。舉個(gè)最簡(jiǎn)單的例子，就是高血壓、冠心病、一些心肌病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。第三大類，是跟慢性肺部疾病或低氧導(dǎo)致的，最常見的原因見于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病、這些病發(fā)的肺動(dòng)脈高壓。第四大類，就包括一些栓塞和其他一些梗阻，包括慢性血栓、栓塞性肺動(dòng)脈高壓，一些肺動(dòng)脈的肉瘤，還有其他的一些腫瘤導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。第五大類是未明多因素的肺動(dòng)脈高壓，它的發(fā)病機(jī)制非常的廣泛，可能跨越了前面的四大類，所以臨床上稱為多因素。舉個(gè)例子，中國(guó)比較多見的就是纖維素性縱隔炎等等。以上就是介紹的肺動(dòng)脈高壓的原因。
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肺動(dòng)脈高壓癥狀
肺動(dòng)脈高壓的臨床癥狀呼吸困難，乏力，胸痛，咳血，損壞喉返喉神經(jīng)，頭暈，暈厥，具體如下：一、隨著病情的加重，呼吸困難越來越頻發(fā)。二、會(huì)出現(xiàn)很明顯乏力感。三、右心肥大后牽拉可引起胸痛。四、肺動(dòng)脈擴(kuò)張使肺毛細(xì)血管壓力增高后破裂，可有咯血。五，聲音嘶啞，因肺動(dòng)脈擴(kuò)張損壞喉返神經(jīng)。
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肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
肺動(dòng)脈高壓的綜合性治療如下：一，藥物治療，如鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素等，可擴(kuò)張肺臟血管，減低肺動(dòng)脈的壓力，同時(shí)配合氧療以及一些較新的基因技術(shù)，可提高患者生活質(zhì)量。二，通過免疫、激素、抗凝治療等方式，控制原發(fā)病，改善病情。
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肺動(dòng)脈高壓的癥狀
肺動(dòng)脈高壓的癥狀有低血壓、呼吸困難、咯血、紫紺等。因?yàn)榉蝿?dòng)脈壓力增高了，影響右心射血，就會(huì)表現(xiàn)為循環(huán)血量的減少，出現(xiàn)呼吸困難。當(dāng)肺動(dòng)脈壓力非常高，影響了循環(huán)血量的情況下，甚至?xí)霈F(xiàn)低血壓的狀態(tài)，甚至?xí)霈F(xiàn)休克。長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈高壓可能會(huì)導(dǎo)致肺血管結(jié)構(gòu)的改變，甚至?xí)纬纱罅康膫?cè)枝循環(huán)。而這些側(cè)枝循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管，就很容易咯血?；颊叻窝h(huán)血量減少，氧合也會(huì)存在問題，所以會(huì)出現(xiàn)嘴唇呈藍(lán)紫色，出現(xiàn)紫紺的體征。
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肺動(dòng)脈高壓要注意什么
肺動(dòng)脈高壓根據(jù)確切的診斷分類進(jìn)行不同的治療。治療包括靶向藥物治、控制血壓、糾正缺氧、治療心衰、手術(shù)等。肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)該要積極地使用藥物進(jìn)行治療，常用的有靶向藥物治療。但是在使用靶向藥物治療之前，患者一定要有一個(gè)完整的，比較良好的一般治療，包括休息、吸氧、利尿、強(qiáng)心這樣治療。左心疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓，醫(yī)生應(yīng)該要積極地控制患者的高血壓、冠心病導(dǎo)致的心衰。低氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，要糾正缺氧。肺栓塞血栓導(dǎo)致的或者是腫瘤導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓患者要做手術(shù)，把管腔里的梗阻的東西去除掉。
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肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
臨床治療能將肺動(dòng)脈高壓控制得非常好。對(duì)于動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓的患者積極地強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，并使用靶向藥物治療。對(duì)于極重度的肺動(dòng)脈高壓合并有嚴(yán)重心衰的患者，必要的時(shí)候可以進(jìn)行肺移植。對(duì)于慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓，可以進(jìn)行血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)，把它增厚的內(nèi)膜和陳舊的血栓一塊從肺動(dòng)脈里給清除掉，解除機(jī)械梗阻。對(duì)于肺動(dòng)脈腫瘤的病人，可以做手術(shù)把肺動(dòng)脈內(nèi)的腫瘤切除掉，達(dá)到治愈的目的。對(duì)于其他類別的肺動(dòng)脈高壓，比如左心疾病、低氧相關(guān)的，通過患者積極的原發(fā)病治療達(dá)到治愈目的。
肺動(dòng)脈高壓怎么治療
首先說什么叫肺動(dòng)脈高壓？都知道人體有大循環(huán)，有小循環(huán)，也就是有體循環(huán)，有肺循環(huán)。體循環(huán)就是大循環(huán)，它的壓力高就叫高血壓，也就是量的胳膊血壓。另外一個(gè)是小循環(huán)，小循環(huán)的定義就是右心房室的血液打到肺里面，然后通過氣血交換，又回到左肺靜脈，這一段叫做小循環(huán)，又叫肺循環(huán)。體循環(huán)是個(gè)高壓槍，高血壓不超過140/90，高過140/90以上，是體循環(huán)高血壓。體循環(huán)壓力本來就高，因?yàn)橐蜒虻饺?。肺血管是個(gè)低壓槍。因?yàn)樗鼜挠倚姆渴业椒蝿?dòng)脈比較短，壓力比較低。一般肺動(dòng)脈壓力平均壓是小于等于25毫米汞柱以下的，一旦它的平均壓大于等于25毫米汞柱，就可以說肺動(dòng)脈壓高，就可以診斷為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓原因也很多，但是一旦肺動(dòng)脈高壓就應(yīng)該重視。什么原因引起的？它引起的后果比體循環(huán)高血壓難治的多。所以第一要確定到底有沒有肺動(dòng)脈高壓。高血壓很好診斷，量個(gè)血壓就行，但是肺動(dòng)脈高壓不好診斷，因?yàn)樗窃诶锩?，它不能量。那怎么診斷？有兩種辦法，簡(jiǎn)單的是做個(gè)彩超、超聲心動(dòng)圖，通過超聲心動(dòng)圖來間接估測(cè)肺動(dòng)脈壓高不高。再一個(gè)最直接的金標(biāo)準(zhǔn)是用一個(gè)管直接到肺動(dòng)脈里，直接量肺動(dòng)脈里面的壓力高不高，所以就叫肺動(dòng)脈高壓。但是像高血壓一樣，高到一定程度，就會(huì)對(duì)身體有危害。對(duì)于肺動(dòng)脈高壓也需要治療。治療包括兩大方面，一個(gè)是基本的治療，包括強(qiáng)心、利尿這些擴(kuò)血管的藥物。再一個(gè)隨著科技發(fā)展，有些新藥，叫做降肺動(dòng)脈高壓的靶向藥物。靶向藥物一般分三大類。這三大類各有代表，比如最常用的叫西地那非類的。這是代表一大類，以西地那非，他達(dá)拉非，伐地那非這三種藥為代表。另外一類學(xué)名叫內(nèi)皮素受體拮抗劑，代表藥物目前有兩個(gè)，一個(gè)是波生坦，一個(gè)叫安利生坦。還有一個(gè)叫馬昔騰坦的，這是一大類藥。第三類藥物是前列環(huán)素或者前列環(huán)素的類似物，包括伊洛前列環(huán)素，商品名叫萬他維、瑞莫杜林。所以這三類藥是肺動(dòng)脈高壓的靶向藥物治療。原來肺動(dòng)脈高壓預(yù)后很不好，自從有了靶向藥物以后，肺動(dòng)脈高壓的預(yù)后大大改善。目前的缺點(diǎn)是比較貴，但隨著醫(yī)保改革，藥物的國(guó)產(chǎn)化藥價(jià)也慢慢降下來了。病人大部分能耐受的，通過藥物聯(lián)合應(yīng)用，靶向藥物治療效果還是很好的。這些靶向治藥物出現(xiàn)之后，肺動(dòng)脈高壓治療的預(yù)后大大改善。
