便秘的診斷方法有哪些
1.病史:應(yīng)詳細(xì)的詢問患者的飲食、生活習(xí)慣及工作情況,既往的患病史、手術(shù)史,特別是有無(wú)痔核、肛瘺及肛裂史,近來有無(wú)服藥史,尤其是有無(wú)長(zhǎng)期服用瀉劑史。對(duì)中年以上患者,發(fā)生大便習(xí)慣改變,大便由每天1次或每2天1次,逐漸改變?yōu)槊?天或數(shù)天1次者,應(yīng)警惕有無(wú)左半結(jié)腸癌的可能。
2.癥狀與體征:便秘伴劇烈腹痛、腹脹及嘔吐等癥狀,常提示為急性便秘,應(yīng)考慮有腸梗阻的可能。腸梗阻時(shí),腹部聽診多可聞及腸鳴音亢進(jìn)或聞及呈高調(diào)的金屬音,至晚期可發(fā)生腸麻痹。便秘還伴腹部包塊,可能為結(jié)腸腫瘤、腹腔內(nèi)腫瘤壓迫結(jié)腸、腸結(jié)核、克羅恩病或腫大的淋巴結(jié)等。便秘與腹瀉交替,并有臍周或中、下腹部隱痛時(shí),多提示為腸結(jié)核或腹腔內(nèi)結(jié)核、克羅恩病、慢性潰瘍性結(jié)腸炎或腸易激綜合征等病變。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他輔助檢查:便秘還可以通過結(jié)腸鏡檢查確診病情,確診后要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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