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淋巴瘤的治療方法主要有哪些

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1665539次瀏覽

因?yàn)榱馨土鍪且环N具有高度異質(zhì)性的惡性腫瘤,所以針對不同患者來說,在治療上也存在較大的差別。不同病理類型和分期的淋巴瘤無論從治療強(qiáng)度和預(yù)后上都有不同之處,需要患者特別注意。目前治療淋巴瘤的方法主要有以下幾種,但具體選擇還應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況分析決定。

1、放射治療

某些類型的淋巴瘤早期可以單純放療。放療還可用于化療后鞏固治療及移植時(shí)輔助治療。

2、化學(xué)藥物治療

淋巴瘤化療多采用聯(lián)合化療,可以結(jié)合靶向治療藥物和生物制劑。近年來,淋巴瘤的化療方案得到了很大改進(jìn),很多類型淋巴瘤的長生存都得到了很大提高。

3、骨髓移植

60歲以下患者,能耐受大劑量化療的中高?;颊?,可考慮進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。部分復(fù)發(fā)或骨髓侵犯的年輕患者還可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。

4、手術(shù)治療

僅限于活組織檢查或并發(fā)癥處理;合并脾機(jī)能亢進(jìn)而無禁忌證,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,為以后化療創(chuàng)造有利條件。

溫馨提示:巴瘤治療的預(yù)后還取決于是否接受足劑量足療程的規(guī)范治療。我們曾經(jīng)有外地醫(yī)院轉(zhuǎn)過來的病人,前期化療時(shí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院可能為了追求治療期間副作用小一點(diǎn),所給的化療藥物劑量不足,從而使整體療效也就大打折扣;同樣不太規(guī)范的療程和不足的治療劑量一樣都會影響后續(xù)的治療療效。

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淋巴瘤怎么檢查
淋巴瘤要做一些血常規(guī)以及病理學(xué)檢查。一、做血常規(guī)和血涂片檢查,要是合并有慢性貧血或白細(xì)胞增高、血小板增高,通過血常規(guī)和血圖片的檢查都是可以發(fā)現(xiàn)的。二、做骨髓片的涂片和活檢,是金指標(biāo),也是非常重要的,特別是淋巴瘤侵犯到骨髓時(shí),骨髓的涂片就可以看到淋巴瘤細(xì)胞。三、查血生化,一般血生化的異常也和腫瘤以及淋巴瘤有一定關(guān)系。四、做腦脊液檢查,對于中高度侵襲型的淋巴瘤往往會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的受累癥狀,如頭痛、頭暈等,此時(shí)做腦脊液檢查很有必要。五、組織病理學(xué)的檢查,往往是對于多種炎癥細(xì)胞或變異性的細(xì)胞等進(jìn)行診斷和鑒別。
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2020-03-18

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淋巴瘤可以治愈嗎
淋巴瘤能治愈嗎。很多病人特別是得了淋巴瘤的病人都非常關(guān)切這個(gè)問題,那么淋巴瘤它有一個(gè)叫做霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。一般來說霍奇金淋巴瘤的預(yù)后和組織的類型、臨床分期密切相關(guān)。淋巴細(xì)胞為主型,一般來說預(yù)后就會比較好,五年以上的生存率可以達(dá)到百分之九十四;那么如果淋巴細(xì)胞惡性度比較高的話,那么五年的生存力那么就僅含僅占百分之二十七左右;霍奇金淋巴瘤的分期,一期的話五年生存率可以達(dá)到百分之九十二;二期的話臨床生存率,能達(dá)到百分之八十六;三期呢,他生存期呢一般來說可以達(dá)到百分之六十九;四期淋巴瘤,生存率呢也就達(dá)到百分之三十一。所以呢我們就看到這個(gè)臨床的分期也就是說霍奇金淋巴瘤的分期隨著分期越高他的五年生存率就逐漸地下降。非霍奇金淋巴瘤的預(yù)后他的病理類型和分期也是很重要的,一般來說彌漫性淋巴瘤細(xì)胞分化好的六年以上生存率,可以達(dá)到百分之六十一;彌漫性淋巴瘤如果分化差的話,六年以上生存率只能達(dá)到百分之四十二;淋巴母細(xì)胞型的淋巴瘤四年的生存率僅達(dá)到百分之三十;一般來說有沒有全身癥狀對于預(yù)后的影響也是有一定的,如果要是淋巴瘤無論是非霍奇金淋巴瘤還是霍奇金淋巴瘤,在化療的同時(shí)結(jié)合上中藥治療的話,生存期我們根據(jù)臨床觀察研究都是會延長的。
語音時(shí)長 02:14

2020-03-18

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淋巴瘤化療的副作用
疼痛、發(fā)熱、乏力、免疫力下降。淋巴瘤化療主要有四個(gè)副作用,不僅有對于患者身體上的還有精神上的。首先是患者會出現(xiàn)局部反應(yīng)如疼痛,身體發(fā)熱和乏力等癥狀。這是化療對淋巴組織和神經(jīng)造成一定損傷而導(dǎo)致的。其次是患者免疫力下降,因化療對于人體正常的細(xì)胞也有一定的殺傷力,所以也影響了造血系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng),并且使機(jī)體免疫力的下降而出現(xiàn)貧血,嘔吐和脫發(fā)等癥狀。然后有全身副作用的出現(xiàn)如盜汗、肌肉酸痛等癥狀,中醫(yī)對此有很好的療效,并且還可以提高化療的效果。因此,患者可以在化療時(shí)配合上重要的治療。最后,化療對于患者的精神狀態(tài)也有影響,患者往往會出現(xiàn)焦躁抑郁、失去治療的信心、摔東西等癥狀。
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淋巴瘤的主要癥狀
在局部可以摸到包塊,如在脖子旁邊或在腹股溝,實(shí)際上是腫大的淋巴結(jié),特點(diǎn)是沒有疼痛性、表面光滑、用手摸一摸可以活動(dòng),而且比較飽滿。惡性的淋巴瘤它好發(fā)的部位比較多,如在頸部、鼻腔,若鼻腔出現(xiàn)病變,這個(gè)淋巴瘤的絕大多數(shù)是非霍奇金淋巴瘤。也有一些病人是長在胸部的,胸部的縱隔淋巴結(jié),是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可以見到的,通過胸部的X線,可以看到有圓形的或類圓形的陰影。淋巴瘤也有可能侵犯到腹部,會在腹腔腸系膜,或是腹膜后出現(xiàn)淋巴瘤。皮膚也會出現(xiàn)淋巴瘤的侵入,多見與非霍奇金淋巴瘤,也會發(fā)現(xiàn)骨髓惡性淋巴瘤,這樣的情況會侵犯到骨髓合并白血病。淋巴瘤的表現(xiàn)比較復(fù)雜,通常會出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚癢、消瘦、出虛汗等癥狀,可以通過血常規(guī)的檢查,看白細(xì)胞、血小板、血沉有沒有異常的變化。
原發(fā)中樞系統(tǒng)淋巴瘤治療進(jìn)展
原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤(primarycentralnervoussystemlymphoma,PCNSL)是原發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的惡性淋巴瘤,約占原發(fā)腦腫瘤的0.5%~4%,全部非霍奇金淋巴瘤的1%,結(jié)外淋巴瘤的4%~6%,是罕見的淋巴瘤亞型,年化發(fā)病率約0.47/100,000人。近年來隨著立體定位活檢技術(shù)的普及,對于原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的診斷有所提高,對其治療的認(rèn)識也逐漸進(jìn)展。
淋巴瘤簡介
淋巴瘤是我國常見的惡性腫瘤之一。淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。近年來發(fā)病率逐漸上升趨勢,在我國占所有惡性腫瘤的第9位,城市發(fā)病率高于農(nóng)村。男性發(fā)病較高。
淋巴瘤白血病是一種什么病
淋巴瘤白血病的患者,要進(jìn)行分期。患者除了做淋巴結(jié)活檢,胸腔鏡、縱隔鏡以外,還要進(jìn)行骨穿。因?yàn)榱馨土鏊钠跁櫟焦撬?,做骨穿來看骨髓有沒有浸潤,如果骨髓的浸潤里,淋巴瘤細(xì)胞超過了20%或25%,就叫淋巴瘤白血病。
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2018-04-23

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如何確診淋巴瘤
淋巴瘤的檢查,主要靠的是病理。把淋巴結(jié)切下來,鏡下看有沒有淋巴瘤細(xì)胞。通過血常規(guī)、圖片、流式看淋巴細(xì)胞有沒有異常。將外周血抽出來,用流式細(xì)胞儀測免疫表型,看淋巴細(xì)胞的免疫表型有沒有異常。是一個(gè)非常簡單有效的辦法。
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2018-04-23

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白血病是否會遺傳給下一代
白血病不是一個(gè)遺傳性疾病,所以是不存在遺傳一說的,但它是一種惡性的腫瘤性疾病,所以它具有腫瘤的易感性,也就是說,如果家族里的親戚朋友中有人患惡性腫瘤,其下一代得腫瘤的幾率會比沒有腫瘤的家族發(fā)生率要高。
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2018-04-23

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淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。引起淋巴瘤的原因十分復(fù)雜,目前醫(yī)學(xué)技術(shù)只發(fā)現(xiàn)了部分因素,比如:EB病毒感染、毒物、化學(xué)物質(zhì)接觸史、艾滋病毒等。除此之外,患有其它腫瘤的患者,在接受化療后,也有可能檢查出淋巴瘤。
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什么是兒童淋巴瘤
淋巴瘤根據(jù)年齡來分,14歲以下叫兒童淋巴瘤,14到18歲,有的國家是14到22歲,叫青少年淋巴瘤。年齡再大叫成人淋巴瘤。兒童和成人的病理類型是不一樣的,治療策略也不一樣。淋巴瘤,會專門分成兒童淋巴瘤科和成人淋巴瘤科。
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淋巴瘤簡單分為霍奇金和非霍奇金淋巴瘤?;羝娼鹆馨土龇譃榱馨图?xì)胞型、結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型等。非霍奇金淋巴瘤分成T細(xì)胞和B細(xì)胞淋巴瘤。就侵襲性來講,又分為高度侵襲性、侵襲性、中度侵襲性和低度惡性。具體分類需要跟主管醫(yī)生溝通。