應該如何預防小兒風濕熱復發(fā)
風濕熱是兒科常見的疾病,是全身性結締組織的非膿性炎癥,主要侵犯心臟和關節(jié),還可累及腦、皮膚、漿膜、血管等部分,以心臟損害最為常見,風濕熱反復發(fā)作可使2/3的患兒遺留慢性心臟瓣膜病,該病容易復發(fā),預防方法如下:
盡早治療鏈球菌感染
患者應該及時診斷和治療鏈球菌感染,常用青霉素可預防鏈球菌感染,必要時可延長治療時間。
每年冬季肌肉注射長效青霉素
小兒風濕熱復發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內(nèi),所以初發(fā)3年內(nèi)至12歲前預防最為重要??稍诿磕甓竞托杉t熱流行期用長效青霉素120萬單位肌肉注射,每月1次。
扁桃體發(fā)炎患者可行扁桃體切除術
扁桃體的大小不影響風濕熱的復發(fā),但是扁桃體發(fā)炎之后可能使風濕熱復發(fā)機會增加,可行扁桃體切除手術,此外有慢性鼻炎、鼻竇炎、齲齒等患者,也應該給予及時治療。
Tips:上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染如猩紅熱、咽炎是小兒風濕熱的誘因,所以預防小兒風濕熱復發(fā)必須加以重視,以防誘發(fā)小兒風濕熱,兒童應避免到公共場所活,以防感染。
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