膽囊癌的一般護(hù)理
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2058890次瀏覽
膽囊癌的一般護(hù)理包括：
(1)心理護(hù)理：首先評(píng)估患者的心理狀態(tài)，以了解其心理變化，實(shí)施不同的護(hù)理，從而穩(wěn)定患者的情緒，更好的配合有關(guān)檢查、治療、護(hù)理的順利進(jìn)行。
(2)休息：適當(dāng)?shù)呐P床休息，以減少疲乏，晚期癥狀加重時(shí)，需絕對(duì)臥床休息。
(3)營養(yǎng)支持：由于疾病的影響和放療、化療的副作用，患者的營養(yǎng)失調(diào)，抗病能力差，所以要改善患者的營養(yǎng)狀況，制定合理飲食計(jì)劃。以提高對(duì)手術(shù)的耐受性。
(4)病情觀察：進(jìn)展期觀察患者有無消化道癥狀，如惡心、嘔吐、食欲不振，．晚期是否有發(fā)熱，上腹部右肋下柔軟腫塊，腫大質(zhì)硬的淋巴結(jié)，黃疸癥狀，以及休息、睡眠情況。用脫水利尿劑時(shí)觀察患者的尿量，并注意有無電解質(zhì)紊亂。
(5)皮膚護(hù)癯：保持皮膚的清潔，勤洗澡，由于肝功能減退，膽紅素代謝障礙，膽鹽刺激皮膚所至瘙癢，患者很痛苦，要指導(dǎo)患者勿用力抓撓，必要時(shí)應(yīng)用止癢劑。
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膽囊腫瘤怎么治療
膽囊的腫瘤也分兩種情況，一種是膽囊的良性腫瘤，一種就是膽囊的惡性腫瘤。膽囊的良性腫瘤當(dāng)中，臨床上最為多見的是膽囊的息肉，這種息肉隨著時(shí)間延長有一些也會(huì)變成惡性腫瘤，若是息肉的直徑比較小，也就是膽囊的息肉在一厘米以下，該情況一般都是給予觀察，并不急于對(duì)膽囊的息肉進(jìn)行治療。若膽囊息肉在直徑超過一厘米，已經(jīng)有癌變的可能，建議要做手術(shù)切除膽囊。若膽囊的腫瘤是惡性腫瘤，在手術(shù)能夠切除的情況下，即有手術(shù)指征，第一建議是要進(jìn)行手術(shù)治療或其它治療方法，包括激光、化療等。
膽囊癌右下腹疼痛是什原因
膽囊癌患者右側(cè)下腹部疼痛原因較多，需要結(jié)合患者實(shí)際情況分析。首先，還是考慮是否存在腫瘤病變轉(zhuǎn)移的情況。早期病變患者病灶局限，不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。如果患者處于病程中晚期，可能發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移，從而導(dǎo)致右側(cè)下腹部出現(xiàn)腫瘤，出現(xiàn)腹部疼痛。其次，考慮患者是否存在其他系統(tǒng)病變，例如：闌尾炎、腸炎、泌尿系炎癥、泌尿系結(jié)石等。如果是女性患者，還要考慮是否存在盆腔炎、附件炎等病情。建議患者能夠及早就醫(yī)檢查，結(jié)合患者病史、臨床癥狀、體格檢查、腹部B超、CT等檢查項(xiàng)目，分析確診患者病情，再針對(duì)性治療。
膽囊癌總膽紅素高吃什么藥
膽囊癌患者總膽紅素高，需要結(jié)合實(shí)際病情治療，并不是簡單吃一種藥物就可以改善的。對(duì)于膽囊癌患者來說，特別是中晚期患者，由于膽囊功能異常，膽汁容易淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)，導(dǎo)致梗阻性黃疸發(fā)生，從而導(dǎo)致患者總膽紅素升高。對(duì)于這種情況，首先，還是建議手術(shù)治療，將病變組織切除，恢復(fù)膽汁正常排泄，總膽紅素升高的情況會(huì)慢慢降低。對(duì)于無法切除病變組織的患者，可以考慮進(jìn)行膽汁引流手術(shù)，也能夠改善患者病情。其次，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用西藥或者一些具有調(diào)理肝功能的中成藥，促進(jìn)患者肝臟功能恢復(fù)。最后，要注意日常生活飲食習(xí)慣調(diào)整，促進(jìn)患者身體機(jī)能恢復(fù)，改善患者臨床癥狀。
膽囊癌做完手術(shù)需要注意什么
膽囊癌患者做完手術(shù)，要注意正規(guī)用藥、加強(qiáng)營養(yǎng)、注意復(fù)查。膽囊癌是肝膽系統(tǒng)常見惡性腫瘤病變之一，是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤性病變，對(duì)放化療不敏感，所以，手術(shù)治療是主要治療方案。在患者手術(shù)以后，一定要正規(guī)用藥，通過使用抗生素，確?；颊邆趧?chuàng)面順利愈合恢復(fù)。同時(shí)，要加強(qiáng)營養(yǎng)，指導(dǎo)患者吃一些新鮮蔬菜水果，吃一些肉蛋奶類食物，吃一些菌類食物、堅(jiān)果類食物，提高患者身體素質(zhì)，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。最后，需要患者定期復(fù)查，一般一個(gè)月左右復(fù)查一次，隨著患者身體逐步恢復(fù)，可以把復(fù)查間隔時(shí)間延長到3個(gè)月左右。
中醫(yī)治膽囊癌化療嗎
膽囊癌的病因尚不清楚，推測病因與膽石癥的長期刺激有關(guān)，有70-96.9％的患者合并存在膽囊結(jié)石。發(fā)病與飲食、細(xì)菌感染、寄生蟲、膽囊乳頭狀瘤有一定關(guān)系。其機(jī)制是結(jié)石或異物對(duì)膽囊粘膜的慢性刺激可能導(dǎo)致粘膜上皮細(xì)胞突變而惡變。
膽囊癌的診斷要點(diǎn)
膽囊癌的診斷要點(diǎn)?膽囊癌是膽道系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤之一,早期多無特異癥狀和血清學(xué)指標(biāo)改變,臨床癥狀出現(xiàn)時(shí)多已處于進(jìn)展期.意外膽囊癌是臨床上較為特殊的一種情形,指病人膽囊切除術(shù)前未能診斷而于術(shù)中或者術(shù)后病理確診為膽囊癌
中醫(yī)治療膽囊癌的4種方法有哪些
膽囊癌患者在術(shù)后或者是化療期間，可以輔助吃一些中藥，能起到一種輔助的作用，中醫(yī)分為瘀滯型，濕熱型，火毒型，主要以柴胡，黃芩等中藥調(diào)理。正虛型，主要以太子參，黃芪等中藥調(diào)理。
膽囊癌肚子疼原因有哪些
不良的生活習(xí)慣會(huì)引起一些疾病的發(fā)生，膽囊結(jié)石持續(xù)發(fā)生就會(huì)引起膽囊癌疾病出現(xiàn)，這是非常嚴(yán)重的疾病后果一定要引起高度重視，當(dāng)膽囊癌癥發(fā)生的時(shí)候要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，那么，引起膽囊癌癥的因素有哪些?
膽囊癌晚期吃什么藥控制
中藥如何治療膽囊癌晚期?很多膽結(jié)石患者都很關(guān)心這個(gè)問題，在這個(gè)談癌色變的社會(huì)，晚期更無異等同于判了晚期。下面小編總結(jié)了可以幫助您指點(diǎn)迷津，更加深入的了解中藥是如何治療膽囊癌晚期呢。
膽囊癌與膽囊炎區(qū)別
膽囊癌與膽囊炎可以是兩種疾病分別的也可以兩種疾病共存的，膽囊癌主要是一種占位性的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)這種包塊、疼痛可以出現(xiàn)梗阻，膽囊炎指的是細(xì)菌或者病毒性感染引起的，一般來說沒有這種包塊，但是往往膽囊炎它是有結(jié)石、息肉或者是血型感染或者是一種化學(xué)刺激或者寄生蟲這些引起的，也可以表現(xiàn)出梗阻、黃疸、發(fā)熱。膽囊炎與膽囊癌可以共存。膽囊癌可以引起梗阻導(dǎo)致膽囊炎，所以這時(shí)候需要臨床醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行甄別，若單純的膽囊癌尤其是位于膽囊體部的不容易引起膽囊炎，因?yàn)樗鼪]有形成梗阻、或者是沒有把膽囊這個(gè)口堵住，形成膽囊炎不大容易發(fā)生。但是膽囊炎，有可能因?yàn)榧毙缘母雇窗l(fā)現(xiàn)這種膽囊炎的表現(xiàn)，但是膽囊癌治愈早期而忽略了對(duì)于膽囊癌的這種警惕，有可能遺漏膽囊癌的表現(xiàn)，所以有時(shí)候在膽囊炎的診斷很明確的情況下，也不要忽略了膽囊癌的診斷。總之膽囊炎和膽囊癌既可以是兩種疾病也可以共同的發(fā)生。
膽囊癌手術(shù)能治愈嗎
膽囊癌手術(shù)可以治愈嗎，這個(gè)問題經(jīng)常遇到，對(duì)于早期的膽囊癌的確可以治愈，這個(gè)治愈是指的臨床治愈，再次強(qiáng)調(diào)它不是生物學(xué)意義上的治愈，比如在膽囊的原位癌、超早期癌那么僅僅做膽囊切除病人的10年存活率都非常高，或者有時(shí)做膽囊結(jié)石的手術(shù)，意外的膽囊癌非常小比如就1毫米在膽囊粘膜層，不用做其他的任何輔助治療，10年的存活率都非常高，這就達(dá)到了臨床治愈的水平。對(duì)于中晚期膽囊癌他的這個(gè)10年存活率非常低，尤其是即便是晚期膽囊癌能夠接受根治性的手術(shù)，他的1年的存活率都非常的低，這主要在于膽囊癌的病理分化類型特別的兇險(xiǎn)，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率非常的高，并且沒有什么好的輔助治療的方案，比如說沒有化療、放療、靶向治療、介入治療、射頻治療或者器官移植治療這種好的辦法來緩解，或者延緩復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移都沒有，所以膽囊癌的這種中晚期的治愈可能性不大，。但是隨著目前手術(shù)技術(shù)的提高，膽囊癌這種篩查的早期和中早期發(fā)現(xiàn)的提高，膽囊癌的手術(shù)切除率也在逐漸提高，膽囊癌術(shù)后生存率的時(shí)間也在逐漸的提高，但總體來說膽囊癌的預(yù)后還是很兇險(xiǎn)的。
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如何預(yù)防膽囊癌
膽囊結(jié)石的患者應(yīng)該定期去醫(yī)院就診，需要根據(jù)醫(yī)生的建議，酌情在疾病的早期，進(jìn)行膽囊切除術(shù)，避免以后膽囊癌的發(fā)生?；加心懩医Y(jié)石的患者，由于出現(xiàn)長期的疼痛，或者是慢性炎癥的刺激，或者是伴有糖尿病，都可以作為誘發(fā)膽囊癌的高危因素。并不是所有的膽囊結(jié)石患者，都容易得膽囊癌，只是一部分有癥狀的患者，或者是長期出現(xiàn)慢性炎癥刺激的病人，才容易患上膽囊癌。除此之外，如果膽囊結(jié)石的患病年齡，超過十年以上的時(shí)間，也容易患上膽囊癌。
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膽囊癌的分期
一般情況下，膽囊癌根據(jù)浸潤深度、有無出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及有無出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的情況，這三個(gè)方面的因素結(jié)合起來，將膽囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治療效果以及預(yù)后的效果最好。通常情況下，一期膽囊癌患者的病變深度，比較淺，可以到達(dá)黏膜的下層；如果膽囊癌的病變侵犯到膽囊的基層，但是，沒有突破膽囊的漿膜層，或者是沒有到達(dá)肝臟層，可以稱為膽囊癌二期；如果膽囊癌患者的病變，突破膽囊外邊光滑的漿膜，或者是侵犯膽囊床的肝臟，為膽囊癌三期；如果膽囊癌患者肝門部的血管，已經(jīng)受到侵犯，或者是腹腔干周圍出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，甚至膽囊癌患者還發(fā)生腹腔或者是肺，或者是遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移情況，就是屬于膽囊癌四期。
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膽囊癌術(shù)前準(zhǔn)備
對(duì)于有些患有膽囊癌的病人而言，在進(jìn)行手術(shù)治療以前，不可能對(duì)患者進(jìn)行明確的診斷。所以，患者在術(shù)前，就需要考慮到發(fā)生膽囊癌變的可能性。在患者的手術(shù)過程當(dāng)中，也需要快速地做冰凍病理，對(duì)腫瘤進(jìn)行初步的定性。作為醫(yī)生來說，對(duì)于手術(shù)的治療方式，需要首先進(jìn)行一些術(shù)前準(zhǔn)備的工作。如果考慮患者有可能會(huì)出現(xiàn)癌變這種傾向，就需要在進(jìn)行正常的膽囊切除手術(shù)的基礎(chǔ)上，再進(jìn)行增強(qiáng)ct的核磁檢查，能夠幫助醫(yī)生更加地明確診斷。雖然不可能做到最終確診，但是，可以提供更多的信息，能夠使得診斷更加明確。而對(duì)患者進(jìn)行最后的病理診斷，才是診斷膽囊癌的金標(biāo)準(zhǔn)。所以，從醫(yī)生角度和病人角度來講，首先要考慮到膽囊癌的可能，在思想上或手術(shù)方面，需要進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備。
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